Diese Bewertung wurde nicht durch Zuschüsse unterstützt. Wir thankSanypet Spa (Padua, Italien) für die freundliche Bereitstellung der Nahrungsergänzungsmittel und Placebo in dieser Studie verwendet. Wir danken auch San Patrignano Gemeinschaft, die freundlicherweise an der Studie teil, indem alle Hunde.

Diese klinische Studie wurde entsprechend mit dem Gemeinschaftsrecht (86/609 / EU) und die experimentelle Protokoll geplant wurde von der Ethik und Tierschutz Tierausschuss des Airmo Research Center (Mailand, Italien) genehmigt. 1. Hunde und Food Selection <ol><li> Zufällig teilen 32 Hunde verschiedener Rassen (7,01 ± 0,20 Jahre [Mittelwert ± Standardfehler des Mittelwerts (SEM)]; 34,05 ± 1,47 kg [Mittelwert ± SEM]; 12 Männer und 20 Frauen) mit chronischen Mundgeruch in 2 Gruppen, indem sie ihnen entweder mit dem Nahrungsergänzungsmittel oder Placebo über einen Zeitraum von 30 Tagen. </li><li> Sicherzustellen, dass jeder Hund erhielt die entsprechende Dosis der Nahrungsergänzung oder Placebo bezogen auf das Gewicht des Tieres in Kilogramm, entsprechend den Anweisungen des Herstellers. (Tabelle 1). </li><li> Nach einer 30-tägigen Behandlung sicher, dass beide Gruppen eine 10 Tage waschen, in der alle Tiere mit Placebo zugeführt. Am Ende vondie Waschperiode, die Fütterungsregime für die beiden Gruppen sind umgekehrt, so dass die Kontrollgruppe erhält das Nahrungsergänzungsmittel noch 30 Tage und die Behandlungsgruppe erhält den Placebo. </li><li> Zwei Veterinärkontrollen auf die Hunde in beiden Gruppen, eine vor und eine nach der 30-tägigen Behandlung durchgeführt. </li></ol> 2. Der Gaschromatograph Anmerkung: Der Gaschromatograph ist ein tragbares Gerät, das die flüchtigen Schwefelverbindungen (VSC), Schwefelwasserstoff, Methylmercaptan und Dimethylsulfid, die die Haupt ursächlichen Faktoren von Mundgeruch sind Maße, die Informationen über die Konzentration jedes Gases gemessen. Messen jeder VSC hilft, die Ursache für Mundgeruch ermitteln und bewerten die Wirksamkeit der Behandlung. <ol><li> Unter Verwendung des Verfahrens in den Abschnitten 3 und 4 beschrieben, untersuchen flüchtige Schwefelverbindungen (VSC) vor der Behandlung mit dem Nahrungsergänzungsmittel (Zeit 0), 10 Tage nach der Behandlung (10 Mal), 20 Tage nach der Behandlung (Zeit20) und am Ende der Behandlung (Zeit 30). </li></ol> 3. Gaschromatograph Einstellung <ol><li> Einschalten des Hauptschalters an der Rückseite des Gerätes. Hinweis: Der Startbildschirm zeigt das Wort &quot;Messmodus&quot;. </li><li> Drücken Sie die Eingabetaste, um den Messmodus auszuwählen. Hinweis: Warten auf dem Bildschirm angezeigt und die Standby-Zeit erforderlich, um die Messvorrichtung zu stabilisieren, wird neben dem Wort &quot;Zähler&quot; angezeigt. Wenn die Standby-Zeit hat zu einem Ende kommen, ist das Gerät automatisch messbereit und die READY-Anzeige Lampe leuchtet auf. </li></ol> 4. Hunde-Atem-Probenahme und Analyse <ol><li> Führen Sie den Data Manager-Software. </li><li> Klicken Sie auf &quot;Messen&quot; nach der Bestätigung, dass &quot;Aktueller Status&quot; ist &quot;Ready to measure&quot; </li><li> Geben Sie ID und klicken Sie auf &quot;Wählen&quot;. Anmerkung: Eine Nachricht wird an der rechten oberen Ecke des Fensters dargestellt. <ol><li> Wenn die angezeigte Meldung ist &amp; #8220; Inject oral Gas &quot;, starten Sie die Messung. </li><li> Wenn die angezeigte Meldung &quot;Das Gerät ist bereit&quot;, dann warten. </li></ol></li><li> Durch eine 1 ml-Einwegspritze, zur Erhebung der Atem aus dem Mund des Hundes, indem Sie die Spritze in Labialkommissur des Hundes langsam Ziehen des Kolbens und das Entfernen der Spritze aus dem Maul des Hundes. </li><li> Stellen Sie die Lautstärke der Spritze 1 ml. </li><li> Bringen Sie den mitgelieferten Nadel bis zum Ende der Spritze und nach Öffnen des Deckels, werfen Sie die Probe in den Einlass auf dem Gerät Hauptgerät, indem Sie den Kolben. Hinweis: Die Messungen werden automatisch gestartet und die READY-Anzeige Lampe erlischt. Messung ist in 8 min abgeschlossen und das Ergebnis automatisch angezeigt werden (Display kann auf &quot;Chromatogramm&quot; geändert werden). Das Urteil Fenster erscheint nach Abschluss der Messung. Messhistorie und Messdaten können angezeigt werden. </li><li> Drücken Sie Enter, um die Ergebnisse zu speichern into der Einheit. Hinweis: Die Daten werden in Standard-Einheiten von Teilen pro Milliarde (ppb) ausgedrückt und / oder ng / 10 ml. </li><li> Dann warten Sie 1 min zur Stabilisierung des Gerätes und führen Sie eine neue Messung. Hinweis: Am Ende dieser Zeit schaltet die Lampe so dass das Gerät bereit ist. </li></ol>

Die Autoren haben nichts zu offenbaren.

