Wir möchten die Lehrer, Ronda und Manuel Patino und Gabriela Lopez von Tango Rio, Erik Renz, Sarah Kelley Kerr, Mark Needelman und Shelley Brooks danken. Wir erkennen auch Freiwillige Adrienne Wimberly, Allison Bascas, Marco Coelho, Dabin Choi, Carly DiLeo, Margaret Fang, Kevin Huang, Twinkle Mehta, Malije Obi, Mina Taheb, Diana Tiwari, Kedra Woodard, Dawa Tsering, Sabine Povian, Dhondup Tso King, MyLinh Vo, Rebecca Dillard und Marisa Warner. Wir erkennen Medlock Gardens Retirement Community für die Bereitstellung von Raum für die angepasst Tango-Workshop, Clairmont Oaks Retirement Community und Wesley Woods Towers für die Bereitstellung von Raum für die Interventionen und wir danken dem Verwaltungspersonal der einzelnen Organe. Wir erkennen an, Dr. William De L&#39;Aune für statistische Unterstützung. Die Studie wurde von der Dan und Merrie Boone Stiftung, der Emory Center for Injury-Steuerung, und der Emory Center for Hea unterstütztlth in Aging. Diese Studie wurde von der National Center for Advancing Translational Sciences der National Institutes of Health unter Preis Anzahl UL1TR000454 unterstützt. Der Inhalt ist allein in der Verantwortung der Autoren und nicht unbedingt die offizielle Meinung der National Institutes of Health. Die Emory School of Medicine Discovery-Programm unterstützt KE McKee und Department of VA R &amp; D Service Career Development Awards (E7108M und N0870W) unterstützten ME Hackney. Unser Dank gilt auch Herrn Aaron Bozzorg danken.

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Finanzielle Offenlegung / Interessenkonflikte: Es gibt keine Interessenkonflikte zu melden. Finanzierungsquellen: Dan und Merrie Boone Foundation, Emory Center for Injury Control Emory Center for Health in Altern, Abteilung VA R &amp; D Service Career Development Awards zu ME Hackney (E7108M und N0870W), National Center for Advancing Translational Sciences der National Institutes of Gesundheit unter Preis Anzahl UL1TR000454. Der Inhalt ist allein in der Verantwortung der Autoren und nicht unbedingt die offizielle Meinung der National Institutes of Health.

Engaging in gewöhnlichen Übung bleibt im Allgemeinen älteren Erwachsenen überwiegend schlecht: nur 1 von 8 ältere Erwachsene in Kraft und Balance-herausfordernde Tätigkeiten 31. In letzter Zeit hat Übung gewann Anerkennung als ergänzender Ansatz der Schulmedizin zu begleiten.. Um weiter &quot;Altern in place &#39;und Unabhängigkeit zu bewahren in einer wachsenden älteren Bevölkerung, ist die flächendeckende Umsetzung der evidenzbasierten Trainingsprogrammen notwendig. Zusätzlich, da die pharmakologischen und chirurgische Ansätze unvollständig adressieren motorischen und kognitiven Herausforderungen der wachsenden Bevölkerung PD, Zugang zu komplementären Therapien, wie angepasst Tango, notwendig. Seit 2006 ist diese angepasst Tango Programm wurde wiederholt, raffiniert und mehrfach, sondern nur an akademischen Zentren, nicht in einem Community-basierte Umgebung. Oben beschrieben 10,13 Die Methoden liefern einen Leitfaden zur Verbreitung angepasst Tango an der Gemeinschaft in derart, dass dieTreue, Wirksamkeit, Sicherheit und Genuss des Programms werden beibehalten. Übersetzen von Gesundheitsverhalten Erforschung nachhaltiger Anwendungen wird häufig übersehen, 32 und unterfinanziert. 33 Dieses methodischer Leitfaden kann eine weitere Verbreitung der angepasst Tango so den Zugang zu benötigten Therapie für eine Vielzahl von Community Wohnung älteren Menschen und Personen mit Gleichgewichtsstörungen ermöglichen. Schlüssel zur Verbreitung angepasst Tango sind die Auswahl geeigneter Lehramtsstudenten, die richtige Sicherheitstraining, viel ehrenamtliche / Familienmitglied Rekrutierung und strenge Bewertung der Teilnehmer vor und nach Abschluss des Programms. Ohne einen qualifizierten Pool von Lehramtsstudierenden, wird die angepasste Tango Programm nicht funktionieren. Auszubildende müssen nicht nur Tanz Wissen und Können, sondern auch die Bereitschaft, außerhalb des traditionellen Bereich der wehrfähigen Tanz arbeiten besitzen. Lehrer Trainee Begeisterung, Geduld und Liebe zum Detail (insbesondere Sicherheit) kann nicht überbewertet werden. Eines der Haupthindernisse für eine Vielzahl von Eingriffsbewegungsaktivitäten für ältere Erwachsene und Menschen mit Gleichgewichtsstörungen ist die Unfähigkeit, die Sicherheit zu gewährleisten. In der Tat kann die Sicherheit nicht innerhalb der Lehrpläne angepasst Tango garantiert werden, aber wenn die oben in Bezug auf Anwerbung von Freiwilligen, Mitgliederdatei schreiben und Partnering beschriebenen Maßnahmen eingehalten werden, würde Nebenwirkungen auf ein Minimum reduziert werden. Strenge Bewertung der Teilnehmer vor und nach der Tango-Programm mit validierten Standard-Maßnahmen ist notwendig, dass die Community-basierte Tango zeigen, ist ebenso wirksam wie die in akademischen Zentren durchgeführt. Eine der wichtigsten Grenzen der Studie, wie wir sie hier realisiert ist der geringen Stichprobengröße. Zwar konnten wir zeigen, Verbreitung nicht beeinträchtigen Effektstärke, sollte dies in Zukunft größere Studien repliziert werden. Die replizierten Nachweis der Wirksamkeit kann zu einem erhöhten