Este método pode ajudar a responder perguntas-chave no campo da cirurgia reconstrutiva sobre como realizar a cirurgia de elevação perforativa. A principal vantagem dessa técnica é que a variação de estruturas vasculares finas, como vasos de estrangulamento, pode ser realizada facilmente sob várias condições vasculares. Para estabelecer uma condição de retalho, confirme o nível adequado de sedação por falta de resposta ao beliscão do dedo do dedo em um anesthetizado de 200 a 250 gramas 7 semanas de idade macho Sprague-Dawley rato e marcar um 4 por 12 centímetros circunferencial design de retalho de pele do abdômen inferior para as costas.
Com o centro da aba no meio do caminho entre o processo xifoide e o pênis. Use uma lâmina cirúrgica para fazer a incisão como marcada e use uma tesoura para dissecar o retalho, incluindo a pele e o carnosus panniculus. Disseque ao redor do pedículo vascular no abdômen inferior e use um microscópio ou laço cirúrgico para expor o tecido vascular.
Ligate os vasos e divida a aba ao longo da linha dorsal. O retalho retorna à sua posição original e fixa a aba com o grampeador da pele. É importante fazer retalhos que tenham territórios vasculares óbvios para permitir que mudanças sejam facilmente feitas na condição vascular da aba, conforme necessário para fazer o protocolo experimental.
No dia do procedimento, faça uma incisão de pele média de 2 centímetros entre a escápula e use fórceps de mosquitos e tesouras cegas para expor o complexo da glândula salivar. Após dissecção longitudinal do músculo omomóide, dissecotar ao redor da artéria carótida comum e usar seda preta para retrair os lados cefálico e caudal da artéria. Faça um empate na sutura proximal e mantenha a tração para manter a engorgement da artéria e coloque livremente a sutura caudal.
Insira um cateter calibre 24 na artéria preparada e fixe o cateter com a sutura caudal. Conecte uma torneira de três vias ao cateter e use uma seringa vazia para aplicar pressão negativa ao cateter confirmando um fluxo de sangue para o cateter. Em seguida, injete de 25 a 30 mililitros de composto de injeção de borracha de silicone recém-preparado no cateter até que as cores do olho e do pé tenham mudado.
Quando todo o composto tiver sido injetado, bloqueie a torneira de três vias e deixe o agente solidificar por cerca de 15 minutos. Em seguida, coloque uma barreira protetora ao redor da seringa do composto para não contaminar o agente de rádio opaco. E remova a seringa da torneira.
Para colher o espécime, use uma lâmina cirúrgica para fazer uma incisão no panniculus carnosus a um centímetro de distância da aba para evitar danos a qualquer estrutura vascular dentro da aba e dissecar ao redor da aba abaixo do plano panniculus carnosus. Em seguida, use uma tesoura para colher o tecido, incluindo o retalho e o pedículo vascular dentro da aba e use uma sutura de seda de cinco o para ligar o pedículo da aba, separando a aba do corpo. A angiografia de injeção de borracha de silicone revela claramente estruturas vasculares finas, permitindo a aquisição de imagens angiográficas de alta qualidade das veias de estrangulamento dilatadas mesmo sob condições difíceis de imagem.
Por exemplo, neste experimento representativo, pode-se observar que todos os retalhos foram elevados com base na artéria ilíaca circunflexa profunda e veia antes de serem sobrecarregados com artérias de vários locais. Se uma aba inteira é dividida em quatro zonas como padrão com o navio principal carregando o território de retalho, o agente angiográfico que chega ao navio principal carrega a próxima zona de descarga além da artéria de sobrecarga. A veia de estrangulamento dilatada também pode ser observada, mesmo que não tenha sido vista na angiografia normal da pele.
Uma vez dominada, esta técnica pode ser completada em uma hora por rato se for realizada corretamente. Ao tentar este procedimento, é importante lembrar de não contaminar ou derramar o agente angiográfico durante a injeção. Depois de assistir a este vídeo, você deve ter uma boa compreensão de como fazer uma retalho de condição específica e realizar uma angiografia.