Mundgeruch ist ein häufiges Problem bei Hunden, die einen psychosozialen Problem der Tierbesitzer Beziehung 19 wesentlich zu beeinflussen. Mundgeruch kommt von mikrobiellen Stoffwechsels der beiden exogenen und endogenen Proteinsubstraten in der Mundhöhle 20, die in flüchtigen Schwefelverbindung Produktion führt, und wird von anderen Faktoren ab, einschließlich akute nekrotisierende ulzerative Gingivitis, infiziert Abbaustätte, Schmutz unter Zahnbehandlungsgeräten, Geschwüre, tonsilloliths verschlechtert und niedrigen Hygiene 21-23. Die wichtigsten Mittel für schlechten Atem verantwortlich sind Produktions Gram-negativen Bakterien 24 und ihre Zunahme wird zu einer Verdickung des Zahnbelags 25 zusammen. Gute Mundhygiene zusammen mit spezifischen Diäten können die mikrobielle Belastung auf der physiologischen Ebene zu reduzieren, die Verringerung und Vermeidung von Mundgeruch gengivitis und Parodontalerkrankungen, die unangenehmen Auswirkungen auf den Atem 26 haben. Diese Ansicht wird von unseren stu unterstütztdy zeigt, dass nach 10 Tagen Nahrungsergänzung Zufuhr, eine Gesamtverbesserung wurde bei 29 von 32 Hunden (90%) präsentiert eine moderateto schwerer schlechtem Geruch und am Ende der Auswertung, 19 von 29 Hunden beobachtet (65% ), die in Bezug auf VSCs Konzentration eine Verbesserung erwarb eine stabile physiologischen Zustand erreicht. Unsere Untersuchung thematisiert die sehr interessante Frage der möglichen Verabreichung von Nahrungsergänzungsmittel für Hunde mit Mundgeruch, indem grundsätzlich die Einführung Fisch hydrolisierte Proteine, Salbei, Ribes nigrum L., Thymian, Lysozym, Propolis, Bioflavonoide und Vitamin C in den täglichen Ernährungsplan. Diese Verbindungen, die weithin in der traditionellen Medizin verwendet wird, wurden bereits wirksam sowohl in vitro und in vivo bewiesen. Insbesondere wurden Fischproteine ​​auf der Basis von früheren chromatographischen Untersuchungen, die das Vorhandensein von großen Mengen an Schwefelwasserstoff, Methanthiol, Ethan wies gewähltenThiol, Dimethylsulfid, und Ethylensulfid in Rinderproteinen 27. Literaturstudien haben ebenfalls eine antimikrobielle Aktivität von Salbei und Ribes nigrum L gezeigt. Gegen Streptococcus mutans, das bekanntermaßen eine der oralen Pathogenen (zusammen mit Porphyromonas gingivalis und Candida albicans) für Mundgeruch und Zahnkariesbildung 28-30 verantwortlich sein. Bioflavonoide und Vitamin C haben, da beide entzündungshemmende und bakteriostatische Mittel begrenzen das Wachstum bestimmter Bakterien mit Parodontalerkrankungen 31 assoziiert anerkannt. Bezug Propolis und Thymian, wurde eine Verringerung von schlechtem Geruch Produktion aus inkubiert Gesamtspeichel von Sterer gezeigt et al. 32 Die bakteriostatische Wirkung von Propolis wurde vielfach in der Literatur demontrated, von Begrenzung der Menge der bakteriellen Plaque 33-37 zur Verringerung der Toleranz Mikroorganismen, die zu saurem pH-Wert 38 </sup&gt;, Zeigt höhere Wirksamkeit als Chlorhexidingluconat Lösungen 39. Außerdem wurde Propolis bewährt bei der Verringerung Zähne Karies bei Ratten die Begrenzung der Anzahl von Mikroorganismen verlangsamt Synthese von unlöslichen Glucanen und Glucosyltransferaseaktivität 40. Unsere Untersuchung zeigt einige Einschränkungen, wie die Empfindlichkeit des Instruments, wenn im Vergleich zu anderen verfügbaren Techniken (zB holprigen WO3 hemitube Nanostruktur durch O 2 Plasma-Oberflächenmodifikation mit Funktionalisierung von Graphen-Material 41, elektro SnO2-Nanofasern mit verringerter Graphenoxids sensibilisiert stützten Nanoschichten 42, Benzoyl-DL-Arginin -naphthylamid (BANA) Test 43, High Performance Liquid Chromatography (HPLC) 44 und Festphasenmikroextraktion-Gaschromatographie / Massenspektrometrie (SPME-GC / MS-45). Auf der anderen Seite, Die in dieser Studie verwendeten Gerät könnte ermöglichen, für instance, schnelle Datenerfassung schnell erreichen eine frühe Diagnose der Virushepatitis B, die auch durch erhöhte dimethile Sulfid Ebenen 46 oder um einen Zustand der systemischen und / oder Atemwegserkrankungen (wie Lungenentzündung, Lungenemphysem, und Bronchitis) zu etablieren, die es auszeichnet gekennzeichnet durch erhöhte Schwefelwasserstoff, Methylmercaptan und Dimethylsulfid Ebenen 47. Während des Verfahrens wurde uns klar, dass die zur Verfügung, um den Atem aus dem Mund eines Hundes zu sammeln war etwas niedriger als die erforderliche (einige Sekunden gegen 30 sec vom Hersteller empfohlen). Dieses Problem wurde erfolgreich durch Wiederholung jeder Messung dreimal überwinden. Ein entscheidender Schritt während des Experiments war atemberaubend Sammlung. Um nicht den Hund mit seinem Mund zu lange offen, ohne die Spritze zu verlassen, legten wir die Spritze in Labialkommissur des Hundes, um sicher zu sammeln den Atem. Wie beobachtetbeim Menschen, werden weitere Anwendungen dieser Technik die Verhinderung von Atembedingten Erkrankungen, das heißt systemische und Atemwegserkrankungen, bei Hunden und ganz allgemein bei Haustieren. Zusammenfassend unsere Studie zeigte, dass das Nahrungsergänzungsmittel wirksam bei der Verringerung chronischen Mundgeruch bei Hunden war. Unsere Ergebnisse könnten auch in Übereinstimmung mit dem, was von Porter et al., Die eine mögliche Zusammenspiel von Mundgeruch und Magen-Darmtrakt darauf hindeutet, dass eine Therapie für Mundgeruch mit oralen Ursprung vielleicht auch eine gewisse Wirkung auf die Darmbakterien Zusammensetzung, die bekannt ist, haben die Hypothese vorgeschlagen werden verantwortlich sein, in einigen Fällen auch für flüchtige Schwefelverbindungen Produktion 48. Dennoch könnte ein dysbiosis auch nach einer massiven Einsatz von Antibiotika 49 oder Fleisch aus Massenviehbestand abgeleitet auftreten und gewöhnlich in den meisten tierischen und menschlichen Nahrung 50,51 eingesetzt.

