تم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام Aequalis عكس الكتف إجمالي التعويضات من قبل شركة Tornier يرجى الرجوع إلى شركة Tornier لمزيد من المعلومات : <a href="http://www.tornier-us.com/">http://www.tornier-us.com/</a> .

1. مقدمة : المفصل الحقاني العضدي هو المفصل المعقدة. فقد الحد الأدنى من القيود العظمية وتعتمد على التوازن معقدة من التوترات بين دعم الأنسجة اللينة وظيفة عادية. هذه العلاقة الضرورية يسمح الكتف لديها مجموعة كبيرة من الحركة الفنية. عندما يتم uncoupled هذا التوازن ، بدرجات متفاوتة من اختلال وظيفي يحدث. ويمكن لفقدان وظائف في الكفة ، مثل دمعة كبيرة ، والسبب الترجمة متفوقة من الرأس على عضدي الحقاني. هذه التغييرات في وسط تناوب المشترك الحقاني العضدي ، وبعد ذلك ، والتوتر والتسلح لحظة من العضلات الباقية ، وظيفة في التناقص. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للتغييرات في موقف رئيس عضدي والتغييرات اللاحقة في الاتصال الضغوط تؤدي إلى تلف تدريجي في الغضروف المفصلي والتهاب المفاصل الناتج مؤلمة. وقد وفرت استخدام معيار تقويم مفاصل الكتف في هذه الحالات نتائج دون المستوى الأمثل وكارثية في بعض الأحيان. عكس تقويم مفاصل الكتف الإجمالي (RTSA) يوفر حلا لهذه المشاكل المعقدة توفير تحسينات كبيرة في المدى ، والألم من الحركة والوظيفة. تصميم RTSA medializes مركز التناوب ويرتفع العضد إلى موقف أكثر السفلي. هذا التغيير في الميكانيكا الحيوية يعيد التوتر في بطن العضلة الدالية وذراع الرافعة وظيفي ، وتحسين القدرة داليه لتحريك الذراع في الفضاء. بالإضافة إلى ذلك ، تتم إزالة غضروف المفاصل المؤلمة مع عملية ، وتحسين بشكل ملحوظ من الألم للمريض. 2. حالة العرض : هذا المريض هو 71 عاما ، الإناث صحية مع تاريخ من صفعة &quot;مصغرة مفتوحة&quot; المدورة قبل خمسة عشر عاما. على مدى السنة الماضية ، شهدت زيادة الألم وانها ضعف في كتفها مع انخفاض المرتبطة بها في مجموعته الحركة. وكان التناوب الخارجية النشطة اختطافها نشطة بلغت 30 درجة ، والانحناء الى الامام وكان نشطا 40 درجة و 10 درجة و التناوب الداخلية نشطة لالألوية لها. أظهر لها تعديل عناق الدب اختبار الحد الأدنى من ضعف في وتر تحت الكتف وانها كانت تعاني من السلبية نافخ البوق علامة سلبية ومتخلفة اختبار. وأظهرت مجموعة من الحركة السلبية لها 75 درجة من الانحناء الى الامام مع اختبار انخفاض ذراع إيجابية. وكان الامتحان عائية عصبية طبيعية خلاف ذلك ، وعدم وجود علامات العدوى المرتبطة تصليح الكفة المدورة السابقة. 3. معالجة / إجراءات التشخيص : وينبغي أن التقييم الشعاعي الأولية لهذا المريض وتشمل وجهة نظر المخرج كتفي ، وهو رأي Grashey ، والإبطين وجهة نظر. اعتمادا على مظهر الحقاني ، قد مزيد من الدراسة مع الاشعة المقطعية تكون الحاجة إلى تقييم مقدار تآكل عظمي ، ووجود خلل التنسج الأسهم المتاحة والعظام. في مريضنا ، عرضت الصور الشعاعية الاولية التغيرات التنكسية معتدلة مع الهجرة متفوقة من عظم العضد يتضح من مسافة acromio عضدي ، انخفض. لم يكن هناك خسارة عظمية لا بأس بها مع الحقاني. مزيج من تاريخ المريض والفحص البدني والتحليل الشعاعي تتسق مع الاعتلال المفصلي الكفة مع كاذب. لن يكون مزيد من الدراسات التشخيصية وأشار في هذا المريض. وينبغي قبل النظر في أي المفاصل الرئيسية في أي مريض الاضطلاع بالطبع تدابير المحافظة. وينبغي أن تشمل هذه المعالجة الطبية مع الأدوية المضادة للالتهابات ، والحقن تحت الأخرم كورتيكوستيرويد في التواصل والمساحات داخل المحفظة والعلاج الطبيعي لتقوية ومدى الحركة. بعد هذا بطبيعة الحال من العلاج ، يجب أن يتم تقييم المريض لآلامهم ، والوظيفة الحالية ، والاحتياجات الوظيفية واقعية والرغبات ، ونوعية الحياة وcomorbidities المرتبطة بها. إذا تم تحديد المخاطر المرتبطة الداخلي لتكون مقبولة بالنسبة للمرضى الاستفادة من المتوقع ، يمكن استخدام هذه التقنية لمتابعة تقويم مفاصل الكتف عكس المجموع. 