Method Article
Burada, sinovyal inflamasyon, sinovyal hiperplazi, vasküler hiperplazi vb. dahil olmak üzere tip II kollajenaz kaynaklı osteoartrit farelerinin akut semptomlarını etkili bir şekilde iyileştirmek için gümüş nanopartiküllerin kullanılması için bir protokol sunulmaktadır.
Diz osteoartriti (KOA), 45 yaş üstü kişilerde eklemlerin en sık görülen dejeneratif hastalıklarından biridir. Şu anda, KOA için etkili bir terapötik yoktur ve tek son nokta stratejisi total diz artroplastisidir (TDA); bu nedenle KOA, ekonomik yükler ve toplumsal maliyetlerle ilişkilidir. İmmün inflamatuar yanıt, KOA'nın oluşumunda ve gelişiminde rol oynar. Daha önce tip II kollajen kullanarak bir fare KOA modeli oluşturmuştuk. Modelde çok sayıda infiltre inflamatuar hücrenin yanı sıra sinovyal dokunun hiperplazisi mevcuttu. Gümüş nanopartiküllerin önemli anti-enflamatuar etkileri vardır ve tümör tedavisinde ve cerrahi ilaç dağıtımında yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu nedenle, gümüş nanopartiküllerin terapötik etkilerini kollajenaz II ile indüklenen bir KOA modelinde değerlendirdik. Deneysel sonuçlar, gümüş nanopartiküllerin sinovyal hiperplaziyi ve sinovyal dokudaki nötrofillerin infiltrasyonunu önemli ölçüde azalttığını gösterdi. Bu nedenle, bu çalışma AE için yeni bir stratejinin tanımlandığını göstermekte ve KOA'nın ilerlemesini önlemek için teorik bir temel sağlamaktadır.
Diz osteoartriti (KOA), osteoartritin en sık görülen formlarından biridir ve tüm sinovyal eklemde karmaşık bir hastalık sürecini içerir1. Dünya nüfusu giderek yaşlandıkça, KOA insidansı önemli ölçüde artmaktadır. Diz eklemindeki sürekli ağrı genellikle KOA'lı hastaları tıbbi tedavi aramaya sevk eder. KOA'da ağrının etiyolojisi inflamatuar yanıt, sinovyal hiperplazi ve kıkırdak dejenerasyonuile ilişkili olabilir 2. Sinovyum dokuları iki tip hücreden oluşur: sinovyal fibroblastlar ve makrofajlar 3,4,5. Sinovyal fibroblastlar sinovyal sıvı üretir. Sinovyal makrofajlar normalde uykudadır ve inflamatuar yanıt ile aktive edilir. Sinovyumun ilk iltihabı diz eklemi ağrısına neden olur6.
Sinovyum dokusu inflamatuar immün yanıtı, KOA patogenezinde çok önemli bir rol oynar. Önceki çalışmalar, KOA'da sinovit olarak bilinen sinovyum dokularında inflamatuar yanıtlar olduğunu ve KOA'nın sinovit derecesinin sinovyum dokularının inflamatuar hücre infiltrasyonu ile yakından ilişkili olduğunu doğrulamıştır 7,8,9. Sinovit, sinovyumun enflamatuar bir reaksiyonudur ve patolojik özellikleri sinovyal hücrelerin çoğalması, yeni damar oluşumu ve inflamatuar hücrelerin infiltrasyonudur 5,10,11.
KOA tedavisinin amacı, sinovyumun enflamatuar reaksiyonunu hafifletmek ve hastalığın ilerlemesini geciktirmektir. Şu anda, KOA'yı tedavi etmek için başlıca klinik ilaçlar steroid olmayan antienflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler); Bununla birlikte, nefrotoksisite12,13 gibi önemli yan etkiler sergilerler. Eklem içi glukokortikoid enjeksiyonları, KOA'yı tedavi etmek için başka bir seçenektir; Bununla birlikte, glukokortikoid hızla yayılır ve eklem efüzyonu ile hızla metabolize edilebilir. Bu arada, altta yatan hiperglisemisi olan diyabetik hastalar, devam eden steroid enjeksiyonları konusunda dikkatli olmalıdır14. Özetle, KOA için mevcut bir ilaç terapötik stratejisi yoktur. Bu nedenle, KOA'yı tedavi etmek için yeni ilaçların araştırılması son derece acildir.