Mundgeruch, auch unter dem Begriff Halitosis genannt, ist eine häufige Beschwerde, die Verlegenheit in zwischenmenschlichen sozialen Beziehungen 1 so viel wie Körpergeruch 2 verursacht. Obwohl die meisten epidemiologischen Daten über Mundgeruch wird in Genauigkeit und Empfindlichkeit aufgrund einer subjektiven Selbsteinschätzung beschränkt, berichten Studien, dass 30-50% der Bevölkerung ist von dieser Krankheit betroffen 3-6. Einige Studien haben auch bewiesen, dass es ist häufiger bei Männern als bei Frauen, unabhängig von Alter, mit einem Verhältnis 3: 1 und das Verhältnis im Menschen etwas höher über 20 Jahre 7. Mundgeruch kann je nach Ätiologie inszeniert werden: Typ 1 (oral), Typ 2 (Atemwege), Typ 3 (gastro), Typ 4 (durch Blut übertragbaren) und 5 (subjektive); es hat sich jedoch die Hypothese aufgestellt, daß Mundgeruch könnten als die Summe dieser Typen in beliebiger Kombination auf die physiologischen vorhandener Geruch ist in der Gesundheitslagert (Typ 0) 8,9 ist. ScUlly et al., der vielfach beschrieben und gekennzeichnet Ätiopathogenese und Verwaltung von Mundgeruch, berichtet, dass bei einigen Patienten, es verfügt über einen extraoralen Ätiologie und, in ein paar von ihnen, Stoffwechselanomalien beteiligt sind 10. Die Autoren weisen darauf hin, dass flüchtige Schwefelverbindungen (VSC) und einige prädisponierende Faktoren, wie zB schlechte Mundhygiene, Hyposalivation, zahnärztlichen Vorrichtungen, Zahnfleisch und Parodontitis und Schleimhauterkrankungen, sind in erster Linie verantwortlich für die schlechten Geruch. Ferner schlug sie die Mundgesundheit verbessern, anti-Therapien und schlechten Geruch von schlechtem Geruch counteractives als Grund konventionellen Ansatz. Darüber hinaus sind sie auch vorgeschlagen, die Verwendung von Probiotika und Impfstoffe gegen schlechten Geruch verursachenden Bakterien. Menschlichen und tierischen Begleiter, also. Katzen und Hunde können von ernährungsbedingten Nebenwirkungen, die mehrere Systeme wie das Magen-Darm, Haut, otologischen, okulare, Harn- und Atemwege 11-13 beinhalten kann beeinträchtigt werden,. Allerdings haben einige Tierstudien darauf hingewiesen, dass der Nasenhöhle ist eine der beteiligten Systeme, bei denen Zahnstein 14, Stomatitis 15 und 16 Mundgeruch sind oft vorhanden. Darüber hinaus können Bakterien, die Mundgeruch verursachen von tierischen Begleiter für den Menschen 17 übertragen werden. Iwanicka-Grzegorek quantifiziert Schwefelverbindungen und niedermolekulare Amine im Speichel von 84 Patienten, die an Mundgeruch und 40 gesunden Kontrollen. Mehr als 80% der Patienten an den Mundgeruch Gruppe gehören berichteten, dass Haustiere in der Kindheit (P &lt;0,001) und über 70% nach wie vor im Besitz eines Haustieres (P &lt;0,001). Daher kann Ernährung verwendet werden, um Mundgeruch zu verwalten. Darüber hinaus spielt Ernährung eine zentrale Rolle bei der Zahnentwicklung, Mund- und Zahnfleisch Integrität, Knochenfestigkeit und sogar Zahn-und Mund Disease-Management-18. Auf der Basis solcher Überlegungen, an der italienischen Gesellschaft für onkologische Forschung Disease (Airmo) Zentrum, Führen wir eine randomisierte Plazebo-kontrollierte Crossover-klinische Bewertung mit 32 Hunden mit Mundgeruch, um die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmittel im Vergleich zu einem handelsüblichen Tierfutter zu untersuchen.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
	<tbody>
		<tr>
			<td>OralChroma CHM-1</td>
			<td>FIS Inc.</td>
			<td>10061285</td>
			<td>portable gas cromatograph</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>FORZA10 Oral Active</td>
			<td>SANYpet .Sp.a.</td>
			<td></td>
			<td>dietary supplement</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>InJ/Light-100 PCS</td>
			<td>Rays S.p.a.</td>
			<td>INJ5171112</td>
			<td>disposable syringes&#160;</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

therapeutic effectiveness of a dietary supplement for management of halitosis in dogs

