В этом видео мы представляем новую систему обучения и тестирования, где стажер может завершить ручную реконструкцию сосудов в пробирке индивидуально. Ручная подготовка по восстановлению сосудов имеет важное значение для молодых хирургов. В этом исследовании мы вводим новую систему обучения и тестирования, где стажер может завершить ручную реконструкцию сосудов в пробирке индивидуально с использованием техники магнитного якоря и качество реконструкции может быть проверено на нем.
Это сосудистой реконструкции учебной машины, состоящей из двух частей, панель управления и операционный этаж, на 0,9 процента физраствора в машину, прежде чем мы начнем обучение. Это правые и левые подвихи, собранные у бирманской свиньи. Используйте ножницы ткани, чтобы обрезать концы вен и очистить лишние ткани на стене вен, чтобы сделать вены гладкими.
Это магнитно-сосудистый перелом, перелом магнитного шва и магнитный шов. Свяжите две вены на входе воды и выходе воды тренировки машины с 2 из шелковых швов. В этом видео мы принимаем метод двухо пойнтового сосудистого анастамоза.
Отрегулируйте объектив воды, изложенный в учебной машине, и обеспечат свободное натяжение концов двух вен в параллельном направлении. Строка в жилах и заложить два 4-0 тяги швы в шесть часов и 12 часов позиции. Вставьте иглу тяговых швов из-за пределов вены, а затем вставьте изнутри внешней вены.
Протрите перчатку и шов, чтобы избежать повреждения шва. Аккуратно свяжите не менее пяти узлов, чтобы избежать разрыва стенки вен. Используйте два зажима из нержавеющей стали магнитного шовного трактора, чтобы схватить шов тяги и привлечь круговые магниты магнитных шовных тракторов на ферромагнитном операционном полу из нержавеющей стали.
Отрегулируйте положение магнитного притяжения и гарантирует, что концы двух вен растягиваются в вертикальном направлении. Используйте два сосудистых зажима магнитного сосудистого трактора для зажима внутренней стенки вен и трактора, круговых магнитов, магнитных сосудистых тракторов на операционном полу. Отрегулируйте положение притяжения и убедитесь, что внутренние стены вен убраны и задние стенки вен четко подвергаются.
Привлеките магнитный шов шкив на операционном этаже. Оставьте хвостовой сегмент полипропиленового шва в положении 12 часов для тягового шва и используйте сегмент с иглой для непрерывного шва. Обеспечь контакт между инима инима двух вен.
Вставьте первый шов с внешней стороны вены внутрь. В последующие швы вставьте иглу изнутри вены, а затем вставьте с внешней стороны другой вены. Убедитесь, что шов не рыхлый.
После одного шва убедитесь, что полипропиленовый шов висят на магнитном шовном шкиве и аккуратно потяните полипропилен до тех пор, пока магнитный шар не прижимает полипропилен. Извлеките конец с иглой шва с силой около 0.3 ньютона направление которого затем параллельно с шариком магнитного шкив шва и после этого, продолжается на следующем стежке. С помощью магнитного шовного шкива хвост полипропиленового шва будет достаточно привязан.
По мере продолжения шва полипропиленовый шов станет короче. По длине шва выберите наиболее подходящий один из трех магнитных шаров, а затем нажмите на шов под магнитным шаром. Вставьте левый шов изнутри вены на улицу, чтобы обеспечить контакт между инима и инима двух вен.
Чтобы избежать стеноза после анастамоза, убедитесь, что тот же запас шва и расстояние между иглами поддерживается около одного миллиметра. Свяжите пять миллиметров от стенки вены, чтобы предотвратить стеноз шва. Это также известно как фактор роста.
Это зарезервированное пространство от стенки судна при связывании первого узла после анастамоза, так что сосуды могут расширяться, а не стеноз. Метод связывания узлов был таким же, как и раньше. После анастамоза задних стенок снимите магнитный сосудистый трактор и оставьте хвост в качестве тракторного шва и используйте сегмент с иглой в положении «шесть часов» для астамоза передних стенок.
Вставьте иглу с внешней стороны вены, а затем вставьте изнутри другой вены. Другие методы соответствовали методу анастамоза задних стенок. Метод обеспечения контакта инима с инима двух вен, шв не рыхлый и не стеноз после анастамоза были совместимы с методом анастамоза в задней.
После анастамоза передних стенок отрежьте два тяговых шва. Установите пиковое давление перфузии на два килопаскаля в течение пяти секунд при 25 градусах по Цельсию с отклонением 0,1 килопаска на панели управления. Если вена не протекает, то анатомоз удается.
Давление изобилия поднялось до давления пике и поддерживалось в течение пяти секунд. Длина тяги была в 30 сантиметров и диапазон тяги для магнитного трактора может обеспечить от нуля до 1,8 ньютона. Результаты испытания на прочность показывают, что магнитный шовный шкив не повреждает полипропиленовый шов.
Результаты теста живого микроскопа показывают, что между ручной группой и группой магнитных шкивов нет существенной разницы. Таким образом, с помощью магнитных тракторов и магнитного шова шкив, стажер может выполнять ручной сосудистой экстракции индивидуально.