Bewusstsein für die Vorteile führen of ergänzende Therapie und Förderung der weiteren Zugang zu den Bedürftigen. Die angepasste Tangotanzanleitung (unveröffentlicht), angepasst, Tango-Klasse Lehrplan, dieser Text und dazugehörige Video sind so konzipiert, dass Menschen in verschiedenen Gemeinden, um die Durchführung dieses Programms. Doch erfolgreiche Nutzung dieser Print und Video-Ressourcen setzt eine gewisse Basiskenntnisse Tanz, ältere Erwachsene, Bewegungsstörungen, und fallen Risiko. Das obige Protokoll übernimmt auch Vorkenntnisse oder Vertrautheit mit Pre-und Post-Assessment-Tests. Während all dieser Tests sind in validierten Forschungsarbeiten zur Verfügung für die größere Gemeinschaft angeführt, würde die Umsetzung der einzelnen Forschungsmaßnahme aus einer schriftlichen Beschreibung allein sein entmutigend. Allerdings sind viele dieser Tests sind üblicherweise innerhalb des physikalischen Therapie-Gemeinschaft verwendet. Daher kann es vorteilhaft sein, eine Partnerschaft mit einem Physiotherapeuten, wenn Sie versuchen, dieses Programm umzusetzen. Physikalische Therapie Beteiligung könnte mit implementin helfeng vor und nach der Prüfung, Feinabstimmung Herbst Präventionsstrategien und weitere Verbreitung / Umsetzung des Programms selbst, mit zusätzlicher Expertise Sicherheit zu gewährleisten. Wie bereits erwähnt, ist die Umsetzung einer tanzenden Trainingsprogramm für Menschen mit Gleichgewichtsstörungen ein großes Risiko und eine potentiell unsichere Situation, wenn die entsprechenden Maßnahmen nicht getroffen werden. Weitere Verbreitung dieses Programms wird strengen Sicherheitsstandards erfordern, um Gemeindeleiter und Gemeinschaftseinrichtungen sicherzustellen, sind bereit, ein solches Programm zu hosten. Integrale Sicherheit ist auch die Rekrutierung von Freiwilligen und Familienmitglieder, Partner in der Klasse. Während städtischen Gebieten eine Fülle von Vor-medizinische und andere Gesundheitsberufe Studenten enthalten in der Regel kann den ländlichen Gebieten fehlt großen akademischen Zentren finden Anwerbung von Freiwilligen erschwert. In diesem Szenario schlagen wir vor Annäherung an den örtlichen Schulen / Kirchen / Clubs zu nicht behinderten Jugendlichen in gemeinnützigen Projekten zu Partner f gewinnenoder diese Tanzkurse. Mangel an mechanistisches Verständnis kann eine schnellere Entwicklung von Tanz / Bewegung als komplementäre Medizin zu verhindern. Es können jedoch mehrere Mechanismen, die in der Regel positive Veränderungen der körperlichen Funktionsfähigkeit durch angepasste Tango hergestellt erklären. Die Kreativität in einer Tanzform durch ein Engagement in neue Schritte und choreographische Muster beteiligt könnten in Mechanismen der neuronalen Plastizität zu erschließen. Eine aktuelle Studie der angepasst Tango hingewiesen Verbesserung der PD der Schwere der Erkrankung 29 was zu Spekulationen über mögliche neuroprotektive oder neurorestorative Auswirkungen angepasst Tango. Die positiven funktionalen Gewinne der älteren Erwachsenen unterziehen regelmäßige Aerobic-Aktivität kann durch Plastizität bedingte Veränderungen Synaptogenese, Angiogenese und Neurogenese erklärt werden. 34 Zukünftige Untersuchungen sollten ideale Frequenz, Dauer und Intensität des Tanzes Sitzungen zu beschreiben zu erhalten und Gewinne in der Funktion beibehalten. Personen mit dem PD wurden zusammennsiderably eher mit Therapie einhalten und beenden Sie das Programm als waren ältere Erwachsene, die neugierig ist gegeben, dass Personen mit PD sind weniger aktiv als bei gleichaltrigen Altersgenossen ohne PD. 35 Des Weiteren kam der PD-Gruppe aus der Community und notwendig, um zu reisen die Klassen; während die älteren Erwachsenen, die Therapie auf ihre Seniorenwohngemeinschaften erhalten. Wie PD bleibt ein Zustand mit vielen hartnäckigen Symptomen kann die mit PD eher mit Therapievorschläge, darunter neuartige und ansprechende nicht-pharmakologische Behandlungen zu erfüllen. Ältere Erwachsene verloren Abrieb weniger Dringlichkeit gefühlt haben, um eine neue Übung Gewohnheit anzunehmen. Traditionelle Übungsprogramme für ältere Erwachsene leiden mehr als 30% Fluktuation, 36, die vergleichbar mit der für die älteren Erwachsenen Kohorte hier beobachtete Rate ist. Die Ätiologie der hohen Zufriedenheit mit dem Programm wahrscheinlich multifaktoriell. Musik, die gefunden wurde, um bestimmte Nervenbahnen aktivieren verbunden with Emotion, könnte Stress zu reduzieren und die sozialen Beziehungen. 37 In einer randomisierten kontrollierten Studie von Tango über 2 Wochen (Erfüllung 1,5 Stunden und 4 mal pro Woche) bei Erwachsenen mittleren Alters mit Selbst bezeichnet Symptome von Angst und Depression, signifikante Verbesserungen in ihre Symptome wurden bei Post-Test festgestellt, und bei einem 1 Monats-Follow-up erhalten und ähnliche Verbesserungen wurden in der gleichen Bevölkerung nach 8 Wochen Tangotanz festgestellt. 