Halitosis ist eine gemeinsame Beschwerde mit sozialen und kommunikativen Probleme bei Menschen und wirkt sich auf die pet-Besitzer Beziehung auch. In dieser randomisierten, placebokontrollierten Crossover klinische Bewertung, die Wirksamkeit eines dedizierten Nahrungsergänzungsmittel beurteilten wir zu chronischen Mundgeruch in 32 Hunde verschiedener Rassen und Altersgruppen zu verbessern. Dieses Protokoll beschreibt, wie die Anwesenheit von oralen flüchtigen dieser Schwefel compunds evalute zB Methylmercaptan, Schwefelwasserstoff und Dimethylsulfid, mittels einer tragbaren Gaschromatographen Vorrichtung gekoppelt mit einer Spritze, die verwendet wurde, um die Luft zu sammeln, und eine spezielle Software, dem der Bediener jede Verbindungskonzentration bei jeder Messung zu überwachen, in einer relativ kurzen Zeit (8 min) ermöglicht. Eine signifikante Änderung der Mundgeruch Parameter wurde nach 30 Tagen seit Beginn der Behandlung beobachtet (p &lt;0,05), während eine lang anhaltende Wirkung wurde noch einmal 20 Tage beobachtet after der Aussetzung der Behandlung. Tragbaren Gaschromatographen, der auch in der klinischen Praxis verwendet wird, kann daher verwendet werden, um zu bestätigen und Halitosis zu steuern in Menschen und Tieren. Obwohl menschliche und Tierarten zu präsentieren einige Unterschiede, könnte dies innovative und alternative Therapie für Mundgeruch Management für die menschliche klinische Praxis als Adjuvans diätetische Ansatz erweitert werden.

Sowohl Placebo und Nahrungsergänzungsmittel wurden, um ähnliche Ernährungs und Kalorienzufuhr bereitzustellen und um den Nährstoffbedarf von ausgewachsenen Hunden zu erfüllen, insbesondere angepasst. Deren analytische Zusammensetzung war: Rohprotein 26%, Rohfett 13%, Rohfaser 2,5%, Rohasche 8% und metabolisiert Energy (EM) 3464 kcal / kg. Energie metabolisiert wurde nach den Ernährungsrichtlinien für vollständige und Ergänzungsfuttermittel für Hunde und Katzen durch die Europäische Pet Food Industry Federation berechnet. Placebo wurde getrocknetes Hühnerfleisch, Reis, Tierfett, dehydrierte Eier, Hafer, trockene Rübenschnitzel, Leinsamen, hydrolysierte tierische Proteine, Fischöl, Pflanzenöl, Calciumcarbonat, Trockenhefe Bier, Monocalciumphosphat, Natriumchlorid zusammengesetzt ist. Nahrungsergänzungsmittel unterschied sich von der Placebo auf die Anwesenheit von in speziellen herzförmigen Kaltpresstabletten enthaltenen Wirkstoffe (EP n. EP 2.526.781) in der Vollnahrung i enthaltenna Anteil von 6-7% und für die Proteinquelle, Fischmehl statt Hühnermehl. Tabletten enthalten Propolis (0,0161%), Salvia officinalis (0,0087%), Eiweiß (Lysozym 0,0078%), getrocknete Orangenextrakt (Bioflavonoide 0,0077%), Thymus vulgaris (0,0127%), Ribes nigrum (0,0040%). Daten wurden als Mittel ± Standardfehler des Mittelwerts dargestellt und auf Normalität kontrollierbar durch D&#39;Agostino-Pearson Normalitätstest. Eine mehrfache t -Test verwendet wurde, um Veränderungen in VSCs vergleichen punkten bei Follow-up Vergleich zum Ausgangswert für jede Behandlungsmethode. 1A zeigt eine signifikante Abnahme der Schwefelwasserstoff-Konzentration in den behandelten Tieren, von einem Ausgangswert von 0,43 ng / ml bis 0,06 ng / ml nach 30 Tagen Behandlung. 1B zeigt eine signifikante Abnahme der Methylmercaptan-Konzentration in den behandelten Tieren, von a GrundlinieWert von 0,30 ng / ml bis 0,06 ng / ml nach 30 Tagen Behandlung. 1C zeigt eine signifikante Abnahme der Dimethylsulfid-Konzentration in den behandelten Tieren, von einem Ausgangswert von 0,28 ng / ml bis 0,13 ng / ml nach 30 Tagen Behandlung . 2A zeigt eine signifikante Abnahme der Schwefelwasserstoffkonzentration, von einem Ausgangswert von 0,37 ng / ml bis 0,10 ng / ml nach 20 Tagen Behandlung. In 2B ist ein ähnlicher Trend wird auch für Methylmercaptan, die eine signifikante Abnahme der Konzentration der Verbindung zeigt, auf 0,05 ng / ml nach 30 Tagen der Behandlung beobachtet, von einem Ausgangswert von 0,24 ng / ml. Um Dimethylsulfid, 2C, eine signifikante Abnahme der Konzentration der Verbindung, von einem Ausgangswert von 0,32 ng / ml bis 0,11 ng ​​/ ml wurde nach 30 Tagen der Behandlung beobachtet. <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td> KÖRPERGEWICHT </strong&gt; (Kg) </td><td> Nahrungsergänzungsmenge pro Tag (g) </td></tr><tr><td></td><td></td></tr><tr><td> 1-10 </td><td> 30-180 </td></tr><tr><td> 11 - 20 </td><td> 190-300 </td></tr><tr><td> 21 - 35 </td><td> 310-455 </td></tr><tr><td> 36 - 50 </td><td> 465-595 </td></tr></tbody></table> Tabelle 1: tägliche Futtermenge zu Dogs bereitgestellt. <img alt="Abbildung 1" src="/files/ftp_upload/52717/52717fig1.jpg" /> Abbildung 1: (A) Graphische Darstellung der Schwefelwasserstoffkonzentration Trend in (n = 16) vs Control (n = 16) Gruppe in den 30 Tagen Behandlungsdauer; * P &lt;0,05; (B) Grafische Darstellung von Methylmercaptan Konzentration Trend in (n = 16) vs Control (n = 16) Gruppe in den 30 Tagen Behandlungsdauer; * P &lt;0,05; (C)Grafische Darstellung des Dimethylsulfid Konzentration Trend in (n = 16) vs Control (n = 16) Gruppe in den 30 Tagen Behandlungsdauer; * P &lt;0,05. <img alt="Figur 2" src="/files/ftp_upload/52717/52717fig2.jpg" /> Abbildung 2: (A) Graphische Darstellung der Schwefelwasserstoffkonzentration Trends in (n = 16) vs Control (n = 16) Gruppe nach den 10 Tagen auswaschen Zeitraums; * P &lt;0,05; (B) Grafische Darstellung von Methylmercaptan Konzentration Trend in (n = 16) vs Control (n = 16) Gruppe nach den 10 Tagen auswaschen Zeitraums; * P &lt;0,05; (C) Grafische Darstellung Dimethylsulfid Konzentrationstendenzen in (n = 16) vs Control (n = 16) Gruppe nach den 10 Tagen auswaschen Zeitraums; * P &lt;0,05.