Gümüş nanopartiküllerin boyutu 100 nm'den azdır. Belirgin anti-inflamatuar, antibakteriyel ve antioksidan etkileri nedeniyle, yara iyileşmesi ve yanık yaralanması gibi sağlık ve tıbbın çeşitli yönlerinde yaygın olarak kullanılmaktadırlar15,16. Ayrıca hedefe yönelik ilaç dağıtımı, tıbbi görüntüleme ve moleküler tanıda da kullanılırlar17. Gümüş (Ag), bakır (Cu), çinko (Zn) ve demir (Fe) gibi diğer metal nanopartiküllerden daha fazla anti-inflamatuar ve anti-bakteriyel etkiye sahiptir15. Yeni bir nanomalzeme türü olan gümüş nanopartiküller, geniş spektrumlu ve güçlü antimikrobiyal özelliklere sahiptir. Önceki bir çalışma, yanık yaralanması ve peritonit fare modellerinde 18,19, gümüş nanopartiküllerin enflamatuar faktörlerin üretimini etkili bir şekilde engelleyebileceğini ve yara iyileşmesini destekleyebileceğini buldu. Daha önceki bir çalışma, gümüş nanopartiküllerin, büyüme faktörlerinin ve kollajen birikiminin sentezini teşvik ederek diyabetik yaraların iyileşmesini iyileştirdiğini göstermiştir20.
Gümüş nanopartiküllerin anti-enflamatuar etkilerine dayanarak, farelerde tip II kollajen kaynaklı KOA'yı tedavi etmek için gümüş nanopartikülleri kullanmayı amaçladık. Sonuçlar, farelerde sinovyal eklemin enflamatuar infiltrasyon hücrelerinin sayısının bu tedavi ile önemli ölçüde azaldığını göstermiştir. Sonuçlar ayrıca gümüş nanopartiküllerin farelerde KOA semptomlarını önemli ölçüde hafifletebileceğini öne sürdü. Bu nedenle, gümüş nanopartiküllerin uygulanması, klinik KOA için yeni tedavi seçeneklerinin geliştirilmesini destekleyebilir.
Tüm hayvan çalışmaları, Guangzhou Forevergen Tıbbi Laboratuvar Hayvan Merkezi'nin Hayvan Etik ve Refah Komitesi (AEWC) tarafından onaylanmıştır (2018-0186).
1. KOA fare modelinin kurulması
2. Gümüş nanopartiküllerin sentezi
NOT: Gümüş nanopartiküllerin hazırlanması daha önce ayrıntılıolarak açıklanmıştır 19. Tüm formülasyon işlemi buz üzerinde gerçekleştirilir. Hazırlandıktan sonra karışım 4 °C'de saklanır; Aksi takdirde, karışım oda sıcaklığında kolayca katılaşır.
