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Method Article
* Ces auteurs ont contribué à parts égales
Ce protocole démontre la procédure standardisée de l’acupuncture du cuir chevelu synchronisant la double tâche motrice-cognitive et la double tâche motrice-cognitive. Cela peut fournir une référence importante pour l’exploration clinique du nouveau traitement non médicamenteux efficace de la médecine intégrée chinoise et occidentale.
Des études ont montré que la double tâche motrice-cognitive peut améliorer considérablement la fonction motrice/cognitive. Cependant, l’effet thérapeutique de la double tâche motrice-cognitive est encore limité. L’amélioration des performances d’une double tâche est la clé pour résoudre ce problème. L’acupuncture du cuir chevelu est une méthode d’intervention non médicamenteuse de la médecine traditionnelle chinoise pour traiter les maladies dérivées du cerveau en acupuncant la zone de projection correspondante de la fonction du cortex cérébral sur le cuir chevelu. Des études ont montré que l’acupuncture du cuir chevelu aide à améliorer les lésions neuronales et les dysfonctionnements cognitifs et joue un rôle neuroprotecteur dans les maladies du système nerveux central. Cependant, aucune étude pertinente n’a discuté de l’effet de gain synergique de la double tâche motrice-cognitive et de l’acupuncture du cuir chevelu. Par conséquent, ce protocole vise à démontrer le fonctionnement standardisé de l’acupuncture du cuir chevelu synchronisant la double tâche motrice-cognitive et la double tâche motrice-cognitive et compare les différences entre ces deux tâches chez des sujets sains par le biais d’un essai croisé randomisé. Ce protocole a initialement révélé le mécanisme d’influence possible de l’acupuncture du cuir chevelu synchronisant la double tâche motrice-cognitive sur les performances cognitives, le contrôle de la marche et la fonction cérébrale corticale, ce qui peut fournir de nouvelles idées et une base théorique pour l’exploration clinique de nouveaux traitements non médicamenteux efficaces de la médecine chinoise et occidentale intégrée.
La double tâche motrice-cognitive fait référence à l’exécution synchrone d’une tâche motrice et d’une tâche cognitive, nécessitant la participation synchrone des systèmes moteurs et cognitifs 1,2. Des études ont montré que, par rapport à une seule tâche motrice/cognitive, une double tâche motrice-cognitive peut améliorer considérablement la fonction motrice/cognitive 3,4. Anson et al.5 ont divisé au hasard 20 patients atteints de la maladie de Parkinson en un groupe à une seule tâche (marche et entraînement cognitif en séquence) et un groupe à deux tâches (marche et entraînement cognitif de manière synchrone) pour un entraînement de réadaptation de 8 semaines. Les résultats ont montré que les deux groupes pouvaient réduire de manière significative le score de la sous-échelle motrice de l’échelle d’évaluation de la maladie de Parkinson unifiée de la Movement Disorder Society. Pourtant, le groupe à deux tâches a connu une diminution plus importante, et l’amélioration des performances motrices a pu durer au moins 4 semaines. Shah et al.6 ont divisé au hasard 224 membres de la communauté âgée en un groupe d’exercice physique, un groupe d’entraînement cognitif par ordinateur, un groupe d’entraînement moteur-cognitif et un groupe témoin vierge pour un entraînement de réadaptation de 16 semaines. Tous les sujets ont reçu une tomodensitométrie par émission de positons avant et après l’entraînement. Les résultats ont révélé que, par rapport aux trois autres groupes, le groupe d’entraînement moteur-cognitif avait amélioré la fonction de mémoire verbale et augmenté de manière significative le métabolisme du glucose cérébral dans le cortex sensorimoteur gauche. De plus, un métabolisme cérébral plus élevé du glucose dans cette région du cerveau était positivement corrélé à une meilleure mémoire verbale, ce qui suggère qu’une combinaison spécifique d’entraînement moteur-cognitif peut améliorer la cognition et augmenter le métabolisme du glucose dans le cerveau. De plus, en termes de mouvement, la double tâche motrice-cognitive peut améliorer la fonction d’équilibre et réduire le risque de chute 7,8. Amanda et al.9 ont divisé au hasard 21 patients atteints de la maladie de Parkinson en groupes à tâche unique et en groupes à deux tâches pour une formation de réadaptation de 8 semaines. Les résultats ont montré que les deux groupes pouvaient améliorer de manière significative les scores cliniques de la fonction motrice, mais que seul le groupe à deux tâches réduisait significativement les chutes de 60 %.
Cependant, la double tâche motrice-cognitive est une intervention comportementale, et bien que des études cliniques aient montré que son efficacité thérapeutique est meilleure que celle d’une seule tâche motrice/cognitive, l’effet thérapeutique de la double tâche motrice-cognitive est encore limité. Par conséquent, l’amélioration des performances de la double tâche est la clé pour résoudre ce problème. À l’heure actuelle, des études pertinentes ont prouvé que des interventions centrales combinées sur la base de tâches doubles motrices-cognitives peuvent améliorer la performance des doubles tâches motrices-cognitives 10,11,12,13. Les interventions centrales courantes comprennent la stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) et la stimulation magnétique transcrânienne (TMS)11. Cependant, la tDCS ou la TMS ne peuvent pas être effectuées de manière synchrone avec les tâches duales motrices-cognitives. Il ne peut être effectué qu’avant et après la double tâche, et les instruments sont relativement coûteux, ce qui limite la promotion clinique. Par conséquent, la clé pour améliorer la performance de la double tâche est de trouver une intervention alternative qui peut être réalisée de manière synchrone avec la double tâche et qui a un effet thérapeutique similaire à celui de la tDCS ou de la TMS combinées à un prix raisonnable. L’étude a révélé que l’acupuncture du cuir chevelu avait un effet immédiat similaire à celui de la tDCS dans une certaine mesure. Zhang et al.14 ont exploré les différences de performance à court terme entre la tDCS et l’acupuncture du cuir chevelu dans la mémoire de travail et ont inclus 44 étudiants dans un plan d’expérience croisé randomisé. Les résultats n’ont montré aucune différence statistique dans la précision (ACC) ou le temps de réponse de la tDCS et de l’acupuncture du cuir chevelu avant ou après l’intervention dans la tâche 0-back et la tâche 1-back. Il est suggéré que l’effet thérapeutique de l’acupuncture du cuir chevelu sur la fonction cognitive est similaire à celui de la tDCS.
L’acupuncture du cuir chevelu est une méthode d’intervention non médicamenteuse de la médecine traditionnelle chinoise pour traiter les maladies dérivées du cerveau en acupuncant la zone de projection correspondante de la fonction du cortex cérébral sur le cuir chevelu. L’acupuncture du cuir chevelu est l’un des traitements de l’AVC recommandés par l’Organisation mondiale de la santé et il a été démontré qu’elle améliore la fonction cognitive chez les patients atteints de troubles cognitifs post-AVC (PSCI)15. Des études ont montré que l’acupuncture du cuir chevelu aide à améliorer les lésions neuronales et les dysfonctionnements cognitifs et joue un rôle neuroprotecteur dans les maladies du système nerveux central16. Chen et al.15 ont assigné au hasard 56 patients atteints de PSCI à un groupe de traitement (recevant de l’acupuncture du cuir chevelu en plus des médicaments) ou à un groupe témoin (recevant uniquement des médicaments) pendant une période de 4 semaines. Les résultats de l’étude ont révélé que l’application de l’acupuncture du cuir chevelu en plus des médicaments améliorait considérablement la fonction cognitive et augmentait les niveaux d’hémoglobine cérébrale par rapport aux patients qui recevaient uniquement des médicaments. Xiong et al.17 ont divisé au hasard 70 patients atteints de dysfonctionnement cognitif post-AVC en un groupe d’acupuncture du cuir chevelu (acupuncture du cuir chevelu + entraînement cognitif) et un groupe témoin (acupuncture du cuir chevelu simulée + entraînement cognitif) pendant 12 semaines d’entraînement de réadaptation. Les résultats ont révélé que les scores du Mini-Mental Status Exam (MMSE), de l’évaluation cognitive de l’ergothérapie Loewenstein (LOTCA) et de l’évaluation Fugl-Meyer (FMA) dans le groupe d’acupuncture du cuir chevelu étaient significativement plus élevés que ceux du groupe témoin, ce qui suggère que l’acupuncture du cuir chevelu combinée à un entraînement cognitif peut améliorer les fonctions cognitives et motrices des patients victimes d’un AVC.
Cependant, aucune étude pertinente n’a discuté de l’effet de gain synergique de la double tâche motrice-cognitive et de l’acupuncture du cuir chevelu. Par conséquent, ce protocole vise à inclure 39 sujets sains pour démontrer le fonctionnement standardisé de l’acupuncture du cuir chevelu synchronisant la double tâche motrice-cognitive et la double tâche motrice-cognitive et compare les différences entre ces deux tâches chez des sujets sains par le biais d’un essai croisé randomisé. Le système d’analyse de la démarche Gaitrite et la spectroscopie fonctionnelle dans le proche infrarouge (fNIRS) sont utilisés pour explorer l’effet de gain synergique de l’acupuncture du cuir chevelu sur des tâches doubles synchrones. Ce protocole vise à découvrir le mécanisme derrière la façon dont l’acupuncture du cuir chevelu synchronise la double tâche motrice-cognitive affecte le contrôle de la marche et la fonction cérébrale corticale, fournissant une nouvelle idée et une base théorique pour l’exploration clinique de nouvelles thérapies non médicamenteuses efficaces.
Ce projet a été approuvé par l’Association d’éthique médicale du cinquième hôpital affilié de l’Université de médecine de Guangzhou (approbation n°. KY01-2023-11-02) le 05 décembre 2023. L’essai a été enregistré dans le registre chinois des essais cliniques (numéro d’enregistrement : NO. ChiCTR2400079574) le 6 janvier 2024. Tous les participants ont signé le formulaire de consentement éclairé.
1. Recrutement
2. Collecte d’informations de base
3. Étape de l’intervention
REMARQUE : Informez les sujets des procédures, des objectifs et des précautions à prendre pour assurer le bon déroulement et la qualité de l’expérience.
4. Appréciation
5. Analyse statistique
Ce protocole a utilisé un plan croisé contrôlé randomisé, recrutant 39 sujets sains âgés de 20 à 35 ans, dont 14 hommes et 25 femmes. Ces participants ont été répartis au hasard dans le groupe Santé 1 (n = 19) et le groupe Santé 2 (n = 20). Des données de référence ont été recueillies pour les deux groupes (tableau 1). Aucune différence significative n’a été observée entre les groupes en ce qui concerne le sexe, l’âge, la taille, le poids, la l...
Des études antérieures n’ont pas vu de combinaison de l’acupuncture du cuir chevelu avec la double tâche motrice-cognitive. Ce protocole a exploré l’effet de gain synergique de la double tâche motrice-cognitive synchrone combinée à l’acupuncture du cuir chevelu. Il a examiné les différences thérapeutiques entre l’acupuncture du cuir chevelu synchronisant la double tâche motrice-cognitive et la double tâche motrice-cognitive. L’opération d’acupuncture du cuir ch...
Les auteurs n’ont aucun conflit d’intérêts à divulguer.
Cette étude a été soutenue par le Laboratoire clé de l’informatisation de la médecine traditionnelle chinoise de la province du Guangdong (2021B1212040007), le projet de construction de la technologie des caractéristiques cliniques de Guangzhou (2023C-TS19), le projet du Fonds pour la science et la technologie de la Commission provinciale de la santé du Guizhou (gzwkj2023-390), le projet de plan d’amélioration de la capacité d’innovation des étudiants de l’Université de médecine de Guangzhou 2022 (PX-66221494/02-408-2304-
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Disposable acupuncture needles | Huan Qiu, China | N/A | Scalp acupuncture |
GAITRite | CIR Systems Inc, America | https://www.gaitrite.com/ | Gaitrite gait analysis system |
NirSmart-500 | Hui Chuang, China | N/A | fNIRS |
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