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Therapeutic Effectiveness of a Dietary Supplement for Management of Halitosis in Dogs

We describe a simple approach for diagnosis of halitosis in dogs as well as a dietary approach for its management. This protocol may be extended to the management of halitosis in humans in the near future.

Therapeutische Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmittel für Verwaltung von Halitosis in Dogs

Halitosis is a common complaint involving social and communicational problems in humans and also affects the pet-owner relationship. In this randomized ...

therapeutic-effectiveness-dietary-supplement-for-management-halitosis

Research

JoVE Journal

Medicine

11.2K Aufrufe.  Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico di Modena. We describe a simple approach for diagnosis of halitosis in dogs as well as a dietary approach for its management. This protocol may be extended to the management of halitosis in humans in the near future.

Serie: Therapeutic Effectiveness of a Dietary Supplement for Management of Halitosis in Dogs

Using Visual and Narrative Methods to Achieve Fair Process in Clinical Care

The Institute of Medicine has targeted patient-centeredness as an important area of quality improvement. A major dimension of patient-centeredness is respect for patient's values, preferences, and expressed needs. Yet specific approaches to gaining this understanding and translating it to quality care in the clinical setting are lacking. From a patient perspective quality is not a simple concept but is best understood in terms of five dimensions: technical outcomes; decision-making efficiency; amenities and convenience; information and emotional support; and overall patient satisfaction. Failure to consider quality from this five-pronged perspective results in a focus on medical outcomes, without considering the processes central to quality from the patient's perspective and vital to achieving good outcomes. In this paper, we argue for applying the concept of fair process in clinical settings. Fair process involves using a collaborative approach to exploring diagnostic issues and treatments with patients, explaining the rationale for decisions, setting expectations about roles and responsibilities, and implementing a core plan and ongoing evaluation. Fair process opens the door to bringing patient expertise into the clinical setting and the work of developing health care goals and strategies. This paper provides a step by step illustration of an innovative visual approach, called photovoice or photo-elicitation, to achieve fair process in clinical work with acquired brain injury survivors and others living with chronic health conditions. Applying this visual tool and methodology in the clinical setting will enhance patient-provider communication; engage patients as partners in identifying challenges, strengths, goals, and strategies; and support evaluation of progress over time. Asking patients to bring visuals of their lives into the clinical interaction can help to illuminate gaps in clinical knowledge, forge better therapeutic relationships with patients living with chronic conditions such as brain injury, and identify patient-centered goals and possibilities for healing. The process illustrated here can be used by clinicians, (primary care physicians, rehabilitation therapists, neurologists, neuropsychologists, psychologists, and others) working with people living with chronic conditions such as acquired brain injury, mental illness, physical disabilities, HIV/AIDS, substance abuse, or post-traumatic stress, and by leaders of support groups for the types of patients described above and their family members or caregivers.

This paper illustrates an innovative visual approach (photovoice or photo-elicitation) to achieve fair process in clinical care for patients living with chronic health conditions, illuminate gaps in clinical knowledge, forge better therapeutic relationships, and identify patient-centered goals and possibilities for healing.

Mit visuellen und narrativen Methoden auf ein faires Verfahren in der klinischen Versorgung erreichen

The Institute of Medicine has targeted patient-centeredness as an important area of quality improvement. A major dimension of patient-centeredness is ...