4. إجمالي تقويم مفاصل الكتف العكسي <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يوضع المريض في موقف beachchair وهيأهم الذراع ورايات حرة بطريقة قياسية. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويتم شق القياسية deltopectoral وفضح نهج الكفة والفضاء تحت الأخرم. يستخدم تشريح حادة لتحرير الدالية سطح السفلي من أي التصاقات إلى الأنسجة الكامنة وراءها. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم فحص الكفة لالمسيل للدموع وتقييمها لإمكانية إصلاح. إذا كان يبدو أن الأنسجة يمكن اصلاحها ، يمكن اعتبار إصلاح والمفاصل التقليدية. خلاف ذلك ، يمكن رفعه أي صفعة غير مجدية </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم التعرف على العصب الإبطي والمحمية حددت وتر تحت الكتف وأطلق سراحه من الأحدوبة ويتم تحرير وتر قريب من أي التصاقات دون الافراج عن الأصل </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> واطلقت الكبسولة السفلي من العضد وخارجيا استدارة خلع العضد ررئيسا من عضدي مشتركة </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وتقع القناة النخاعية باستخدام إدخال المخرز الذي هو الاستعاضة عن دليل بتر الرأس العضد ويتم خفض عضدي الداني في 0 درجة من الإصدار. وسوف دليل داخل النقي تحتاج إلى إزالة لإكمال قطع </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> هو فعل مشاشي التوسيع وجدلي في الحجم المناسب للتشريح المريض </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويتم تجميع مكونات المحاكمة ثم وضعت في عظم العضد في الإصدار المناسب مع خفض حامي لإعداد الحقاني </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يستأصل فيه الشفا ، يتم الافراج عن كبسولة الأمامي والسفلي من الحقاني وتوضع الكامشات تعريض الحقاني </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> هو دليل استخدام الحفر لوضع حفر حفرة المركزية باستخدام الحفر 6mm </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> غير موسع الحقاني تمهيدا لإنشاء قاعدة لوحة أخدود محيطي </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ثم يتم توسيع الحفرة المركزية ل7.5mm لربط 8MM المركزية ويتم وضع قاعدة لوحة ، مما يؤثر تدفق مع الحقاني موسع </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ثم توضع في لوحة مسامير مع قاعدة تثبيت القشرية غير المشبعة. مسامير الأمامي والخلفي لديها 30 درجة قوسية لوضع ومسامير القشرية القياسية. يتم إصلاح مسامير الأعلى والأدنى تأمين مسامير مع القوس 30 درجة في طائرات متفوقة والسفلية على التوالي </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتأثر ثم glenosphere على طبق القاعدة وتشديد المسمار المركزي تأمين glenosphere </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ثم يتم وضع بطانة المحاكمة إلى محاكمة الجذعية العضد والكتف يتم تقليل. ثم يتم الفحص عن ROM والاستقرار والتعديلات عند الضرورة </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ثم تتم إزالة يزرع المحاكمة من عظم العضد ، ويتم تجميع المكونات النهائية وإدراج وأثرت في العضد في الصيغة المناسبة </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم تقليل الكتف ويتم فحص نهائي من القرص والاستقرار </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ثم يتم إصلاح وتر تحت الكتف إلى عظم العضد ويتم إغلاق الجرح بطريقة قياسية </li></ol> 5. النتائج : 6 أشهر في متابعة هذا المريض في المرتبة لها الألم بعد العمليات الجراحية باعتبارها من الصفر من عشرة على مقياس تماثلي مرئي. وشملت مجموعة نشطة لها الحركة إلى الأمام انثناء إلى 140 درجة ، وتناوب خارجية نشطة من 25 درجة ، وتناوب على الألوية الداخلية لها. وكان هذا المريض أية مضاعفات داخل المنطوق أو آخر من المنطوق ، في الماضي المتابعة. 6. الخلاصة : في تجربة المؤلف ، RTSA يوفر للمريض مع الاعتلال المفصلي الكفة مع موثوق بها لتخفيف الآلام وتحسين نطاق الحركة والنتائج الوظيفية. وأعرب عن ارتياح هذا المريض مع نتائج هذه الجراحة.