3. Tip II kollajenaz kaynaklı KOA farelerinin gümüş nanopartikül tedavisi
4. Diz eklemi ve sinovyal dokunun toplanması
5. Hematoksilen-eozin boyama
6. Safranin O / Hızlı Yeşil
7. İmmünohistokimyasal (IHC) boyama
KOA fare modeli, tip II kollajenaz kullanılarak indüklendi. Model indüksiyonundan 1 hafta sonra başlayarak, hazırlanan gümüş nanopartikül kollajen karışımı 4 hafta boyunca haftada bir kez eklem boşluğuna enjekte edildi (Şekil 1). Her gruptaki farelerin ağırlıkları günlük olarak gözlemlendi ve kaydedildi. Sonuçlar, KOA farelerinin ortalama vücut ağırlığının normal kontrol grubundaki farelerinkinden önemli ölçüde daha düşük olduğunu gösterdi. Bununla birlikte, tip II kollajenaz + AgNPs grubundaki farelerin ortalama vücut ağırlığı, KOA farelerine kıyasla daha yüksekti, ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (Şekil 2). 30 gün sonra diz eklemlerinin sinovyal dokuları farelerden toplandı ve patolojik incelemeye tabi tutuldu. Hiperplazi, vasküler proliferasyon, sinovyumun inflamatuar infiltrasyonu ve kıkırdak hasarı analiz edildi 5,10,11. Sonuçlar, KOA grubundaki farelerin sinovyal kalınlığının normal kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olduğunu gösterdi. Gümüş nanopartikül kollajen karışımı ile muamele edilen grupta, KOA grubuna kıyasla sinovyal membran kalınlığı azalmıştır (Şekil 3). KOA farelerinin sinovyumunda normal kontrol grubuna kıyasla vasküler hiperplazi vardı ve gümüş nanopartikül kollajen karışımı ile tedavi edilen farelerin sinovyumunda vasküler hiperplazi önemli ölçüde azaldı (Şekil 4). Safranin-O boyamanın sonuçları, KOA farelerinin kıkırdak matrisinin tahrip olduğunu, gümüş nanopartikül kollajen karışımı ile tedavi edilen farelerin ise önemli ölçüde daha iyi bir kıkırdak matrisi gösterdiğini gösterdi (Şekil 5). Her gruptaki morfolojik özellik skorları daha önce tarif edildiği gibideğerlendirildi 22. Sonuçlar şöyleydi: salin grubu için 0 ± 0, tip II kollajen grubu için 7 ± 0.63 ve tip II kollajenaz + AgNPs grubu için 4.2 ± 1.17 (Şekil 6). CD177 önemli bir nötrofil belirtecidir25. CD177, normal koşullar altında nötrofillerin %40-60'ında eksprese edilir. Bununla birlikte, nötrofillerde CD177 ekspresyonu akut inflamasyon sırasında önemli ölçüde artar. IHC boyamanın sonuçları, sinovyal bölgedeki infiltre nötrofillerin, AgNP'lerle tedavi edilen grupta KOA grubuna kıyasla önemli ölçüde azaldığını göstermiştir (Şekil 7), bu da AgNP'lerle tedavinin KOA semptomlarını iyileştirebileceğini düşündürmektedir.
Şekil 1: Enjeksiyon yeri. (A) Tip II kollajenaz enjeksiyonunun temsili görüntüleri. (B) Tip II kollajenaz enjeksiyonundan sonra temsili görüntüler. (C) KOA fare modelinde gümüş nanopartikül kollajen karışımı enjeksiyonunun temsili görüntüleri. (D) KOA model farelerde gümüş nanopartikül kollajen karışımı enjeksiyonundan sonra temsili görüntüler. Kırmızı noktalı çizgi, fare diz bağlarına paralel çizgiyi temsil eder. Siyah ok, insülin şırınga iğnesi ile cilt arasındaki açıyı temsil eder. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 2: Her gruptaki farelerin vücut ağırlığı değişiklikleri. Bu panel, her gruptaki farelerin farklı zaman noktalarındaki ortalama ağırlığını gösterir; x ekseni, tip II kollajenaz enjeksiyonundan sonraki gün sayısını gösterir ve y ekseni, vücut ağırlığındaki kat değişimini gösterir. Tuzlu su grubu (n=7), tip II kollajenaz grubu (n=5), tip II kollajenaz + AgNPs grubu (n=5). *p < 0,05. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 3: Sinovyal hiperplaziyi temsil eden hematoksilen-eozin (H&E) boyama. Her fare grubundaki sinovyal dokular toplandı, sabitlendi, kesitlere ayrıldı ve ameliyattan 30 gün sonra H & E ile boyandı. Çift oklar, tespit edilen sinovyal kalınlığı temsil eder. Ölçek çubuğu = 0,1 mm. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 4: Perisinovyal vasküler hiperplazinin temsili görüntüsü. Oklar gemileri gösterir. Ölçek çubuğu = 0,05 mm. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 5: Her fare grubunda diz ekleminin Safranin-O boyaması. Ölçek çubuğu = 0,2 mm. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 6: Her gruptaki morfolojik özellik puanları. Her gruptaki fareler için morfolojik özellik skorunu ölçmek için sinovyal doku kullanıldı. Sinovyal astar hücre tabakasının hiperplazi / genişleme derecesini, sinovyal dokudaki nötrofil infiltrasyon derecesini ve sinovyal stromanın aktivasyon derecesini analiz etmek için her grupta beş doku kesiti seçildi (Tablo 1). Nihai puan olarak ortalama değer kullanıldı. **p < 0.01 ve ***p < 0.001, tedavi edilmeyen KOA grubuna kıyasla her kohort için bir Öğrenci t-testi ile. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 7: Her fare grubunda sinovyal dokuda bir nötrofil belirteci için immünohistokimyasal boyama. Her gruptaki farelerin sinovyal dokusunda nötrofil belirteci CD177'nin ekspresyonunu saptamak için immünohistokimyasal boyama kullanıldı. Oklar nötrofilleri gösterir. Ölçek çubuğu = 100 μm. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Tablo 1: Skorlama morfolojik özellikleri. Bu Tabloyu indirmek için lütfen buraya tıklayın.
Gümüş nanopartiküller anti-enflamatuar, antibakteriyel, antioksidan ve immünomodülatör etkiler sergiler, yani reaktif oksijen türlerinin üretimini azaltarak hücreleri ve dokuları hasardan koruyabilirler26. Bazı araştırmacılar gümüş nanopartiküllerin toksisitesi konusunda endişelidir27. Gümüş nanopartiküllerin toksisitesi, serbest gümüş iyonlarının varlığı ile doğrudan ilişkilidir. Gümüş nanopartiküllerin nano ölçekli boyutu nedeniyle, biyomoleküllere, hücrelere ve insan organlarına kolayca müdahale edebilirler 15,28,29. Birkaç çalışma, gümüş nanopartiküllerin oksidatif strese neden olabileceğini ve insan hücrelerinde mitokondriyal fonksiyonu bozabileceğini bildirmiştir30. Ek olarak, Ag, büyük miktarlarda gümüş nanopartiküllerin kullanılmasından sonra insan organlarında, özellikle karaciğer ve dalakta tespit edilebilir. Araştırmacılar ayrıca gümüş nanopartiküllerin transsinaptik taşıma yoluyla kan-beyin bariyerini geçme ve beyinde birikme yeteneğine sahip olduğunu bildirmişlerdir31. Gümüş nanopartiküllerin biyotoksisitesine ilişkin sistematik bir rapor hazırlanmamıştır, ancak bazı araştırmacılar gümüş nanopartiküllerin güvenliğini kabul etmektedir32.
Bu çalışmada gümüş nanopartiküllü kollajen karışımı hazırladık. Gerçekten de, gümüş nanopartiküllerin insan dokularındaki süresi kısadır, ancak gümüş nanopartiküllerin süresi bir kollajen karışımı ile uygulandığında uzayabilir; Bu sadece travmayı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda ilaçların dozunu da azaltır. Gümüş nanopartiküllerin toksisitesi göz önüne alındığında, bu çalışmada uygulanan gümüş nanopartiküllerin dozu, önceki araştırmalara paralel olarak 30 mg / kg idi33.
