A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
Method Article
* These authors contributed equally
כאן, טומוגרפיה קוהרנטית אופטית ממקור נסחף (SS-OCT) משמשת להשוואת עובי הרשתית והכורואיד במבוגרים עם ובלי תת תזונה, ותורמת להבנה טובה יותר של הפתוגנזה של מחלות עיניים אצל אנשים הסובלים מתת תזונה.
למרות שיפורים בהפחתת הרעב בשנים האחרונות, תת-תזונה נותרה בעיה עולמית של בריאות הציבור. מחקר זה משתמש בטכניקת טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (SS-OCT) כדי להעריך שינויים בעובי הרשתית והכורואיד בנבדקים בתת-משקל. בדיקות עיניים נערכו על כל המבוגרים שהשתתפו במחקר חתך זה. בהתאם למדד מסת הגוף שלהם (BMI), המשתתפים חולקו לשתי קבוצות: קבוצת תת המשקל והקבוצה הנורמלית. המחקר כלל את העיניים הימניות של מבוגרים בתת-משקל ומספר שווה של נבדקים במשקל תקין תואם גיל ומין. עובי הרשתית לא הראה הבדל משמעותי בין קבוצת תת המשקל לקבוצה הנורמלית (P > 0.05 לכולם). אצל גברים, הרשתית של הטבעת המרכזית והפנימית בקבוצת תת המשקל הייתה דקה משמעותית מזו של הקבוצה הרגילה, בעוד שלא נמצאו תוצאות כאלה אצל נשים. הכורואיד בקבוצת תת המשקל היה דק משמעותית בהשוואה לזה בקבוצה הרגילה (כל ה-P < 0.05). תת משקל עלול להשפיע על עובי הכורואיד אצל זכרים ונקבות כאחד. בהשוואה לנשים בתת-משקל, גברים בתת-משקל עלולים לחוות נזק רב יותר לרשתית. ממצאים אלה תורמים להבנה טובה יותר של הפתוגנזה העומדת בבסיס מחלות עיניים ספציפיות אצל אנשים הסובלים מתת-תזונה.
למרות המאמצים המוצלחים של ארגון הבריאות להילחם ברעב בשנים האחרונות, תת-תזונה נותרה דאגה עולמית משמעותית לבריאות הציבור. ברחבי העולם, ההערכה הייתה כי 9.8% מהאוכלוסייה סבלו מתת-תזונה בשנת 20221. שכיחות תת-תזונה משתנה בין אזורים, עם שכיחות גבוהה יותר בקרב אנשים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך יותר 2,3,4. בנוסף, אנשים מסוימים, במיוחד צעירים, יורדים במשקל יתר על המידה במרדף אחר צורת גוף מושלמת. תת תזונה, על צורותיה השונות, משפיעה על כל מדינה בעולם5.
תת משקל קשור לתוצאות קליניות שליליות, כולל זיהומים, תפקוד לקוי של מערכת החיסון, ריפוי פצעים מאוחר ופיגור בגדילה והתפתחות 6,7,8,9. מצב של תת תזונה הוא אחד מגורמי הסיכון המובילים למוות בטרם עת ולאובדן שנות חיים מותאמות לנכות 10,11,12. מחקרים הראו כי מדד מסת הגוף הנמוך ביותר (BMI) קשור ליכולת המשקפת הירודה ביותר13. יתר על כן, מחקרים הראו כי תת-תזונה קשורה לבעיות עיניים שונות, כגון ניוון מקולרי, ירידה בהסתגלות לחושך, ניוון אופטי, קרטיטיס, עין יבשה ורטינובלסטומה 14,15,16,17,18.
הרשתית, על שכבותיה וסוגי התאים המרובים שלה, היא רקמה מורכבת, בעוד שהכורואיד הוא מבנה בעל כלי דם גבוהים המספק חומרים מזינים לשכבה החיצונית של הרשתית ומסיר פסולת מטבולית19. הרשתית והכורואיד, כמבנים קריטיים של גלגל העין, יכולים להיות מושפעים מפתולוגיות מערכתיות או מצבים פיזיולוגיים20,21. נמצא כי הם ממלאים תפקיד משמעותי בפתוגנזה של מחלות עיניים ספציפיות, כולל ניוון מקולרי, וסקולופתיה כורואידלית פוליפואידית, אובאיטיס, גלאוקומה וניוון כוריורטינלי הקשור לקוצר ראייה 22,23,24,25,26. לכן, תפקוד העין תלוי ברשתית ובכורואידים תקינים מבחינה אנטומית ותפקודית.
