Зубы с тяжелой кальцификацией поп-каналов и апикальным патозом могут быть очень сложными для традиционного лечения. Подготовка к доступу с помощью шаблона является надежным методом, который позволяет сохранить зуб. Подготовка избыточной полости с использованием шаблонного подхода является минимально инвазивной, и доступ может быть осуществлен менее опытным оператором.
Для начала запустите программу цифрового планирования. Щелкните правой кнопкой мыши на Expert, чтобы выбрать расширенный режим. Щелкните правой кнопкой мыши на Создать, чтобы открыть новое дело.
Выберите папку с данными изображения DICOM, чтобы импортировать данные изображения в программное обеспечение. При необходимости для оптимальной визуализации отрегулируйте пороговые значения устройств Хаунсфилда. Щелкните Создать набор данных, чтобы завершить импорт данных.
Выберите тип планирования, щелкнув левой кнопкой мыши на Maxilla или Mandible и назовите план. Нажмите Редактировать сегментации, чтобы начать процесс сегментации изображений. Выберите осевой вид, щелкнув левой кнопкой мыши на Axial в верхнем левом поле.
Нажмите «Измерение плотности», чтобы измерить высокую поверхность зуба радиоупаковки в окружающих состояниях, не связанных с радиопакетом. Рассчитайте средние значения между обеими плотностями. Установите для нижнего порога определенное среднее значение.
Нажмите на 3D-реконструкцию. Сегментируйте зубной ряд с помощью инструмента заливки и назовите сегментацию по своему усмотрению. Завершите сегментацию, нажав кнопку Закрыть модуль.
Добавьте сканирование модели, выбрав Добавить, затем щелкните Объект, а затем Сканирование модели. Импортируйте STL-файл из сканирования цифровой поверхности. Выберите «Выровнять по другому объекту».
Выберите выполненную сегментацию. Выберите три разные точки соответствия для регистрации ориентира в 3D-представлении в обоих наборах данных, сегментации и сканировании поверхности. Проверьте правильность регистрации во всех самолетах и завершите регистрацию.
Импортируйте эндодонтический бур в базу данных имплантата. Добавьте имплантат для планирования доступа к корневому каналу. Расположите бур и нужную ангуляцию на необходимую глубину и проверьте во всех плоскостях.
Добавьте соответствующий рукав к буру. Выберите объект, затем нажмите кнопку Добавить, а затем Surgical Guide, чтобы создать шаблон в соответствии с предпочтениями. Экспортируйте шаблон в виде файла STL и изготовьте его с помощью 3D-принтера.
Проверьте соответствие шаблона зубному ряду. Проверьте посадку рукава в шаблоне. Отметьте эмаль в месте доступа к полости.
Краситель может быть использован на кончике бура. Удалите эмаль в месте доступа полости без использования шаблона или эндодонтического бура. Вместо этого используйте алмазный бур до тех пор, пока дентин не подвергнется воздействию.
Поместите рукав, содержащий шаблон, на зубную дугу. Вставьте бур в наконечник, который использовался для планирования. Выполните подготовку полости доступа с помощью руководства шаблона.
Используйте предоперационные настройки компьютерной томографии конусного пучка для создания послеоперационных данных изображения. Начните планирование нового случая. Импортируйте данные изображения, аналогичные предоперационному планированию.
Нажмите Редактировать сегментации. Установите нижний порог на определенное среднее значение, которое было рассчитано для предоперационных данных. Используйте инструмент «Заливка наводнения» для сегментации зубного ряда.
Завершите сегментацию, нажав кнопку Закрыть модуль. Откройте предоперационное планирование. Выберите «План», затем нажмите «Оценка лечения».
Выберите Набор данных послеоперационного тома. Загрузите правильный набор послеоперационных данных и выберите сгенерированную сегментацию. Выровняйте данные пред- и послеоперационной конусно-лучевой компьютерной томографии, выбрав три разные области для регистрации ориентира.
Проверьте правильность регистрации на всех равнинах и завершите регистрацию. Разместите виртуальный эндодонтический бур в направлении выполненной подготовки полости доступа и проверьте все плоскости. Окклюзионный вид подготовленной полости эндодонтического доступа в первом верхнечелюстном моляре после шаблонной подготовки полости доступа мезиобукального канала введения трех эндодонтических ручных файлов подтвердил успешное обнаружение корневых каналов после подготовки полостей небного и дистобуккового доступа.
После сопоставления данных компьютерной томографии послеоперационного конусного пучка с данными предоперационного планирования, виртуальное размещение буры генерирует информацию об отклонении. Здесь угловое отклонение составляет 0,7 градуса, 0,74 миллиметра 3D-отклонение у основания бура и 0,87 миллиметра 3D-отклонение на кончике бура. После этой процедуры может быть включено эндодонтическое лечение инвагинатуса, удаление ручного тройного выходного агрегата или волоконных столбов.
