La pectopexie laparoscopique non maillée du cerclage est développée pour traiter le prolapsus des organes pelviens en éliminant les complications de l’érosion des mailles. LNMCP évite d’utiliser des mailles synthétiques, éliminant ainsi tout risque de complications connexes et réduisant les frais médicaux pour les patients. Pour commencer, exposez le ligament iliopectiné près des repères, y compris le ligament rond et l’artère ombilicale oblitérée.
Faites une incision de huit centimètres de long dans le péritoine le long du bord interne du ligament rond vers la paroi pelvienne jusqu’à ce que le ligament iliopectineal soit atteint. Localisez la face postérieure du ligament iliopectineal immédiatement sous la veine iliaque externe. Ensuite, effectuez le cerclage cervical en suturant, en ligaturant et en attachant un ligament rond au moignon cervical de l’isthme utérin en utilisant une suture permanente commençant du côté droit et se déplaçant dans le sens inverse des aiguilles d’une montre.
Effectuez des mouvements périphériques avec l’aiguille autour du col de l’utérus pour compléter un tour jusqu’à la position de départ. À la fin du cerclage cervical, serrez et suturez le point de suture. Encastrer la suture dans le ligament rond jusqu’au ligament iliopectineal.
Insérez la suture à travers le ligament iliopectineal pour assurer un ancrage sans tension et effectuer une répéritonéalisation avec une suture résorbable. Le LNMCPP a été réalisé avec succès chez 16 patients. L’âge moyen calculé était de 58,5 ans, la perte de sang moyenne estimée était de 73,1 millilitres et la durée moyenne de l’opération était de 67,8 minutes.
Toutes les femmes se sont rendues à l’hôpital pour un suivi après une durée moyenne de 6,6 mois. Un taux de réussite objectif de 100% a été observé jusqu’au dernier suivi, tandis que le taux de réussite subjectif était de 93,8%Des sutures cervicales permanentes sont intégrées dans le ligament rond jusqu’au ligament ilio-cipétnien. La suture du ligament iliopectineal est obtenue à partir de la suspension cervicale.