בעוד שלתת-תזונה יש השפעות שונות על העין, יש מידע מוגבל זמין על הקשרים בין תת-תזונה לעובי הרשתית או הכורואיד במינים שונים. מחקר זה נועד להעריך שינויים פוטנציאליים בעובי הרשתית או הכורואידלי במבוגרים הסובלים מתת-תזונה באמצעות טכניקת טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (SS-OCT), המייצגת התקדמות משמעותית בהדמיית רשתית וכורואיד27. טכנולוגיה זו יעילה במיוחד בזיהוי מדויק של הממשק הכורואידלי הסקלרלי (CSI) בעיניים עם כורואידים עבים יותר, הודות ליכולות החדירה הגבוהות שלה דרך אפיתל הפיגמנט ברשתית (RPE).
במחקר זה, המשתתפים סווגו לשתי קבוצות על סמך ה-BMI שלהם: קבוצת תת המשקל (BMI < 18.50 ק"ג/מ"ר) והקבוצה הנורמלית (18.50 ≤-BMI <-25.00 ק"ג/מ"ר). המחקר כלל 996 עיניים ימניות של 996 מבוגרים בתת-משקל ומספר זהה של נבדקים במשקל תקין בהתאמה לגיל ולמגדר. ה-BMI הממוצע היה 17.48 ±-0.75 ק"ג/מ"ר בקבוצת תת-המשקל ו-21.30 ±-1.75 ק"ג/מ"ר בקבוצה הנורמלית.
מחקר זה נערך בבית החולים Huashan של אוניברסיטת פודאן מינואר 2020 עד אוקטובר 2020. המחקר אושר על ידי מועצת הביקורת המוסדית של בית החולים Huashan (No. KY2016-274), וכל המבוגרים המשתתפים סיפקו הסכמה מדעת בכתב.
1. בחירת המשתתפים
2. חישוב מדד מסת הגוף
3. סריקת טומוגרפיה קוהרנטית אופטית במקור נסחף
4. ניתוח סטטיסטי
בסך הכל 996 עיניים ימניות מ-996 מבוגרים עם תת משקל נבדקו במחקר זה, עם נבדקים במשקל תקין תואם גיל ומין ביחס של 1:1. המאפיינים הדמוגרפיים של שתי הקבוצות מסוכמים בטבלה 1. לקבוצת תת המשקל היה BMI ממוצע של 17.48 ±-0.75 ק"ג/מ"ר (טווח: 14.60-18.40 ק"ג/מ"ר), בעוד שלקבוצת המשקל התקי...
במחקר זה, SS-OCT שימש להשוואת עובי הרשתית והכורואיד במבוגרים עם ובלי תת תזונה. תוצאות המחקר הראו כי בקרב גברים, לאנשים בקבוצת תת המשקל הייתה רשתית דקה יותר באופן משמעותי באזורי הטבעת המרכזית והפנימית בהשוואה לאלו בקבוצה הרגילה. עם זאת, לא נצפו הבדלים כאלה בקרב נשים. בנוסף, ה?...
לאף אחד מהמחברים אין אינטרס כלכלי או קנייני בחומר או בשיטה שהוזכרו.
מחקר זה מומן על ידי מענקים מהקרן הלאומית למדעי הטבע של סין (מס' 81900879) וועדת המדע והטכנולוגיה של עיריית שנחאי (מס' 20Y11910800).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Height and weight meter | DKi, Beijing, China | HC01000209 | |
Ophthalmoscope | 66 Vision-Tech, Suzhou, China | V259204 | |
Slit-lamp microscope | Topcon, Tokyo, Japan | 6822 | |
SPSS software | IBM, Chicago, USA | ECS000143 | |
Swept-source optical coherence tomography | Topcon, Tokyo, Japan | 185261 | |
Visual chart | Yuejin, Shanghai, China | H24104 |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionThis article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved