تم تحسين نموذج تروية عضلة القلب هذا بواسطة متراجع ذاتي الصنع ، وأنبوب كلوريد كلوريد البولي فينيل ، وطريقة عقد فريدة من نوعها. ترتبط هذه التقنية بمعدل بقاء أعلى وحجم تأثير أكبر. ستعمل هذه الطريقة على تحسين معدل البقاء على قيد الحياة لإصابة تروية نقص تروية عضلة القلب في الفئران والتي ستسلط الضوء على العلاج السريري لإصابة تروية نقص تروية عضلة القلب في المستقبل.
بعد تخدير الفئران ، قم بتصويب القسم الأوسط من مشبكين ورقيين لتشكيل شكل S واسحب القسم العريض من كل S لأسفل لتشكيل متراجع صغير. قطع أنبوب كلوريد البولي فينيل قطره مليمترين إلى قطع طولها سبعة ملليمترات. أدخل خياطة 4-0 بطول 10 سم في أنبوب PVC واربط نهاياتها.
ثم قطع أخدود في منتصف أنبوب PVC باستخدام مقص العين لوضع خياطة في فترة الربط. إصلاح أطراف الفئران بشريط لاصق عن طريق وضع الفئران على اللوحة الجراحية في وضع ضعيف. احلق الرقبة ومنطقة الصدر الأمامية اليسرى باستخدام كريم مزيل الشعر ونظف البشرة بالكحول بنسبة 75٪ ومقشر اليودوفور.
ثم قطع جلد الرقبة بالطول على طول خط عنق الرحم المتوسط باستخدام مقص العيون. افصل عضلات الرقبة باستخدام ملاقط العيون وضع متراجع على كل جانب لسحبها أكثر. بعد كشف القصبة الهوائية ، حدد المسافة بين حلقات القصبة الهوائية الرابعة والخامسة.
قم بعمل شق بثلاثة ملليمترات مواز لغضروف كريكود بين حلقتي القصبة الهوائية الرابعة والخامسة مع الحافة الحادة لطرف الإبرة. أدخل مبزل شفط في القصبة الهوائية من خلال الشق وقم بتهوية الفئران ميكانيكيا للحفاظ على التنفس الطبيعي بمعدل 80 نفسا في الدقيقة وحجم المد والجزر ثمانية ملليلتر لكل كيلوغرام. بعد ذلك ، قم بعمل شق طوله أربعة إلى خمسة سنتيمترات من الخناق إلى منتصف المساحة الوربية اليسرى الثانية أثناء تثبيت السقالة بزاوية 45 درجة.
افصل بلطف وببطء بين العضلات الصدرية الرئيسية والعضلات الأمامية للسيراتوس باستخدام ملاقط العيون للوصول إلى المساحة الوربية. قم بعمل شق 1.5 سم بشكل عرضي بين الأضلاع اليسرى والثالثة والرابعة ، باستخدام مقص العيون. لمنع الإصابات ، ضع كرات القطن المنقوعة في المحلول الملحي الفسيولوجي فوق الرئتين في التجويف الصدري.
تشريح التامور باستخدام ملاقط العيون. ثم ارفع الزائدة الأذينية اليسرى بواسطة ملاقط وحدد أوستيوم الشريان التاجي الموجود في جذر الشريان الأبهري. في القسم بين الرئة اليسرى والأذن ، قم بربط LAD والأنبوب القصير المعد مسبقا معا باستخدام خياطة جراحية 6-0.
اربطها باستخدام عقدة انزلاق وضع عقدة الانزلاق في أخدود أنبوب PVC. ثم شد الأنبوب المربوط و LAD باستخدام عقدة انزلاق ثانية لمدة 45 دقيقة. سجل تغير اللون في الجزء الأمامي من البطين الأيسر وارتفاع جزء ST على مخطط كهربية القلب خلال فترة نقص التروية.
قم بتثبيت عضلات الصدر والجلد باستخدام مشبك شريان وقم بتغطية الجرح بشاش ملحي رطب ، ثم قم بفك عقدة الانزلاق وإزالة الأنبوب القصير المعد مسبقا بعد 45 دقيقة. الفئران التي خضعت إما لإجراءات نقص تروية عضلة القلب الحالية أو المحسنة وإجراءات الإصابة التروية كانت تعاني من احتشاء عضلة القلب بينما لم تفعل الفئران من المجموعة الوهمية. علاوة على ذلك ، كان لدى مجموعات نماذج نقص تروية عضلة القلب وإصابات التروية الحالية والتجريبية فرق كبير في حجم احتشاء عضلة القلب.
كان لمجموعة النماذج التجريبية حجم احتشاء عضلة القلب أكبر من مجموعة النماذج الحالية. يظهر تلطيخ الهيماتوكسيلين والإيوسين وماسون أن الخلايا العضلية القلبية لكل من المجموعات النموذجية التجريبية والحالية قد عانت من أضرار جسيمة ونواة أثناء تسللها بواسطة العديد من العدلات. تظهر الفئران في مجموعات نماذج نقص تروية عضلة القلب الحالية والتجريبية وإصابات التروية شرائح STT لمخطط كهربية القلب مرتفعة مقارنة بالمجموعة الوهمية.
كانت هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين النموذج التجريبي ومجموعة صورية أو النموذج الحالي والمجموعات الصورية. وعلاوة على ذلك، كان قطاع TT أكثر ارتفاعا في مجموعة النماذج التجريبية منه في مجموعة النماذج الحالية. كان معدل البقاء على قيد الحياة مختلفا اختلافا كبيرا بين مجموعتي نموذج نقص تروية عضلة القلب وإصابة التروية.
كان معدل الوفيات 40٪ خلال فترة إعادة التروية ، بينما في مجموعة النموذج التجريبي ، لم يمت أي من الفئران أثناء الجراحة ، مما يدل على أن النموذج المحسن الحالي لديه معدل بقاء أعلى. الشيء الأكثر أهمية هو أننا يجب أن نضع الأنبوب في العقدة. وفي الوقت نفسه ، ضع عقدة الانزلاق في أخدود الأنبوب.
يمكن أن توفر هذه الطريقة أيضا نظرة ثاقبة على منطقة إصابة إعادة توفير نقص تروية عضلة القلب وعدوى عضلة القلب.