<ol>
	<li>Boileau, P., Sinnerton, R. J., Choinard, C., Walch, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Arthroplasty+of+the+Shoulder.">Arthroplasty of the Shoulder.</a> J Bone Joint Surgery Br. 88, 562-575 (2006).</li><li>Boileau, P., Watkinson, D., Hatzidakis, A. M., Hovorka, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Neer+Award+2005:+The+Grammont+reverse+shoulder+prosthesis:results+in+cuff+tear+arthritis,+fracture+sequelae,+and+revision+arthroplasty.">Neer Award 2005: The Grammont reverse shoulder prosthesis:results in cuff tear arthritis, fracture sequelae, and revision arthroplasty.</a> J Shoulder Elbow Surg. 15, 527-540 (2006).</li><li>Boileau, P., Watkinson, D. J., Hatzidakis, A. M., Balg, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Grammont+reverse+prosthesis:+design,+rationale,+and+biomechanics.">Grammont reverse prosthesis: design, rationale, and biomechanics.</a> J Shoulder Elbow Surg. 14, 147S-161S (2005).</li><li>Cuff, D., Pupello, D., Virani, N., Levy, J., Frankle, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reverse+shoulder+arthroplasty+for+the+treatment+of+rotator+cuff+deficiency.">Reverse shoulder arthroplasty for the treatment of rotator cuff deficiency.</a> J Bone Joint Surg Am. 90, 1244-1251 (2008).</li><li>Edwards, T. B., Boulahia, A., Kempf, J. F., Boileau, P., Nemoz, C., Walch, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+influence+of+rotator+cuff+disease+on+the+results+of+shoulder+arthroplasty+for+primary+osteoarthritis:+results+of+a+multicenter+study.">The influence of rotator cuff disease on the results of shoulder arthroplasty for primary osteoarthritis: results of a multicenter study.</a> J Bone Joint Surg Am. 84, 2240-2248 (2002).</li><li>Frankle, M., Siegal, S., Pupelo, D., Saleem, A., Mighell, M., Vasey, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=There+reverse+shoulder+prosthesis+for+glenohumeral+arthritis+associated+with+severe+rotator+cuff+deficiency.+A+minimum+two-year+follow-up+study+of+sixty+patients.">There reverse shoulder prosthesis for glenohumeral arthritis associated with severe rotator cuff deficiency. A minimum two-year follow-up study of sixty patients.</a> J Bone Joint Surg Am. 87, 1697-1705 (2005).</li><li>Guery, J., Favard, L., Sirveaux, F., Oudet, D., Mole, D., Walch, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reverse+total+shoulder+arthroplasty.+Survivorship+analysis+of+eighty+replacements+followed+for+five+to+ten+years.">Reverse total shoulder arthroplasty. Survivorship analysis of eighty replacements followed for five to ten years.</a> J Bone Joint Surg Am. 88, 1742-1747 (2006).</li><li>Martin, T. G., Lanotti, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reverse+total+shoulder+arthroplasty+for+acute+fractures+and+failed+management+after+proximal+humerus+fractures.">Reverse total shoulder arthroplasty for acute fractures and failed management after proximal humerus fractures.</a> Orthop Clin North Am. 39, 451-457 (2008).</li><li>Wall, B., Nove-Josserand, L., O'Conner, D. P., Edwards, T. B., Walch, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reverse+total+shoulder+arthroplasty:+a+review+of+results+according+to+etiology.">Reverse total shoulder arthroplasty: a review of results according to etiology.</a> J Bone Joint Surg Am. 89, 1476-1485 (2007).</li><li>Werner, C. M., Steinmann, P. A., Gilbart, M., Gerber, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Treatment+of+painful+pseudoparesis+due+to+irreparable+rotator+cuff+dysfunction+with+the+delta+III+reverse-ball-and-socket+total+shoulder+prosthesis.">Treatment of painful pseudoparesis due to irreparable rotator cuff dysfunction with the delta III reverse-ball-and-socket total shoulder prosthesis.</a> J Bone Joint Surg Am. 87, 1476-1486 (2005).</li></ol>

