Technique de fusion intercorporelle lombaire latérale guidée par navigation tridimensionnelle, couchée, couchée,

La fusion intercorporelle latérale offre un avantage biomécanique significatif par rapport à la fusion intercorporelle lombaire transforaminale traditionnelle en raison de la grande taille de l’implant et de la position optimale de l’implant. Cependant, les méthodes actuelles de placement de cages intercorporelles latérales nécessitent soit une procédure en deux étapes, soit une position de décubitus latéral unique qui empêche les chirurgiens d’avoir un accès complet à la colonne vertébrale postérieure pour une décompression directe ou un placement confortable de vis pédiculaire.

Voici l’expérience d’une institution avec 10 cas d’une approche couchée à position unique pour l’accès simultané à la colonne lombaire antérieure et postérieure. Cela permet à la fois le placement latéral de la cage lombaire intercorporelle, la décompression postérieure directe et le placement de vis pédiculaires, le tout dans une seule position. La navigation tridimensionnelle (3D) est utilisée pour une précision accrue à la fois dans l’approche de la colonne vertébrale latérale et dans le placement de la cage intercorporelle. La dilatation tubulaire traditionnelle du muscle psoas aveugle a également été modifiée. Des rétracteurs tubulaires et des broches latérales de rétracteur du corps vertébral ont été utilisés pour minimiser les risques pour le plexus lombaire.