Forschung

Medizin

DNBS/TNBS Colitis Models: Providing Insights Into Inflammatory Bowel Disease and Effects of Dietary Fat

Inflammatory Bowel Diseases (IBD), including Crohn&#39;s Disease and Ulcerative Colitis, have long been associated with a genetic basis, and more recently host immune responses to microbial and environmental agents. Dinitrobenzene sulfonic acid (DNBS)-induced colitis allows one to study the pathogenesis of IBD associated environmental triggers such as stress and diet, the effects of potential therapies, and the mechanisms underlying intestinal inflammation and mucosal injury. In this paper, we investigated the effects of dietary n-3 and n-6 fatty acids on the colonic mucosal inflammatory response to DNBS-induced colitis in rats. All rats were fed identical diets with the exception of different types of fatty acids [safflower oil (SO), canola oil (CO), or fish oil (FO)] for three&#160;weeks prior to exposure to intrarectal DNBS. Control rats given intrarectal ethanol continued gaining weight over the 5 day study, whereas, DNBS-treated rats fed lipid diets all lost weight with FO and CO fed rats demonstrating significant weight loss by 48&#160;hr and rats fed SO by 72&#160;hr. Weight gain resumed after 72&#160;hr post DNBS, and by 5 days post DNBS, the FO group had a higher body weight than SO or CO groups. Colonic sections collected 5&#160;days post DNBS-treatment showed focal ulceration, crypt destruction, goblet cell depletion, and mucosal infiltration of both acute and chronic inflammatory cells that differed in severity among diet groups. The SO fed group showed the most severe damage followed by the CO, and FO fed groups that showed the mildest degree of tissue injury. Similarly, colonic myeloperoxidase (MPO) activity, a marker of neutrophil activity was significantly higher in SO followed by CO fed rats, with FO fed rats having significantly lower MPO activity. These results demonstrate the use of DNBS-induced colitis, as outlined in this protocol, to determine the impact of diet in the pathogenesis of IBD.

DNBS/TNBS induced colitis offers an alternative and inexpensive method to study the pathobiology of inflammatory bowel disease. The protocol discussed in this paper outlines the successful application of DNBS to induce colitis in mice and rats and allows one to thoroughly study host-mediated intestinal responses.

DNBS / TNBS Colitis-Modelle: Einblicke in chronisch entzündlichen Darmerkrankungen und Effekte von Nahrungsfett

Inflammatory Bowel Diseases (IBD), including Crohn&#39;s Disease and Ulcerative Colitis, have long been associated with a genetic basis, and more recently ...

High Throughput Characterization of Adult Stem Cells Engineered for Delivery of Therapeutic Factors for Neuroprotective Strategies

Mesenchymal stem cells (MSCs) derived from bone marrow are a powerful cellular resource and have been used in numerous studies as potential candidates to develop strategies for treating a variety of diseases. The purpose of this study was to develop and characterize MSCs as cellular vehicles engineered for delivery of therapeutic factors as part of a neuroprotective strategy for rescuing the damaged or diseased nervous system. In this study we used mouse MSCs that were genetically modified using lentiviral vectors, which encoded brain-derived neurotrophic factor (BDNF) or glial cell-derived neurotrophic factor (GDNF), together with green fluorescent protein (GFP). 
Before proceeding with in vivo transplant studies it was important to characterize the engineered cells to determine whether or not the genetic modification altered aspects of normal cell behavior. Different culture substrates were examined for their ability to support cell adhesion, proliferation, survival, and cell migration of the four subpopulations of engineered MSCs. High content screening (HCS) was conducted and image analysis performed. 
Substrates examined included: poly-L-lysine, fibronectin, collagen type I, laminin, entactin-collagen IV-laminin (ECL). Ki67 immunolabeling was used to investigate cell proliferation and Propidium Iodide staining was used to investigate cell viability. Time-lapse imaging was conducted using a transmitted light/environmental chamber system on the high content screening system.
Our results demonstrated that the different subpopulations of the genetically modified MSCs displayed similar behaviors that were in general comparable to that of the original, non-modified MSCs. The influence of different culture substrates on cell growth and cell migration was not dramatically different between groups comparing the different MSC subtypes, as well as culture substrates. 
This study provides an experimental strategy to rapidly characterize engineered stem cells and their behaviors before their application in long-term in vivo transplant studies for nervous system rescue and repair.

This study describes an experimental platform to rapidly characterize engineered stem cells and their behaviors before their application in long-term in vivo transplant studies for nervous system rescue and repair.

Hochdurchsatz-Charakterisierung von adulten Stammzellen für die Zuführung von therapeutischen Faktoren für neuroprotektive Strategien Engineered

Mesenchymal stem cells (MSCs) derived from bone marrow are a powerful cellular resource and have been used in numerous studies as potential candidates to ...

Evaluating the Effectiveness of Cancer Drug Sensitization In Vitro and In Vivo

Due to the high level of heterogeneity and mutations inherent in human cancers, single agent therapies, or combination regimens which target the same pathway, are likely to fail. Emphasis must be placed upon the inhibition of pathways that are responsible for intrinsic and/or adaptive resistance to therapy. An active field of investigation is the development and testing of DNA repair inhibitors that promote the action of, and prevent resistance to, commonly used chemotherapy and radiotherapy. We used a novel protocol to evaluate the effectiveness of BRCA2 inhibition as a means to sensitize tumor cells to the DNA damaging drug cisplatin. Tumor cell metabolism (acidification and respiration) was monitored in real-time for a period of 72 hr to delineate treatment effectiveness on a minute by minute basis. In combination, we performed an assessment of metastatic frequency using a chicken embryo chorioallantoic membrane (CAM) model of extravasation and invasion. This protocol addresses some of the weaknesses of commonly used in vitro and in vivo methods to evaluate novel cancer therapy regimens. It can be used in addition to common methods such as cell proliferation assays, cell death assays, and in vivo murine xenograft studies, to more closely discriminate amongst candidate targets and agents, and select only the most promising candidates for further development.