38 Da Gesellschaftstanz beinhaltet oft treffen sich regelmäßig, um in Paaren oder Gruppen für Arbeit Honen Fähigkeiten und / oder die Aktivität genießen kann Tanzteamarbeit, die den Anbau von Freundschaften und größere Beteiligung der Gemeinschaft erlauben können zu fördern. Ferner kann eine medikamentöse Behandlung mit Kunst und Selbstdarstellung, sowohl emotional als auch physisch, besonders hilfreich für die Verwaltung von motorischen und kognitiven Symptome von altersbedingten Begleiterkrankungen entstehen. Therapien, die 1) damit der Patient wieder zu erlangen und auszuüben Kontrolle über ihren Körper und 2) bedeuten eine weitgehende soziellen Interaktion haben sich als wirksam bei der Verbesserung der Lebensqualität. 39 Zukünftige Untersuchungen sollten die Rolle eines wieder Ort der Kontrolle zu bewerten und prüfen, Depressionen und kognitiven Beeinträchtigungen, wie sie interventionelle Erfolg beziehen. Einschränkungen bei der Verbreitung Medien (zB: Text und Video), Sicherheitsbedenken und mögliche Schwierigkeiten bei der Rekrutierung von Lehrern und Freiwilligen kann weitere Verbreitung angepasst Tango zu begrenzen. Wie diese Studie vor allem im Fokus methodischen, Hypothesentests zur Bestimmung der Signifikanz der Ergebnisse wurde nicht durchgeführt, sondern notwendig, in die künftige Arbeit durchzuführen. Die Effektstärken in dieser Arbeit für die Mobilitätsmaßnahmen waren relativ klein, was die wahre Wirksamkeit dieser Therapieform nennen ist in Frage gestellt. Bewertung von Maßnahmen der Erkenntnis, psychosoziale Funktion und Lebensqualität, die hier nicht durchgeführt wird, benötigt. Dass das Programm sicher durch unerfahrene Lehrer umgesetzts in der Gemeinde und für Personen mit unterschiedlichen Behinderungen und eine große Altersspanne (36 bis 95 Jahre) schlägt die Generalisierbarkeit des Programms und Flexibilität für den Umgang mit mehrfachen Bedürfnisse. Rehabilitation zur Wiederherstellung und / oder zu verbessern Funktion bei Menschen mit PD und ältere Erwachsene müssen effizient und effektiv zu sein. Erstellen nachhaltige Verhaltensänderung durch gezielte und effektive Programme zur Bewältigung von Fragen der funktionalen Unabhängigkeit für ältere Erwachsene mit und ohne Bewegungsstörungen am effektivsten sein. Obwohl 40 Effektstärken werden oft während Verbreitung gefährdet, 32 diese Studie deutet darauf hin, dass angepasst Tango könnte in der Gemeinschaft verbreitet werden unter der Anleitung von nicht-klinisch ausgebildete Personen, mit nur geringfügig abgeschwächte Effektstärken. Mehr Forschung ist notwendig, um Verbreitungsmethoden zu verfeinern, während Programmtreue beibehalten.

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Madeleine E. Hackney
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Madeleine Hackney

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Community-based Adapted Tango Dancing for Individuals with Parkinson's Disease and Older Adults

Ältere Erwachsene und Menschen mit der Parkinson-Krankheit (PD) leiden verringerte Lebensqualität (QOL), 1-3 arme Mobilität sowie hohe Sturzgefahr 4 sekundäre, ihre motorischen und kognitiven Beeinträchtigungen. Körperliche Aktivitäten, die Mobilität in Frage haben positive Auswirkungen auf Bilanz und Selbstwirksamkeit bei der Durchführung Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) zu erhöhen. 5 Insbesondere Trainingsprogramme, die 1) beinhalten dynamische Gleichgewicht der Praxis und 2) beinhalten Motoranpassung nach Aufgabe und Umweltanforderungen kann Bilanz Wertminderungen zu rehabilitieren. 6 Tanz ist vor kurzem als potenziell wirksame Bewegungstherapie zu Gleichgewichtsstörungen befassen sich aufmerksam. Häufige Teilnahme an Partnerschaften Tanz wird mit überlegenen Balance, Gang, und die Reaktionszeit bei älteren Tänzer im Vergleich zu gleichaltrigen Nichttänzer verbunden. 7 Im institutionellen Rahmenbedingungen, angepasst argentinischen Tango (Tango angepasst) hwie die Verbesserung der Mobilität, Balance und Lebensqualität bei Patienten mit PD, 8-12 Schlaganfall, 13 und älteren Menschen mit Sehbehinderung. 14 Angepasst Tango ist für die motorischen Beeinträchtigungen einschließlich Normen aus Personen mit PD, dh, Bradykinesie, verkürzte Schrittlänge anzugehen, rückwärts Instabilität, Drehen Fragen und Einfrieren der Gangart. Bestehend aus einfachen Schritt-Elemente beinhaltet angepasst Tangobewegung Initiierung und Beendigung, multidirektionale Störungen, abwechslungsreiche Geschwindigkeiten und Rhythmen. Die Teilnehmer konzentrieren sich auf Fußstellung, ganze Körper-Koordination, und die Liebe zum Partner, der Bewegungsbahn und Ästhetik. Im Rahmen angepasst Tango, ist Partner tanzen ein anspruchsvolles, aber zugängliche System taktile Kommunikation, die Motor Absichten und Ziele vermittelt zwischen einem &quot;Führer&quot; (Planer der Bewegung) und &quot;Follower&quot; (extern cued Mover). Um ansprechende, effektive Tr.einh gewährleistenise Programme wie angepasst Tango sind mit dem Community-Wohnung älteren Menschen, Menschen mit PD, und andere mit motorischen Beeinträchtigungen, müssen angepasst Tango jenseits der akademischen Forschung Einstellung und an die Öffentlichkeit verbreitet werden. Nur wenige evidenzbasierte Trainingsprogramme werden konsequent durch Delivery-Systeme verbreitet werden. 15 Dies hat zu einer unzureichenden Zahl von entsprechend geschultem Personal Fitness zu gemeindenahen Bewegungsaktivitäten mit motorischen Beeinträchtigungen auf die individuellen Bedürfnisse des Einzelnen angepasst bieten geführt hat. 16 In diesem Dokument werden Methoden für Verbreitung angepasst Tango, einschließlich Standardisierung von einer evidenzbasierten Lehrplan und eine umfassende Ausbildung von Tanzlehrern ohne klinische Qualifikationen. Die hier beschriebene angepasst Tango Programm umfasst Schlüssel, neuartige Elemente basierend auf Lehrpläne durch einen empirischen Ansatz in mehreren Studien entwickelt. 9,11-13,17 Einzigartig ist, beschrieben das Programm here implementiert einen unerforschten Dosis von 20, 1,5 Stunden alle zwei Wochen Sitzungen, die Empfehlungen, die ältere Erwachsene 150 min der wöchentlichen Trainings, 18 überschreiten erfüllt und zusätzliche Lernzeit für Patienten mit PD auf motorisches Lernen Herausforderungen zu meistern 19. Das Programm ebenfalls erweitert die rhythmische Ausbildung Komponente, die bekannten Bewegungserleichterung Auswirkungen Gehör Cueing für PD zu nutzen. 20-22 Die Lehrerausbildung Workshop konzentriert sich auf die Mechanik der Lehre angepasst Tango und enthält didaktische und experimentelle Belehrung über Lehr Populationen mit sensorischen und motorischen Beeinträchtigungen (z. B. ältere Menschen und Personen mit PD). Ein Handbuch für diesen Workshop zusammen bietet eine Beschreibung der fünf Abschnitte des angepassten Tango-Klasse, einer vollständigen Lehrplan, die den Plan beschreibt für jede Lektion (einschließlich Rhythmen, Schritte des Tages, und Verzierungen) sowie Informationen über Menschen mit Bewegungsstörungen<html> und motorischen Beeinträchtigungen, fallen Risiko und Prävention. Klassenraum-Management, Partnering und rhythmische Schulung werden auch im Detail beschrieben. Jeder Versuch, wissenschaftlich entwickelte Methodik in eine Community-basierte Umgebung zu verbreiten sollten Maßnahmen ergreifen, um das Programm Qualität, Sicherheit und Zufriedenheit der Teilnehmer zu gewährleisten sind nicht geopfert. Hierbei wird die Methode zur Bewertung der Machbarkeit, Wirksamkeit und Generalisierbarkeit eines verbreiteten Programm beschrieben. Diese Maßnahme umfassen 1) Bewertung von Lehramtsstudenten für den Unterricht in den Lehrplan angepasst Tango, gemäß den Anweisungen im Handbuch und 15 Stunden Workshop vorgesehen, 2) Messung der unerwünschten Ereignisse und fällt in die und aus der Klasse 3) Untersuchung der Teilnehmer Abrieb und Zufriedenheit 4) Vergleich der Machbarkeit, die Einhaltung und Wirksamkeit Maßnahmen zwischen älteren Menschen und Personen mit PD und 5) Veränderungen der Mobilität im Vergleich zu den Ergebnissen aus früheren Studien. 8,9,12 t &quot;&gt; Eine erfolgreiche Verbreitung sollte es Lehramtsstudenten, um Klassen mit sehr geringen Inzidenz von Nebenwirkungen zu liefern (dh weniger als oder gleich 1 Ereignis während einer 12-wöchigen Kurs des Unterrichts oder 48 Klassen). Zusätzlich Mobilität Verbesserungen, wie verringerte gezeigt fallen Risiko, verbesserte funktionale Mobilität und erhöhte Unterkörper Stärke sollte ähnlich sein wie bei früheren Studien sein. 8 Schließlich sollte ein gut gelieferte Programm geringen Abrieb haben, (&gt; 80% Übereinstimmung) und für Personen mit PD akzeptabel sowie älteren und ältesten alten Menschen (85+ Jahre), die sich in höheren eigenständigen Lebensgemeinschaften.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="64">
	<tbody>
		<tr height="20" style="height:15.0pt">
			<td height="20" style="height:15.0pt;width:48pt" width="64">Materials and Equipment</td>
		</tr>
		<tr height="20" style="height:15.0pt">
			<td height="20" style="height:15.0pt"></td>
		</tr>
		<tr height="20" style="height:15.0pt">
			<td height="20" style="height:15.0pt">Sound Equipment</td>
		</tr>
		<tr height="20" style="height:15.0pt">
			<td height="20" style="height:15.0pt">Space to hold dance classes</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

community-based adapted tango dancing for individuals with parkinson's disease and older adults

Angepasst Tango tanzen verbessert die Beweglichkeit und das Gleichgewicht bei älteren Erwachsenen und zusätzliche Populationen mit Gleichgewichtsstörungen. Es besteht aus sehr einfachen Schritt Elementen. Angepasst Tango beinhaltet Bewegung Initiierung und Beendigung, multidirektionale Störungen, abwechslungsreiche Geschwindigkeiten und Rhythmen. Konzentrieren Sie sich auf Fußstellung, ganze Körper-Koordination, und die Liebe zum Partner, der Bewegungsbahn und Ästhetik wahrscheinlich zugrunde angepasst Tangos Wirksamkeit gezeigt, zur Verbesserung der Beweglichkeit und Balance. In diesem Artikel beschreiben wir die Methodik, die angepasst Tango Unterrichtsmethoden zu Tanzlehrer Auszubildenden zu verbreiten und die angepasst Tango von den Auszubildenden in der Gemeinde für ältere Erwachsene und Menschen mit der Parkinson-Krankheit (PD) zu implementieren. Die Wirksamkeit bei der Verbesserung der Mobilität (gemessen mit dem Timed Up and Go, Tandem Haltung, Berg Balance Scale, Gehgeschwindigkeit und 30 Sek Stuhl Stand) ist die Sicherheit und die Treue des Programms durch gezielte Ausbilder und Freiwilliger maximiertAusbildung und eine strukturierte Lehrplan umreißt Klasse Praktiken und Progression.