الإعلان عن أي تضارب في المصالح.

استخدام RTSA عن الاعتلال المفصلي الكفة يوفر تحسينات هامة في المدى ، والألم من الحركة الفنية وعشرات النتائج. وقد تراوحت عموما رضا المرضى 80-95 ٪ في الأدبيات الحالية. مثل جميع الإجراءات ، RTSA لا تخلو من المخاطر. وكانت التقارير الأولية من المضاعفات مثل ارتفاع 60 ٪. كما تحسنت تق...

<table border="1" style=";text-align:right;direction:rtl"><tbody><tr><td> اسم كاشف </td><td> شركة </td><td> فهرس العدد </td><td> تعليقات </td></tr><tr><td> عكس الكتف Aequalis </td><td> Tornier ، وشركة </td><td> لا شيء </td><td> لمزيد من المعلومات يمكن زيارة <a href="http://www.tornier-us.com/">http://www.tornier-us.com/</a> </td></tr></tbody></table>

reverse total shoulder arthroplasty

وقد وافقت مبدئيا عكس تقويم مفاصل الكتف الكلي للاستخدام في الاعتلال المفصلي الكفة وكذلك دون التهاب المفاصل المزمن كاذب في المرضى الذين ليست مناسبة لاعادة البناء نقل الأوتار. وكانت الخيارات الجراحية التقليدية لهؤلاء المرضى وظيفي محدود والنتائج كانت دون المستوى الأمثل ، وأحيانا كارثية. تم العثور على استخدام تقويم مفاصل الكتف العكسي لاستعادة هذه الوظيفة فعليا المرضى وتخفيف الأعراض المصاحبة للمرض بها. ويمكن أن يتم الإجراء من خلال نهجين ، deltopectoral أو علوي وحشي و. وتراوحت معدلات المضاعفات المرتبطة استخدام بدلة 8-60 ٪ مع المزيد من التقارير الأخيرة في اتجاه الهبوط مع اكتساب الخبرة. الخيارات المتاحة لانقاذ الكتف عكس فشل بدلة محدودة وغالبا ما يكون كبيرا العجز المرتبطة بها. مؤشرات لاستخدام هذه البدلة يستمر تقييمها بما في ذلك استخدامه لتقويم مفاصل التنقيح ، القريبة كسر العضد والورم. الاختيار الدقيق للمريض ضروري بسبب المخاطر الكبيرة المرتبطة الداخلي.