Evaluating the Effectiveness of Cancer Drug Sensitization In Vitro and In Vivo

Here, real-time monitoring of tumor cell metabolism, combined with an in vivo chicken embryo chorio-allantoic membrane (CAM) model of metastasis, are used to evaluate novel anti-cancer targets/agents for their ability to sensitize tumor cells to DNA damaging chemotherapeutics.

Bewertung der Wirksamkeit der Krebsmedikament Sensibilisierung<em&gt; In-vitro-</em&gt; Und<em&gt; In-vivo-</em

Due to the high level of heterogeneity and mutations inherent in human cancers, single agent therapies, or combination regimens which target the same ...

Intranasal Delivery of Therapeutic Stem Cells to Glioblastoma in a Mouse Model

The intrinsic tropism towards brain malignancies renders stem cells as promising carriers of therapeutic agents against malignant tumors. The delivery of therapeutic stem cells via the intranasal route is a recently discovered alternative strategy, with strong potential for clinical translation, due to its non-invasive nature compared to intracranial implantation or delivery via systemic routes. The lack of blood brain barrier further strengthens the therapeutic potential of stem cells undergoing intranasal brain entry. This article summarizes the essential techniques utilized in our studies and outlines the basic principles of intranasal strategy for stem cell delivery using a mouse model of intracranial glioma xenografts. We demonstrate the optimized procedures that generate consistent and reproducible results with specific predetermined experimental parameters and offer guidelines for streamlined work flow that ensure efficient execution and reliable experimental outcome. The article is designed to serve as a baseline for further experimental customization based on hypothesis, stem cell types, or tumor specifics.

Stem cells are promising therapeutic carriers to treat brain tumors due to their intrinsic tumor tropism. Non-invasive intranasal stem cell delivery bypasses the blood brain barrier and demonstrates strong potential for clinical translation. This article summarizes the basic principles of intranasal stem cell delivery in a mouse model of glioma.

Intranasale Abgabe von therapeutischen Stammzellen an Glioblastom in einem Mausmodell

The intrinsic tropism towards brain malignancies renders stem cells as promising carriers of therapeutic agents against malignant tumors. The delivery of ...

Remote Laboratory Management: Respiratory Virus Diagnostics

An uptick in recent pandemics (Ebola, Zika, MERS, influenza, etc.) underlines the need for a more 'nimble,' coordinated response that addresses a multitude of issues ranging from transportation, access, facilities, equipment, and communication to provider training. To address this need, we have developed an innovative, scalable, logistics-enhanced, mobile, laboratory facility for emergencies and epidemics in resource-constrained global settings. Utilizing a background in clinical operations as an academic medical center, we designed a rapidly-deployable, modular BSL-2 and BSL-3 facility with user-friendly software for tracking and management of drugs and supplies in remote regions during epidemics and outbreaks. Here, we present our intermodal, mobile, expandable shipping-container laboratory units. The design of the laboratory facilitates off-grid usage by minimizing power consumption and allowing alternate water sources. The unit's information communication technology (ICT) platform provides (i) user-friendly tablet-based documentation, (ii) enhanced tracking of patients and supplies, and (iii) integrated communication onsite with built-in telehealth capabilities. To ensure quality in remote environments, we have developed a checklist for a basic laboratory workflow and a protocol for respiratory viral diagnosis using reverse-transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). As described, this innovative and comprehensive approach allows for the provision of laboratory capability in resource-limited global environments.

A rapidly-deployable, off-grid laboratory has been designed and built for remote, resource-constrained global settings. The features and critical aspects of the logistically-enhanced, expandable, multifunctional laboratory modules are explored. A checklist for a basic laboratory workflow and a protocol for a respiratory viral diagnostic test are developed and presented.

Entfernten Labor Management: Respiratorischen Virus-Diagnostik

An uptick in recent pandemics (Ebola, Zika, MERS, influenza, etc.) underlines the need for a more 'nimble,' coordinated response that addresses a ...

Assessing Therapeutic Angiogenesis in a Murine Model of Hindlimb Ischemia

Critical limb ischemia (CLI) is a serious condition that entails a high risk of lower limb amputation. Despite revascularization being the gold-standard therapy, a considerable number of CLI patients are not suited for either surgical or endovascular revascularization. Angiogenic therapies are emerging as an option for these patients but are currently still under investigation. Before application in humans, those therapies must be tested in animal models and its mechanisms must be clearly understood. An animal model of hindlimb ischemia (HLI) has been developed by the ligation and excision of the distal external iliac and femoral arteries and veins in mice. A comprehensive panel of tests was assembled to assess the effects of ischemia and putative angiogenic therapies at functional, histologic and molecular levels. Laser Doppler was used for the flow measurement and functional assessment of perfusion. Tissue response was evaluated by the analysis of capillary density after staining with the anti-CD31 antibody on histological sections of gastrocnemius muscle and by measurement of collateral vessel density after diaphonization. Expression of angiogenic genes was quantified by RT-PCR targeting selected angiogenic factors exclusively in endothelial cells (ECs) after laser capture microdissection from mice gastrocnemius muscles. These methods were sensitive in identifying differences between ischemic and non-ischemic limbs and between treated and non-treated limbs. This protocol provides a reproducible model of CLI and a framework for testing angiogenic therapies.