Die zuvor dargelegten Methoden beschreiben strengen Bewertung der angepasst Tango Verbreitung in dem Bemühen um sicherzustellen, qualitativ hochwertige Programme zur Verfügung steht, um Gemeinschaft Wohnung Personen mit Gleichgewichtsstörungen. Wenn diese angepasst Tango Programm wurde in gemeindenahen Einstellungen rund um den Großraum Atlanta, GA über den Sommer des Jahres 2012 umgesetzt werden, wurde festgestellt, durchführbar, wirksam und verallgemeinerbar zu sein, obwohl Effektgrößen waren in der Regel klein. Neun Tanzlehrer ohne klinische Qualifikationen nahmen an 15 Stunden der Ausbildung, bestehend aus: einem 12 Stunden Workshop angepasst Tango Methoden, PD-spezifischen motorischen Beeinträchtigungen und Sturzprävention, gefolgt von einer zusätzlichen 3 Stunden von individuellen Trainings der leitende Autor. Lehrer-Praktikanten 2-25 Jahre Erfahrung Tanzen-Pädagogik und&gt; 1 Jahr der Arbeit mit älteren Erwachsenen in einem Fitness / Tanz-Einstellung. Auf der Grundlage ihrer nachgewiesenen Kenntnisse mit Sicherheitskonzepte und angepasste Methoden Tango, sieben Lehrer-Praktikanten sewählten den Tango in fünf verschiedenen Senior Living Gemeinden im Großraum Atlanta Metro Gegend zu lehren. Der PI (MEH) besuchte jede der Klassen mindestens dreimal. Jeder der Lehrer die erwarteten Lehrplan auf der erwarteten Tag, in der richtigen Reihenfolge. Zwei nicht schädigenden Stürzen-mit zwei eigenen Angaben häufig Verlierer-trat der 48 angebotenen Tangokurse für Menschen mit PD und 2 nicht schädigenden Rückgängen ist es aus der 144 angebotenen Tangokurse für ältere Erwachsene. In diesen Fällen wieder Teilnehmer Tanz nach einer kurzen Pause. Insgesamt vermittelt die Lehramtsstudenten 192 Klassen angepasst Tango nach den in der Angepasst Tango-Handbuch beschriebenen Verfahren an. Mehrere freiwillige Studenten, die mehr als 600 freiwilligen Stunden, die Bemühungen um Tango Zusammenhang gewidmet wurden relativ leicht durch Grund- und Hauptstudium vor, eine Gesundheits Liste dient rekrutiert. Alle Probanden unterzogen Fallpräventionsschulungen und wurden für die sichere Verfahren bewertets, bevor sie über die Partnerschaft mit den höchsten Sturzrisiko Teilnehmer erlaubt. In Anwesenheit, jede Klasse für Menschen mit PD durchschnittlich M = 5,5, SD = 2 Freiwilligen und M = 3,9, SD = 2 Betreuer, Freunde und Verwandte. Daten zur genauen Zahl der Freiwilligen pro älteren Erwachsenen-Klasse ist nicht verfügbar, aber weniger Freiwillige und weniger Pflegepersonal, Freunde, Verwandten besuchte die älteren Erwachsenen-Klassen. Einige Daten für Menschen mit PD zuvor veröffentlicht 29 Eighty-acht Teilnehmer (im Alter von: 36 bis 95 Jahre) wurden für die Teilnahme an den angepassten Tangokurse rekrutiert (PD: n = 25; ältere Erwachsene: n = 63).. Tabelle 1 zeigt die Baseline-Charakteristika der Teilnehmer zunächst angepasst Tango zugeordnet. Siebenundsechzig Teilnehmer (PD: n = 23, ältere Erwachsene: n = 44) abgeschlossen ist 20 Stunden in 10-12 Wochen. Insgesamt Treue war 76,1%, aber es gab einen signifikanten Unterschied zwischen PD Teilnehmer mit 92% Festhalten (S.reviously berichtet) 29 und älteren Erwachsenen mit 70% Festhalten (p = 0,028). PD und älteren Erwachsenen Teilnehmer, die das Programm nicht abgeschlossen haben zitiert Krankheit, familiäre Verpflichtungen, andere Zeitzusagen und Desinteresse als Gründe für ihren Rückzug. Die Wirksamkeit Maßnahmen. Mobilität und Gleichgewicht Gewinne waren ähnlich wie in früheren Studien der angepasst Tango in kontrollierten akademischen Umfeld durchgeführt beobachtet. 14 Allerdings waren Effektgrößen in der Regel klein. Die genannten Änderungen werden hier beschrieben. Beide Gruppen waren in der Lage, mehr steigt im zweiten Stuhl Stand 30 zu vollenden und erhalten höhere Werte auf der BBS in Posttests mit Gewinnen bei Follow-up erhalten. Gehgeschwindigkeit und Tandem-Kurs für Menschen mit PD nicht wesentlich an post Tests zu erhöhen, sondern zeigten eine Zunahme bei Follow-up-Tests. Ältere Erwachsene gezeigt schneller Gehgeschwindigkeit, schneller TUG Leistung und längere Zeit im Tandem Haltung von pre-zu-Post mit Gewinnen bei gepflegtFollow-up. Abbildung 1 zeigt Wirksamkeit Ergebnisse in Bezug auf die mittlere Veränderung und Effektstärken für jede Gruppe. Cohens d Wirkungen Größen von 0,41 und höher werden als &quot;praktisch signifikant &#39;. 