Watch this Scientific Journal Video about Reverse Total Shoulder Arthroplasty at JoVE.com

Reverse Total Shoulder Arthroplasty

يشار إلى عكس تقويم مفاصل الكتف الإجمالية لعلاج الحالات التي لا يمكن التعامل مع المفاصل التقليدية أو غيرها من الإجراءات. وتشمل هذه الشروط في المقام الأول التنكسية وتعجيزية مع الكفة لا يمكن إصلاحه ، وفقدان النشاط الحيوي الطبيعي للاقتران من الكتف.

إجمالي تقويم مفاصل الكتف العكسي

Reverse total shoulder arthroplasty was initially approved for use in rotator cuff arthropathy and well as chronic pseudoparalysis without arthritis in ...

Research

JoVE Journal

Medicine

43.0K Views.  Case Western Reserve University. يشار إلى عكس تقويم مفاصل الكتف الإجمالية لعلاج الحالات التي لا يمكن التعامل مع المفاصل التقليدية أو غيرها من الإجراءات. وتشمل هذه الشروط في المقام الأول التنكسية وتعجيزية مع الكفة لا يمكن إصلاحه ، وفقدان النشاط الحيوي الطبيعي للاقتران من الكتف.

Video: Reverse Total Shoulder Arthroplasty

Implantation of the Syncardia Total Artificial Heart

With advances in technology, the use of mechanical circulatory support devices for end stage heart failure has rapidly increased. The vast majority of such patients are generally well served by left ventricular assist devices (LVADs). However, a subset of patients with late stage biventricular failure or other significant anatomic lesions are not adequately treated by isolated left ventricular mechanical support. Examples of concomitant cardiac pathology that may be better treated by resection and TAH replacement includes: post infarction ventricular septal defect,&#160;aortic root aneurysm / dissection, cardiac allograft failure, massive ventricular thrombus, refractory malignant arrhythmias (independent of filling pressures), hypertrophic / restrictive cardiomyopathy, and complex congenital heart disease. Patients often present with cardiogenic shock and multi system organ dysfunction. Excision of both ventricles and orthotopic replacement with a total artificial heart (TAH) is an effective, albeit extreme, therapy for rapid restoration of blood flow and resuscitation. Perioperative management is focused on end organ resuscitation and physical rehabilitation. In addition to the usual concerns of infection, bleeding, and thromboembolism common to all mechanically supported patients, TAH patients face unique risks with regard to renal failure and anemia. Supplementation of the abrupt decrease in brain natriuretic peptide following ventriculectomy appears to have protective renal effects. Anemia following TAH implantation can be profound and persistent. Nonetheless, the anemia is generally well tolerated and transfusion are limited to avoid HLA sensitization. Until recently, TAH patients were confined as inpatients tethered to a 500 lb pneumatic console driver. Recent introduction of a backpack sized portable driver (currently under clinical trial) has enabled patients to be discharged home and even return to work. Despite the profound presentation of these sick patients, there is a 79-87% success in bridge to transplantation.

The purpose of this manuscript is to briefly review indications, management, and outcomes for the total artificial heart. Video operative techniques for device implantation are presented.

زرع القلب الاصطناعي إجمالي Syncardia

With advances in technology, the use of mechanical circulatory support devices for end stage heart failure has rapidly increased. The vast majority of ...

Novel Diagnostics in Revision Arthroplasty: Implant Sonication and Multiplex Polymerase Chain Reaction

In orthopedic patients, foreign body-associated infections, especially periprosthetic joint infections (PJIs), are a devastating complication of arthroplasty. Infection requires complex treatment, may result in long hospitalization and causes considerable costs. Multiple surgical revisions can be necessary in these patients, with a loss in function as well as in quality of life.
The routine preoperative diagnostics include blood examination for C-reactive protein (CRP) and other biomarkers, as well as joint aspirate analysis for cell count, differentiation, and culture. Intraoperative specimens for histology and microbiology are also standard procedure. The microbiological examination of removed implants with sonication, in combination with the implementation of molecular biology techniques in microbiology, represent two novel techniques currently employed to enhance the differential diagnostics of PJI.
We present here the step-wise procedure of analyzing joint aspirate and sonication fluid, using a cartridge-based multiplex polymerase chain reaction (PCR) system. Results were matched against conventional cultures and consensus criteria for PJI. Conventional microbiological cultures from tissue biopsies, joint aspirate and sonication fluid showed a sensitivity of 66.7%, 66.7%, and 88.9%, respectively, and a specificity of 82.3%, 54.6%, and 61.5%, respectively. The PCR diagnostic of the sonication fluid and the joint fluid showed a sensitivity of 50.0% and 55.6%, respectively, and both a specificity of 100.0%. Both PCR diagnostics combined had a sensitivity of 66.7% and a specificity of 100.0%. The multiplex PCR therefore presents a rapid diagnostic tool with moderate sensitivity but high specificity in diagnosing PJI.

Differential diagnostics in painful arthroplasty is crucial for treatment success. Joint aspiration is routinely performed preoperatively. Multiplex polymerase chain reaction of the joint aspirate and the sonication fluid, a feasible tool for quick pathogen detection from these samples is described.

تشخيص الرواية في مراجعة تقويم مفاصل: زرع Sonication ومتعدد تفاعل البوليميراز المتسلسل

In orthopedic patients, foreign body-associated infections, especially periprosthetic joint infections (PJIs), are a devastating complication of ...

Individualized Stem-positioning in Calcar-guided Short-stem Total Hip Arthroplasty

Bone- and soft-tissue sparing short stems are increasingly used in total hip arthroplasty (THA). However, there are a large variety of models of short stems, differing in design and function. Calcar-guided short stems provide an anatomical curvature in the medial calcar region, thus, positioning is done individually alongside the calcar in the "round-the-corner" technique. Depending on the level of the neck's osteotomy, stems can be aligned individually in a large bandwidth of varus- and valgus anatomies. This differs from conventional total hip arthroplasty and potentially includes a severe learning curve. Given that a great variety of caput-collum-diaphyseal (CCD)-angles can be retained, the reconstruction of femoro-acetabular offsets can be achieved precisely. However, particularly extensive varus- and valgus positioning has raised concerns in regard to stability and bone remodeling. The purpose of the present manuscript is to showcase the implantation technique in calcar-guided short-stem THA and to summarize short-term clinical and radiological results.

This protocol describes the round-the-corner technique and the individualized stem-positioning of calcar-guided short stems alongside the medial calcar, depending on the level of the osteotomy. This differs from conventional total hip arthroplasty and includes a learning curve.

المواقع الجذعية فردية في تسترشد مهماز قصيرة-الجذعية مجموع الورك تقويم مفاصل

Bone- and soft-tissue sparing short stems are increasingly used in total hip arthroplasty (THA). However, there are a large variety of models of short ...

Studying Left Ventricular Reverse Remodeling by Aortic Debanding in Rodents

To better understand the left ventricular (LV) reverse remodeling (RR), we describe a rodent model wherein, after aortic banding-induced LV remodeling, mice undergo RR upon removal of the aortic constriction. In this paper, we describe a step-by-step procedure to perform a minimally invasive surgical aortic debanding in mice. Echocardiography was subsequently used to assess the degree of cardiac hypertrophy and dysfunction during LV remodeling and RR and to determine the best timing for aortic debanding. At the end of the protocol, terminal hemodynamic evaluation of the cardiac function was conducted, and samples were collected for histological studies. We showed that debanding is associated with surgical survival rates of 70-80%. Moreover, two weeks after debanding, the significant reduction of ventricular afterload triggers the regression of ventricular hypertrophy (~20%) and fibrosis (~26%), recovery of diastolic dysfunction as assessed by the normalization of left ventricular filling and end-diastolic pressures (E/e&#39;&#160;and LVEDP). Aortic debanding is a useful experimental model to study LV RR in rodents. The extent of myocardial recovery is variable between subjects, therefore, mimicking the diversity of RR that occurs in the clinical context, such as aortic valve replacement. We conclude that the aortic banding/debanding model represents a valuable tool to unravel novel insights into the mechanisms of RR, namely the regression of cardiac hypertrophy and the recovery of diastolic dysfunction.

Here we describe a step-by-step protocol of surgical aorta debanding in the well-established mice model of aortic-constriction. This procedure not only allows studying the mechanisms underlying the left ventricular reverse remodeling and regression of hypertrophy but also to test novel therapeutic options that might accelerate myocardial recovery.

دراسة إعادة عرض عكس البطين الأيسر عن طريق إزالة النطاق الأبهري في القوارض

To better understand the left ventricular (LV) reverse remodeling (RR), we describe a rodent model wherein, after aortic banding-induced LV remodeling, ...

The Use of Mixed Reality in Custom-Made Revision Hip Arthroplasty: A First Case Report

The technology of 3D printing and visualization of anatomical structures is rapidly growing in various fields of medicine. A custom-made implant and mixed reality were used to perform complex revision hip arthroplasty in January 2019. The use of mixed reality allowed for a very good visualization of the structures and resulted in precise implant fixation. According to the authors' knowledge, this is the first described case report of the combined use of these two innovations. The diagnosis preceding the qualification for the procedure was the loosening of the left hip's acetabular component. Mixed reality headset and holograms prepared by engineers were used during the surgery. The operation was successful, and it was followed by early verticalization and patient rehabilitation. The team sees opportunities for technology development in joint arthroplasty, trauma, and orthopedic oncology.

A complex revision hip arthroplasty was performed using a custom-made implant and mixed reality technology. According to the authors&#39; knowledge, this is the first report of such procedure described in the literature.

استخدام الواقع المختلط في مراجعة تقويم مفاصل الورك حسب الطلب: تقرير الحالة الأولى

The technology of 3D printing and visualization of anatomical structures is rapidly growing in various fields of medicine. A custom-made implant and mixed ...

In Vitro Application of a Wireless Sensor in Flexion-Extension Gap Balance of Unicompartmental Knee Arthroplasty

Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) is an effective treatment for end-stage anteromedial osteoarthritis (AMOA). The key to UKA is the flexion-extension gap balance, which is closely related to postoperative complications such as bearing dislocation, bearing wear, and arthritis progression. The traditional gap balance assessment is performed by indirectly sensing the tension of the medial collateral ligament by a gap gauge. It relies on the surgeon's feel and experience, which is imprecise and difficult for beginners. To accurately assess the flexion-extension gap balance of UKA, we developed a wireless sensor combination consisting of a metal base, a pressure sensor, and a cushion block. After osteotomy, the insertion of a wireless sensor combination allows the real-time measurement of intra-articular pressure. It accurately quantifies the flexion-extension gap balance parameters to guide further femur grinding and tibia osteotomy, to improve the accuracy of gap balance. We conducted an in vitro experiment with the wireless sensor combination. the results showed that there was a difference of 11.3 N after applying the traditional method of flexion-extension gap balance performed by an experienced expert.

In Vitro Application of a Wireless Sensor in Flexion-Extension Gap Balance of Unicompartmental Knee Arthroplasty

This protocol presents a cadaveric study of a wireless sensor used in medial unicompartmental knee arthroplasty. The protocol includes the installation of an angle measuring device, standardized Oxford unicompartmental knee arthroplasty osteotomy, preliminary assessment of flexion-extension balance, and application of the sensor to measure flexion-extension gap pressure.

في المختبر تطبيق مستشعر لاسلكي في توازن فجوة تمديد الانثناء لتقويم مفاصل الركبة أحادي الحيز

Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) is an effective treatment for end-stage anteromedial osteoarthritis (AMOA). The key to UKA is the ...