Here, a critical hindlimb ischemia experimental model is presented followed by a battery of functional, histologic and molecular tests&#160;to assess the effectiveness of angiogenic therapies.&#8203;

Beurteilung der therapeutischen Angiogenese in einem Murine-Modell von Hindlimb Ischemia

Critical limb ischemia (CLI) is a serious condition that entails a high risk of lower limb amputation. Despite revascularization being the gold-standard ...

The Dyspepsia Educational Tool As a Novel Aid in Dyspepsia Management

Digital educational tools have a well-established role in current healthcare. In particular, disorders that are managed non-pharmacologically benefit from this development, as it enables patient engagement in self-management. Dyspepsia is a condition thought to arise from gastric and duodenal perturbations, brain-gut axis disturbances, and dietary factors. Behavioral interventions are a major part of dyspepsia treatment, hence patient engagement and motivation through education is essential. Protocols that describe the development process of such educational tools are scarce. We provide a methodology describing development of a dyspepsia educational tool. Assessment of users' needs is the first step, followed by a literature search. The content is developed based on the main themes and entered into a content management system, to build the program. Final adjustments are made after a pilot test of the tool. The presented protocol can be used as a guide for development of a digital dyspepsia educational tool or as a tool for similar situations.

This protocol describes the development process of a digital dyspepsia educational tool. Assessment of unmet needs and literature, content development, and building of the tool are presented. The methodology can be used as a guide for future development of digital educational tools.

Das Dyspepsia-Bildungstool als neuartige Hilfe im Dyspepsie-Management

Digital educational tools have a well-established role in current healthcare. In particular, disorders that are managed non-pharmacologically benefit from ...

A Rat Carotid Artery Pressure-Controlled Segmental Balloon Injury with Periadventitial Therapeutic Application

Cardiovascular disease remains the leading cause of death and disability worldwide, in part due to atherosclerosis. Atherosclerotic plaque narrows the luminal surface area in arteries thereby reducing adequate blood flow to organs and distal tissues. Clinically, revascularization procedures such as balloon angioplasty with or without stent placement aim to restore blood flow. Although these procedures reestablish blood flow by reducing plaque burden, they damage the vessel wall, which initiates the arterial healing response. The prolonged healing response causes arterial restenosis, or re-narrowing, ultimately limiting the long-term success of these revascularization procedures. Therefore, preclinical animal models are integral for analyzing the pathophysiological mechanisms driving restenosis, and provide the opportunity to test novel therapeutic strategies. Murine models are cheaper and easier to operate on than large animal models. Balloon or wire injury are the two commonly accepted injury modalities used in murine models. Balloon injury models in particular mimic the clinical angioplasty procedure and cause adequate damage to the artery for the development of restenosis. Herein we describe the surgical details for performing and histologically analyzing the modified, pressure-controlled rat carotid artery balloon injury model. Additionally, this protocol highlights how local periadventitial application of therapeutics can be used to inhibit neointimal hyperplasia. Lastly, we present light sheet fluorescence microscopy as a novel approach for imaging and visualizing the arterial injury in three-dimensions.

The rat carotid artery balloon injury mimics the clinical angioplasty procedure performed to restore blood flow in atherosclerotic vessels. This model induces the arterial injury response by distending the arterial wall, and denuding the intimal layer of endothelial cells, ultimately causing remodeling and an intimal hyperplastic response.

Eine Ratte Carotis Arterie Druck-kontrollierte segmentale Ballonverletzung mit periadventitialen therapeutischen Anwendung

Cardiovascular disease remains the leading cause of death and disability worldwide, in part due to atherosclerosis. Atherosclerotic plaque narrows the ...

Semi-Minimal Invasive Method to Induce Myocardial Infarction in Rats and the Assessment of Cardiac Function by an Isolated Working Heart System

Myocardial infarction (MI) remains the main contributor to morbidity and mortality worldwide. Therefore, research on this topic is mandatory. An easily and highly reproducible MI induction procedure is required to obtain further insight and better understanding of the underlying pathological changes. This procedure can also be used to evaluate the effects or potency of new and promising treatments (as drugs or interventions) in acute MI, subsequent remodeling and heart failure (HF). After intubation and pre-operative preparation of the animal, an anesthetic protocol with isoflurane was performed, and the surgical procedure was conducted&#160;quickly. Using a minimally invasive approach, the left anterior descending artery (LAD) was located and occluded by a ligature. The occlusion can be performed acutely for subsequent reperfusion (ischemia/reperfusion injury). Alternatively, the vessel can be ligated permanently to investigate the development of chronic MI, remodeling or HF. Despite common pitfalls, the drop-out rates are minimal. Various treatments such as remote ischemic conditioning can be examined for their cardioprotective potential pre-, peri- and post-operatively. The post-operative recovery was quick as the anesthesia was precisely controlled and the duration of the operation was short. Post-operative analgesia was administered for three days. The minimally invasive procedure reduces the risk of infection and inflammation. Furthermore, it facilitates rapid recovery. The &#8220;working heart&#8221; measurements were performed ex vivo and enabled precise control of preload, afterload and flow. This procedure requires specific equipment and training for adequate performance. This manuscript provides a detailed step-by-step introduction for conducting these measurements.

This article presents an efficient method to perform myocardial ischemia and subsequent chronic reperfusion in rats using a minimally invasive approach. In addition, left ventricular hemodynamic function of rats is assessed by echocardiography and isolated working heart methods.&#160;

Semi-Minimal Invasive Methode zur Induzieren von Myokardinfarkt bei Ratten und der Beurteilung der Herzfunktion durch ein isoliertes funktionierendes Herzsystem

Myocardial infarction (MI) remains the main contributor to morbidity and mortality worldwide. Therefore, research on this topic is mandatory. An easily ...