30 Falls. Unter den älteren Erwachsenen Kohorte wurden 122 Fälle in 21.900 Personentage im Jahr vor mit einer Rate von 0,0056 fällt pro Person-Tag angegeben. Zwölf Rückgänge gab es in 3612 Personentage in der 12-wöchigen Interventionsperiode mit einer Rate von 0,0033 fällt pro Person-Tag und 7 Rückgänge gab es in 3444 Personentage in den 12 Wochen nach der Intervention mit einer Rate von 0,0020 fällt pro Person- berichtet berichtet Tag. Unter den PD-Kohorte, weil der Ausreißer, die 3-4 mal pro Tag sank, 1289 Rückgänge gab es in 8760 Personentage im Jahr vor mit einer Rate von 0,1471 fällt pro Person-Tag angegeben. Hundert zwölf Rückgänge gab es in 1932 Personentage in der 12-wöchigen Interventionsperiode mit einer Rate von 0,0580 fällt pro Person-Tag und 140 Wasserfälle waren rep berichtetin 1764 Personentage in den 12 Wochen nach der Intervention mit einer Rate von 0,0794 fällt pro Person Tages üt. Zu Beginn der Studie, ein größerer Anteil der PD Probe fiel im Jahr vor der Studie als ältere Erwachsene (dh., 60% versus 38%). Außerhalb der Klasse während der 3 Monate Unterrichtsstunde und in den 3 Monaten nach der Klasse waren selten, auch wenn ein größerer Anteil der Patienten mit PD erlebt einen Rückgang im Vergleich zu den älteren Erwachsenen Kohorte. Abbildung 2 vergleicht Anteile der Gruppen, die haben oder hat nicht Bericht fällt in dem Jahr vor, während der Intervention, und in den 10 bis 12 Wochen nach der Intervention. Zufriedenheit. Das Programm wurde auch nach dem Beenden Fragebogen erhalten haben, und beide PD und älteren Erwachsenen Teilnehmer stimmten sie genossen die Klasse und würde Klassen fortsetzen, wenn die Gelegenheit gegeben. Sie einigten sie eine bessere Koordinierung, zu Fuß, Kraft, Ausdauer und Balance zur Kenntnis genommen und waren physically und geistig aktiv. Die nur geringfügig signifikanten Unterschied zwischen Patienten mit PD und die älteren Erwachsenen war, dass ältere Erwachsene stärker einigten sie darauf hingewiesen, Gleichgewicht Verbesserungen (p = 0,075). Numerische Ranking Antworten in Bezug auf Genuss des Programms von einem Ausgang Fragebogen an alle Teilnehmer auf den Abschluss des Programms verwaltet, sind in Tabelle 2 aufgeführt. Tabelle 3 enthält eine Zusammenfassung der offenen Antworten auf Fragen Einholen Feedback über das Programm. Die Teilnehmer in beiden Gruppen vor allem lobte die Qualität der Instruktion, die Energie der Lehrer, das Format der Klasse, die empfangene Aufmerksamkeit und Feedback gegeben. Viele Teilnehmer schätzen die Möglichkeit, neue Leute kennen zu lernen und bei Menschen mit PD, die Möglichkeit, neue Freundschaften mit anderen Menschen mit PD schmieden. Einige Teilnehmer wünschte, es hatte mehr Tanz gewesen, während andere finden die Klasse Dauer zu lang. Die häufigste Empfehlungfür zukünftige Klassen war es, mehr Zeit Tanzen zu verbringen. <img alt="Figur 1" fo:content-width="3in" src="/files/ftp_upload/52066/52066fig1highres.jpg" width="400" /> . Abbildung 1: Veränderung der Mobility &amp; Balance Wirksamkeit Maßnahmen PD: Parkinson-Krankheit; OA: ältere Erwachsene. Die dargestellten Werte sind Mittelwerte +/- Veränderung der Standardabweichung der Veränderung. Ändern Score-Werte werden als &quot;post minus Pre&quot; und &quot;Follow-up minus Pre &#39;für die Ganggeschwindigkeit, 30-s Sessel Ständer, Tandem-Haltung und der Berg Balance Scale berechnet. Ändern Score-Werte werden als &quot;pre minus Post&quot; und &quot;pre minus Follow-up&quot; für die Timed Up &amp; Go berechnet. Positive Veränderung zeigt eine Verbesserung auf dem Ergebnis. Cohens d Schätzungen der Effektstärke oberhalb eines jeden Gruppenwechsel Partitur platziert. Cohens d Auswirkungen Größen 0,41 und höher werden als &quot;praktisch signifikant. &lt;sup&gt; 30 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52066/52066fig1large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieses Bild anzuzeigen.</a> <img alt="Abbildung 2" fo:content-width="5in" src="/files/ftp_upload/52066/52066fig2highres.jpg" width="500" /> Abbildung 2: Fall Inzidenz Außerhalb der Klasse vor, während, und nach der Intervention Der Prozentsatz der Probe als Fallers (mit einer Geschichte von mindestens einem Rückgang im Vorjahr) und Nicht-Faller (ohne Geschichte von Stürzen im Stand. Jahr) in der PD-Gruppe (rote Balken) und die älteren Erwachsenen-Gruppe (rosa Balken) dargestellt sind, zusammen mit den Prozenten der Probe, die getan oder nicht einen Rückgang berichten außerhalb des Unterrichts während der zehn 12 Wochen Interventionszeitraum und in den 10 bis 12 Wochen nach Beendigung der Intervention. Die p-Werte sind die Bedeutungsebenen zwischen den Gruppen mit Chi-Quadrat-Tests bestimmt. Although Menschen mit PD waren im Durchschnitt jünger als die älteren Erwachsenen Kohorte, waren sie eher Erfahrung während der Studie fällt. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/52066/52066fig2highres.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieses Bild anzuzeigen.