علاج Tuina للأكتاد المجمدة في نموذج الفئران

Tuina in a Frozen Shoulder Rat Model: An Efficient and Reproducible Protocol

Frozen shoulder (FS) is a common condition with no defined optimal therapy. Tuina therapy, a traditional Chinese medicine (TCM) technique used to treat FS patients in Chinese hospitals, has demonstrated excellent results, but its mechanisms are not fully understood. Building on a previous study, this work aimed to develop a Tuina protocol for an FS rat model. We randomly divided 20 SD rats into control (C; n = 5), FS model (M; n = 5), FS model Tuina treatment (MT; n = 5), and FS model oral treatment (MO; n = 5) groups. This study used the cast immobilization method to establish the FS rat model. The effect of Tuina and oral dexamethasone on the glenohumeral range of motion (ROM) was evaluated, and the histological findings were assessed. Our study showed that Tuina and oral dexamethasone were able to improve shoulder active ROM and preserve the structure of the capsule, with Tuina therapy proving to be more effective than oral dexamethasone. In conclusion, the Tuina protocol established in this study was highly effective for FS.

تسليط الضوء على المؤلف: التحقيق في فعالية علاج Tuina للكتف المتجمد 

This study develops an efficient and reproducible Tuina protocol for treating frozen shoulder established in a rat model. This approach will help to study the Tuina therapy treatment method for frozen shoulders.

Tuina في نموذج فأر الكتف المجمد: بروتوكول فعال وقابل للتكرار

Frozen shoulder (FS) is a common condition with no defined optimal therapy. Tuina therapy, a traditional Chinese medicine (TCM) technique used to treat FS ...

الفعالية العلاجية للعلاج بسكين إبرة صغيرة في علاج الكتف المتجمد

Clinical Efficacy of Small Needle Knife Therapy on Stage I-II Frozen Shoulder

Frozen shoulder is a kind of aseptic inflammatory disease of the shoulder caused by strain, trauma, and other reasons, resulting in shoulder joint pain and limited function. The protocol presented here demonstrates the operation of a small needle knife in treating frozen shoulders, including patient management, material preparation, positioning, operation, and postoperative care. The purpose of this protocol is to relieve the pain and functional limitations and improve the living ability of patients with frozen shoulders. In our study, 76 stage I-II frozen shoulder patients who met the inclusion criteria were randomly divided into a control group and a treatment group (n=38). Patients in the control group received functional exercise, while the treatment group received small needle knife therapy with functional exercise. The visual analogue scores (VAS), the Constant and Murley scores (CMS), and the thickness of the coracohumeral ligament (CHL) under ultrasound were evaluated. After small needle knife therapy, the VAS score was significantly lower in the treatment group (5.11 &plusmn; 0.89) than in the control group (5.49 &plusmn; 0.65; t=-2.065, p&lt;0.05); the CMS score was significantly higher in the treatment group (64.72 &plusmn; 4.78) than in the control group (60.97 &plusmn; 6.00; t=2.947, p&lt;0.05); the CHL thickness was significantly decreased in the treatment group (2.38 &plusmn; 0.36) than in the control group (2.57 &plusmn; 0.42; t=-2.117, p&lt;0.05). These results indicate that the small needle knife significantly relieved the pain symptoms, improved the shoulder function, reduced the CHL thickness, and improved the quality of life and, therefore, had significant therapeutic efficacy in stage I-II frozen shoulder patients.

تسليط الضوء على المؤلف: علاج الكتف المتجمد بعلاج سكين إبرة صغيرة 

The protocol presented here describes the detailed operation method and proves the effectiveness of a small needle knife in the treatment of frozen shoulders.

الفعالية السريرية للعلاج بسكين إبرة صغيرة على الكتف المجمد من المرحلة الأولى إلى الثانية

Frozen shoulder is a kind of aseptic inflammatory disease of the shoulder caused by strain, trauma, and other reasons, resulting in shoulder joint pain ...