Dorsal Kök Ganglion Ağrısının Sıkışması ile Tuina'nın Sıçan Modellerinde Analjezik Etkisi

Özet

Bu makale, Tuina tedavisi kullanılarak sıçanlarda dorsal kök ganglionunun kronik kompresyonunu tedavi etmek için bir manipülasyonun yanı sıra, ağrı davranışına ve histopatolojik sonuçlara dayalı etkinliğini değerlendirmek için bir yöntem sunmaktadır.

Özet

Nöropatik ağrı, lomber disk hernisi, spinal kanal darlığı ve intervertebral foramen stenozu gibi çeşitli etiyolojilere bağlı sinir hasarından kaynaklanan, toplumun %6.9-10'unu etkileyen yaygın bir durumdur. Geleneksel bir Çin manuel terapisi olan Tuina, nöropatik ağrının tedavisi için klinik uygulamada analjezik etkiler göstermiş olsa da, altta yatan nörobiyolojik mekanizmaları belirsizliğini korumaktadır. Hayvan modelleri, Tuina'nın temel ilkelerini aydınlatmak için gereklidir. Bu çalışmada, dorsal kök ganglionunun (DRG) kompresyonu olan sıçanlar için, intervertebral foramenlere paslanmaz çelik bir çubuk yerleştirilerek DRG kompresyonunun indüklenmesini, kontrollü bir ortamda belirli konum, yoğunluk ve frekans parametreleri ile Tuina manipülasyonu yapılmasını ve Tuina tedavisinin davranışsal ve histopatolojik sonuçlarının değerlendirilmesini içeren standart bir Tuina protokolü öneriyoruz. Bu makale ayrıca çalışmanın potansiyel klinik etkilerini ve sınırlamalarını tartışmakta ve Tuina ile ilgili gelecekteki araştırmalar için yönergeler önermektedir.

Giriş

Klinik ortamlarda, çeşitli nedenlere bağlı olarak sinir kökü sıkışmasının neden olduğu nörolojik patolojik ağrıların görülmesi yaygındır. Bu nöropatik ağrının en tipik şekli, genellikle kalıcı, tekrarlayan ve tedavisi zor olan lomber disk hernisidir (LDH). Küresel nüfusun yaklaşık %9'u LDH'den etkilenmekte ve bu da önemli sosyal ve ekonomik yüklere yol açmaktadır¹. Bu tip nöropatik ağrının görülme sıklığı, insan üretimi ve yaşam tarzındaki değişiklikler nedeniyle daha genç hastalara doğru bir eğilimle her yıl artmaktadır². Steroid olmayan ağrı kesicilerin kullanılmasına rağmen, hastaların semptomları tamamen hafifletilem....

Protokol

Bu çalışma Fudan Üniversitesi Nörobiyoloji Enstitüsü Ağrı Laboratuvarı'nda gerçekleştirildi. Deneyler onaylandı ve tüm cerrahi prosedürler ve hayvanların taşınması için Uluslararası Ağrı Araştırmaları Derneği (LASP) tarafından oluşturulan laboratuvar hayvanlarının korunmasına yönelik yönergelere sıkı sıkıya bağlı kaldı. Bu çalışma için 40-50 günlük 32 erkekten oluşan, ortalama ağırlığı 220 ± 1.38 g olan temiz dereceli Sprague-Dawley (SD) sıçanlar kullanıldı. Bu sıçanlar, Çin Bilimler Akademisi, Şanghay Yaşam Bilimleri Akademisi Deneysel Hayvan Merkezi'nden elde edildi. Hayvanlara uygun şekilde bakıldı ve bağımsız havalandırma, düzenlenmiş sıcaklık (22 ± 1 °C) ve nem (....

Tartışmalar

Araştırma grubumuz, erken dönemde Tuina manipülasyonunun parametreleri ile ilgili çalışmalar yapmıştır. İlk olarak, Tuina manipülasyonu için kuvvet yoğunluğunu ayarlamak önemlidir. Klinik Tuina'da, uygulayıcılar kuvvet yoğunluğunu deneyimlerine ve hastaların öznel duygularına göre ayarlayarak iletişim yoluyla en iyi Tuina etkisini elde ederler. Ancak, hayvan deneylerinde bu mümkün değildir. Hayvan deneylerinde, Tuina manipülasyonunun yoğunluğunu tanımlamak için bir "yanıt eşiği" kullan.......

Malzemeler

Name	Company	Catalog Number	Comments
"L" stainless steel rod (4 mm long and 0.4 mm in diameter)	hand-made	/	For CCD models making
ALMEMO admeasuring apparatus	ahlborn	2450-1	Mechanical Withdrawal Threshold test
Constant temperature slicer CM-1900	Leica	1491950C1US	For specimen production
Disinfectant (iodine) 100 mL/bottle	LIRCON/Shandong Lilkang	/	For disinfection
Disposable sterile syringe 5 mL	Shanghai Misha Wa Medical Industry	/	For injection
Electron microscope CX-31	Olympus, Japan	BJ002318	For specimen observation
Finger pressure recordings	Suzhou Changxian Optoelectronic Technology	CX1003w	For Tuina manipulation
Foam board (35 cm x 20 cm)	hand-made	/	It is our homemade apparatus for fixing rats
MERSILK W2512	Johnson & Johnson	/	For tissue suture
Neutral balsam	Sinopharm Chemical Reagent	10004160	For specimen production
paraformaldehyde	China National Chemical Reagent	/	For specimen production
Pentobarbital sodium	Sigma-Aldrich	P3761	For anesthesia of rat
Plantar Test Apparatus (Hargreaves Method) for Mice and Rats	IITC Life Science	/	Paw Withdrawal Latency
Precision electronic scale for experiment JY3002	Shanghai Precision Scientific Instrument	/	Weighing of rat
Rat hair clipper	Philips	HP6341/00	Shaving of rat fur
Restrainer for rats	Tongji University (self-made)	/	It is a homemade apparatus made by Tongji University, which can effectively immobilize the rats and fully expose their hind limbs.
Tissue-Tek O.C.T. Compound	SAKURA	4583	For specimen production
Uratan	China National Chemical Reagent	/	For anesthesia of rat
X-ray detector XR-600	Dongguan Kaso Electronic Technology	/	Examination of CCD models
xylene	Shanghai Sinopharm Group	100092	For specimen production