이 심근 허혈 재관류 모델은 자체 제작 된 리트랙터, 폴리 염화 비닐 튜브 및 독특한 매듭 방법에 의해 개선됩니다. 이 기술은 더 높은 생존율과 더 큰 충격 크기와 관련이 있습니다. 이 방법은 래트에서 심근 허혈 재관류 손상의 생존율을 향상시킬 것이며, 이는 장래에 심근 허혈 재관류 손상의 임상 치료에 빛을 가져올 것이다.
쥐를 마취 한 후 두 개의 종이 클립의 중간 부분을 곧게 펴서 S 모양을 형성하고 각 S의 넓은 부분을 당겨 작은 수축기를 형성하십시오. 두 밀리미터 직경의 폴리 염화 비닐 튜브를 일곱 밀리미터 길이의 조각으로 자릅니다. 10 센티미터 길이의 4-0 봉합사를 PVC 튜브에 삽입하고 끝을 묶습니다.
그런 다음 안과 가위를 사용하여 PVC 튜브의 중간에 홈을 잘라 결찰 기간에 봉합사를 놓습니다. 쥐의 팔다리를 테이프로 고정시켜 쥐를 수술 보드에 올려 놓고 수핀 위치에 놓습니다. 탈모 크림으로 목과 왼쪽 가슴 앞쪽 부분을 면도하고 75 % 알코올 및 요오도포어 스크럽으로 피부를 닦으십시오.
그런 다음 안과 가위를 사용하여 중간 자궁 경부 선을 따라 목의 피부를 길게 자릅니다. 안과 핀셋을 사용하여 목 근육을 분리하고 양쪽에 리트랙터를 배치하여 더 수축시킵니다. 기관을 노출 한 후 네 번째와 다섯 번째 기관 고리 사이의 공간을 확인하십시오.
바늘 끝의 무딘 가장자리가있는 네 번째와 다섯 번째 기관 고리 사이의 크리코이드 연골과 평행하게 세 밀리미터 절개를 만드십시오. 절개를 통해 기관으로 흡입 트로카를 삽입하고 쥐를 기계적으로 환기시켜 분당 80 회 호흡 속도와 킬로그램 당 8 밀리리터의 갯벌 부피로 정상적인 호흡을 유지하십시오. 다음으로, 스캐폴드를 45도 각도로 유지하면서 xiphoid에서 두 번째 왼쪽 늑간 공간의 중간까지 4 ~ 5 센티미터 길이의 절개를하십시오.
늑간 공간에 접근하기 위해 안과 핀셋을 사용하여 가슴 주요와 세라투스 전방 근육을 부드럽고 천천히 분리하십시오. 안과 가위를 사용하여 왼쪽, 세 번째 및 네 번째 갈비뼈 사이를 가로 방향으로 1.5 센티미터 절개하십시오. 부상을 예방하려면 흉강의 폐 위의 생리 식염수에 담근 면봉을 놓습니다.
안과 핀셋을 사용하여 심낭을 해부하십시오. 그런 다음 핀셋으로 왼쪽 심방 부속기를 들어 올리고 대동맥의 뿌리에 존재하는 관상 동맥 오스티움을 확인하십시오. 왼쪽 폐와 귀리 사이의 절편에서, LAD와 미리 준비된 짧은 튜브를 6-0 수술 봉합사를 사용하여 함께 리게이트하십시오.
슬립 매듭을 사용하여 묶고 슬립 매듭을 PVC 튜브의 홈에 놓습니다. 그런 다음 라이게이션된 튜브와 LAD를 45분 동안 두 번째 슬립 매듭을 사용하여 조이십시오. 허혈 기간 동안 심전도 상의 좌심실 및 ST 세그먼트 상승의 전방 부분에서의 색 변화를 기록한다.
동맥 클립을 사용하여 가슴 근육과 피부를 클램프하고 촉촉한 식염수 거즈로 상처를 덮은 다음 슬립 매듭을 풀고 45 분 후에 미리 준비된 짧은 튜브를 제거하십시오. 기존 또는 개선 된 심근 허혈 및 재관류 손상 절차를 거친 쥐는 심근 경색이 있었지만 가짜 그룹의 쥐는 그렇지 않았습니다. 또한, 기존 및 실험적 심근 허혈 및 재관류 손상 모델 그룹에서는 심근 경색 크기에서 유의한 차이가 있었다.
실험 모델 그룹은 기존 모델 그룹보다 더 큰 심근 경색 크기를 가졌습니다. Hematoxylin, eosin, Masson 염색은 실험 그룹과 기존 모델 그룹 모두의 심근 세포가 수많은 호중구에 의해 침윤되는 동안 치명적인 손상과 핵구를 경험했음을 보여줍니다. 기존 및 실험적 심근 허혈 및 재관류 손상 모델 그룹의 래트는 가짜 그룹보다 상승된 심전도 STT 세그먼트를 나타낸다.
실험 모델과 가짜 그룹 또는 기존 모델과 가짜 그룹 사이에는 상당한 차이가 있었다. 또한, TT 세그먼트는 기존 모델 그룹보다 실험 모델 그룹에서 더 상승했다. 생존율은 두 개의 심근 허혈 및 재관류 손상 모델 군 사이에서 유의하게 상이하였다.
재관류 기간 동안 사망률은 40 %였으며, 실험 모델 그룹에서는 수술 중에 사망 한 쥐가 없었기 때문에 현재 개선 된 모델이 더 높은 생존율을 보였다는 것을 보여주었습니다. 가장 중요한 것은 튜브를 매듭에 넣어야한다는 것입니다. 한편, 슬립 매듭을 튜브의 홈에 넣으십시오.
이 방법은 또한 심근 허혈 재공급 손상 및 심근 감염의 영역에 대한 통찰력을 제공 할 수 있습니다.