</a> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td></td><td> Personen mit dem PD </td><td> Ältere Erwachsene </td></tr><tr><td></td><td></td><td> n = 25 </td><td> n = 63 </td></tr><tr><td></td><td></td><td> M (SD) </td><td> M (SD) </td></tr><tr><td colspan="2"> Sex </td><td> 12 F; 13 M </td><td> 49F; 14M </td></tr><tr><td colspan="2"> Alter (Jahre) </td><td> 68,4 (7,5) </td><td> 82,3 (8,8) </td></tr><tr><td colspan="2"> Bildung (Jahre) </td><td> 16,5 (2,1) </td><td> 14,2 (3,1) </td></tr><tr><td colspan="2"> Anzahl Begleiterkrankungen </td><td> 3,3 (1,7) </td><td> 3,2 (1,9) </td&gt; </tr><tr><td colspan="2"> Anzahl Rezeptpflichtige Medikamente </td><td> 5,4 (4,5) </td><td> 3,3 (2,0) </td></tr><tr><td colspan="2"> Die Verwendung von Assistive Geräte (%) </td><td> 29% </td><td> 69% </td></tr><tr><td colspan="2"> Angst vor dem Fallen (FoF) </td><td> 3,0 (1,5) </td><td> 2,9 (1,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Lebensqualität (QoL) </td><td> 5,2 (0,9) </td><td> 5,4 (1,2) </td></tr><tr><td colspan="2"> Verbund Physikalische Funktion (CPF) (/ 24) </td><td> 20,3 (4,9) </td><td> 17,8 (4,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (/ 30) </td><td> 26,0 (2,8) </td><td> 22,5 (4,0) </td></tr><tr><td colspan="2"> Beck Depression Inventory-II (BDI-II) (/ 63) </td><td> 12,1 (9,6) </td><td> 6.6 (4.7) </td></tr><tr><td colspan="2"> UPDRS Motor Subscale III (n = 24) </td><td> 28.1 (6.9) </td><td> ~ </td></tr><tr><td colspan="2"> Ganggeschwindigkeit (m / s) </td><td> 0,97 (0,24) </td><td&gt; 0,88 (.23) </td></tr><tr><td colspan="2"> 30 s Sessel Ständer (Anzahl der Steigungen) </td><td> 11,5 (4) </td><td> 7,9 (5) </td></tr><tr><td colspan="2"> Berg Balance Scale (/ 56 Punkte) </td><td> 51,2 (4,5) </td><td> 46,1 (8,7) </td></tr><tr><td colspan="2"> Tandem Stance (n) </td><td> 26,1 (26) </td><td> 8,3 (16) </td></tr><tr><td colspan="2"> Timed Up and Go (n) </td><td> 11,9 (8) </td><td> 12,9 (5) </td></tr></tbody></table> Tabelle 1:. Angepasst Tango Baseline Teilnehmer Demographie &amp; Zielparameter Baselines Teilnehmer berichteten Komorbiditäten enthalten Arthritis, Diabetes, Bluthochdruck, Herzprobleme und Osteoporose, unter anderem. FoF &amp; Lebensqualität sind auf Teilnehmerbewertungen über Sorgen über fallende / Lebensqualität von 1 (niedrig) bis 7 (hoch) basiert. Für die Verbund Physikalische Funktion Index, der Montreal Cognitive Assessment und der Berg Balance Scale höhere Werte eine größere Physical Funktion, kognitive Fähigkeiten und Balance sind. Für BDI-II, höhere Werte eine größere Depression. <table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> Gesamte Stichprobe (n = 67) </td><td> PD (n = 23) </td><td> Ältere Erwachsene (n = 44) </td><td> p-Wert </td></tr><tr><td> Genuss </td><td> 1. [1,1] </td><td> 1. [1,1] </td><td> 1. [1,1] </td><td> 0,725 </td></tr><tr><td> Balance </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,075 </td></tr><tr><td> Gehen </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,427 </td></tr><tr><td> Stimmung </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1.25,2] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,713 </td></tr><tr><td> Koordination </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,766 </td></tr><tr><td> Stärke </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2.5 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,328 </td></tr><tr><td&gt; Endurance </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [2,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,783 </td></tr><tr><td> Fortgesetzt </td><td> 1. [1,2] </td><td> 1.5 [1,2] </td><td> 1. [1,2] </td><td> 0,988 </td></tr><tr><td> Körperlich Mehr Aktiv </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1.25,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,876 </td></tr><tr><td> Psychisch Mehr Aktiv </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 2 [1,3] </td><td> 0,659 </td></tr></tbody></table> Tabelle 2:. Teilnehmer Satisfaction Teilnehmer angegebenen Grad der Zustimmung (1 = stimme voll zu bis 5 = stimme überhaupt nicht) mit Aussagen in Bezug auf die Klasse und die Verbesserung ihrer körperlichen und geistigen Wohlbefindens. Die Werte sind als Median [1., 3. Quartil] vertreten. Es gab keine Unterschiede zwischen den mit PD und ältere Erwachsene in selbst berichteten Zufriedenheit. <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td></td><td> PD </td><td> Ältere Erwachsene </td></tr><tr><td> Was hat Ihnen am besten gefallen? </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Ausbilder und Helfer-11 </td><td> Ausbilder und Helfer-18 </td></tr><tr><td></td><td> Die Möglichkeit, Kontakte zu knüpfen-11 </td><td> Übung 16- </td></tr><tr><td></td><td> Gelegenheit zum Tanz-3 </td><td> Gelegenheit zum Tanzen-14 </td></tr><tr><td></td><td> Structured / Geplante Aktivitäten-1 </td><td> Die Möglichkeit, Kontakte zu knüpfen-12 </td></tr><tr><td></td><td> Gefühl der Vollendung-1 </td><td> Körperliche Verbesserungen (Balance, Wandern, Energie etc.) - 6 </td></tr><tr><td></td><td> Körperliche Verbesserungen (Balance, Wandern, Energie etc.) - 1 </td><td> Sein &#39;in Frage gestellt zu denken und act&#39;-1 </td></tr><tr><td></td><td> Flexibilität durch die Teilnahme212; 1 </td><td> All das 1- </td></tr><tr><td></td><td> Handzettel mit kurzen Beschreibungen-1 </td><td></td></tr><tr><td> Was hat Ihnen am wenigsten? </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Mehr Tanz, weniger Bewegung angefordert-4 </td><td> Dauer zu lange-11 </td></tr><tr><td></td><td> Nichts-3 </td><td> Nichts-8 </td></tr><tr><td></td><td> Reisen &amp; Distance-3 </td><td> Weitere 5- </td></tr><tr><td></td><td> Teilnahme und Record Keeping Druck-2 </td><td> Programmdauer (20 Stunden) zu kurz-4 </td></tr><tr><td></td><td> Transport in die Klasse von anderen abhängig-1 </td><td> Hören / Audio-2 </td></tr><tr><td></td><td> Musikanlage funktionierte nicht gut 1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Warm up zu lang-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Auch zu Zeiten-1 überbeschützt </td><td></td></tr><tr><td></td><td colspan="2"> Anzahl der Stühle im Zimmer machte mich ängstlich laufen in sie-1 </td></tr><tr><td></td><td> Zu wenig Wert auf halten mit der Musik-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Partnerinnen (sicherer gefühlt mit männlichen Partner) -1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Dauer der einzelnen Klassen (1,5 h) zu lang-1 </td><td></td></tr><tr><td> Empfehlungen </td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td> Nichts-5 </td><td> Nichts-11 </td></tr><tr><td></td><td> Mehr Tanzen-5 </td><td> Haben Sie mehr Freiwillige Partner zur Verfügung-10 </td></tr><tr><td></td><td> Kürzere Klassen oder mehr Pausen-2 </td><td> Andere-6 </td></tr><tr><td></td><td> Auch andere lateinamerikanische Tänze wie die cha cha &amp; #8212; 1 </td><td> Kürzere Klassen-5 </td></tr><tr><td></td><td> Geben Tangomusik auf, zu Hause zu-1 zu hören </td><td> Visuelle Reize und Materialien-4 </td></tr><tr><td></td><td> Weniger Stühle im Raum-1 </td><td> Programmlaufzeit (10-12 Wochen) zu kurz-3 </td></tr><tr><td></td><td> Make-up-Klasse-1-Optionen </td><td> Positionierung und Sicht der Ausbilder-3 </td></tr><tr><td></td><td> Bessere Freiwilligen Bewusstsein für PD-1 Einschränkungen </td><td> Mehr Bewegung-2 </td></tr><tr><td></td><td> Haben Sie eine Fokusgruppe zum Erfahrungsaustausch-1 teilen </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Lassen Sie mehr Möglichkeiten, machen Sie sich Notizen-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Verwenden Sie Namensschilder für die ersten Klassen-1 </td><td></td></tr><tr><td></td><td> Rekrutieren mehr männliche Probanden die Partnerschaft-1 </td><td></td></tr></tbody></table&gt; Tabelle 3:. Das Feedback der Teilnehmer Die Teilnehmer füllten einen unbefristeten Beenden Fragebogen über das, was sie am besten und am wenigsten über die Klasse und Verbesserungsvorschläge gern. Ihre Antworten sind hier zusammengefasst.

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Community-based Adapted Tango Dancing for Individuals with Parkinson&#039;s Disease and Older Adults

Adapted tango has demonstrated efficacy for improving mobility and balance. We describe the dissemination of adapted tango teaching methods to dance instructor trainees and the implementation of adapted tango by the trainees in the community for improving mobility and balance in older adults and individuals with Parkinson&#8217;s disease.

Community-basierte Angepasst Tango Tanzen für Personen mit Parkinson-Krankheit und ältere Erwachsene

Adapted tango dancing improves mobility and balance in older adults and additional populations with balance impairments. It is composed of very simple ...

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Behavior

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25.3K Aufrufe.  Emory University School of Medicine. Adapted tango has demonstrated efficacy for improving mobility and balance. We describe the dissemination of adapted tango teaching methods to dance instructor trainees and the implementation of adapted tango by the trainees in the community for improving mobility and balance in older adults and individuals with Parkinson’s disease. 