Deneysel operasyonun birkaç hayati hususu aşağıdaki gibidir. Tip II kollajenaz, enzimatik bölünme nedeniyle bozulmayı önlemek için hazırlandıktan sonra −20 °C'de saklanmalıdır. Gümüş nanopartikül kollajen karışımının hazırlanması, oda sıcaklığında sürekli olarak buz üzerinde yapılmalıdır, çünkü gümüş nanopartikül kollajen karışımı hızla yarı katı bir jel haline gelir ve daha sonra enjeksiyon için kullanılamaz. Çözelti hazırlandıktan sonra 4 °C'de saklanmalıdır. Eklem içi uygulama için daha küçük iğneli 1 mL'lik bir insülin şırıngası seçilmelidir ve bu, enjekte edilen ilaçların sızmasını etkili bir şekilde önleyebilir. Gümüş nanopartikül kollajen karışımını enjekte etmek için iğne 15 ° 'lik bir açıyla yerleştirilmelidir. İğnenin dirençsiz olması, iğnenin diz eklemi boşluğuna ulaştığını gösterir. Enjekte edildikten sonra, enjeksiyonun açısı değiştirilmeli ve enjekte edilen ilacın sızmasını önlemek için iğne yavaşça geri çekilmelidir.
Bu çalışmada, gümüş nanopartiküller, farelerde tip II kollajenaz kaynaklı KOA semptomlarını etkili bir şekilde iyileştirdi ve gümüş nanopartiküllerin anti-enflamatuar etkisini gösterdi. Birkaç çalışma, gümüş nanopartiküller ile in vitro inkübe edilen hücrelerde apoptoz varlığını bildirmiştir 34,35,36. Sinovyal hiperplazideki azalma, mitokondriyal fonksiyonun bozulmasına karışmalarından dolayı gümüş nanopartiküllerden kaynaklanmış olabilir veya bu sonuçlara reaktif oksijen türleri aracılık etmiş olabilir. KOA model grubundaki farelerin sinovyumunda vasküler hiperplazi gözlendi. Bu işlem sırasında kemokinlerin nötrofilleri kan damarlarından sinovyal dokuya sürmesi ve iltihap patlamasının hücrelerin daha fazla oksijen tüketmesine neden olması ve böylece vasküler hiperplaziye yol açması mümkündü. Bu nedenle, bu hipotezin güvenilirliğini kanıtlamak için daha fazla deney yapılması gerekmektedir. Bu çalışma, klinik KOA tedavisine yönelik araştırmalar için teorik faydalar sağlamaktadır. Gelecekteki çalışmalarda, gümüş nanopartiküllerin etkisini gözlemlemek için ön çapraz bağ (ÖÇB) yöntemini kimyasal olarak indüklenen KOA model yöntemi ile birleştirmeyi amaçlıyoruz. Deneysel sonuçlar, gümüş nanopartiküllerin KOA farelerinde sinovyumdaki enflamatuar hücrelerin infiltrasyonunu önemli ölçüde azaltabildiğini göstermektedir, ancak bu etkinin mekanizmaları, KOA'nın patogenezini çözebilecek daha fazla çalışmaya ihtiyaç duymaktadır.
Yazarların ifşa edecek herhangi bir çıkar çatışması yoktur.
Bu çalışma, Guangdong Eyaleti Doğa Bilimleri Vakfı (Sayı: 2019A1515010209) ve Çin'in Guangzhou Şehri Bilim ve Teknoloji Projesi (Sayı: 202102010164) tarafından finanse edilmiştir.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
1 mL insulin syringe | BD | 305932 | None |
CD177 Polyclonal Antibody | ThermoFisher Scientific | PA5-98759 | None |
Chloral hydrate | Sigma-Aldrich | 302-17-0 | None |
DAB | MCE | HY-15912 | None |
Eosin | Beyotime Biotechnology | C0109 | None |
Formalin | Sigma-Aldrich | HT501128 | None |
Hematoxylin | Beyotime Biotechnology | C0107 | None |
Light Microscopy | Leica | DM500 | None |
Silver nanoparticle | Wolcacvi | S-10-20 | Store product in the dark at 4°C |
Safranine O-Fast Green FCF Cartilage Stain Kit | Solarbio | 90-15-3 | None |
Type II collagen | Sigma-Aldrich | C6885-500mg | None |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır