골반 장기 탈출증에 대한 복강경 Non-Mesh Cerclage Pectopexy

복강경 비 메쉬 cerclage pectopexy는 골반 장기 탈출증을 치료하여 메쉬 침식 합병증을 제거하기 위해 개발되었습니다. LNMCP는 합성 메쉬를 사용하지 않으므로 관련 합병증의 위험을 제거하고 환자의 의료 비용을 절감할 수 있습니다. 시작하려면 둥근 인대와 말소된 제대 동맥을 포함하여 랜드마크 근처에 장골 인대를 노출시킵니다.

장골 인대에 도달 할 때까지 둥근 인대의 안쪽 가장자리를 따라 골반 벽을 향해 복막에 8cm 길이의 절개를합니다. 외부 장골 정맥 바로 아래에 장골 관절 인대의 뒤쪽을 찾습니다. 그런 다음 오른쪽에서 시작하여 시계 반대 방향으로 움직이는 영구 봉합사를 사용하여 자궁 협부의 자궁 경부 그루터기에 둥근 인대를 봉합, 결찰 및 부착하여 자궁 경부 결찰을 수행합니다.

바늘로 자궁경부 주위를 움직여 시작 위치까지 한 라운드를 완료합니다. 자궁 경부 결찰이 완료되면 스티치를 조이고 봉합하십시오. iliopectineal 인대까지 둥근 인대에 봉합사를 삽입하십시오.

장골 인대를 통해 봉합사를 삽입하여 장력없는 고정을 보장하고 흡수성 봉합사로 재 복막 성형을 수행합니다. LNMCPP는 16명의 환자에서 성공적으로 수행되었습니다. 계산된 평균 연령은 58.5세, 평균 추정 출혈량은 73.1밀리리터, 평균 수술 시간은 67.8분이었다.

모든 여성들은 평균 6.6개월의 기간 후에 추적 관찰을 위해 병원을 방문했다. 마지막 추적 관찰까지 객관적 성공률은 100%였으며, 주관적 성공률은 93.8%영구 자궁 경부 결찰 봉합사는 장골 절제 인대까지 원형 인대에 박혀 있습니다. iliopectineal ligament의 봉합은 자궁 경부 현탁액에서 이루어집니다.