הפרוטוקול שלנו מתאר כיצד ליישם את טכניקת תחקיר התרגול המכוון של המחזור המהיר לתוכנית הלימודים של הודעות על מוות מתאבל כדי להכשיר את הלומדים בצורה יעילה יותר במסירת חדשות רעות. שיטה זו מאפשרת למחנכים להשהות תרחיש, לספק משוב מכוון ולאחר מכן מאפשרת ל הלומדים לחזור על תרחיש הסימולציה בדרך הנכונה. הודעת מוות לא מיומנת יכולה להוביל להתפתחות צער פתולוגי והפרעת דחק פוסט-טראומטית.
שיטה זו יכולה להיות מיושמת כדי להכשיר כל ספק שירותי בריאות במסירת חדשות רעות. שבוע לפני הסימולציה המתוכננת, שלחו את כרטיס הכיס המתאבל לכל חברי הסגל. כמו כן, שלח בדוא"ל את תרחישי הסימולציה של הודעות המוות, כולל תפקיד המטופל והיסטוריית הרקע, למטופלים הסטנדרטיים.
לפני תחילת תרגיל הסימולציה של הודעת המוות, הכינו את חדרי הבדיקה על ידי הנחת כיסא למטופל מתוקן, וצואה ל הלומד בכל חדר. הדפס מידע על תרחישי מטופלים, הכוללים שם, גיל, מין, רקע, מצב וניצול נוכחים. לאחר מכן פרסם אותו מחוץ לכל חדר בחינות עבור הלומדים.
תן לסגל לקרוא את תרחישי הודעת המוות לפני תחילת הפגישה. אסוף את כל חברי הסגל והומדים בחדר אחד וסקור את המטרות והיעדים של מפגש הסימולציה. ליצור חוזה בדיוני עם הלומדים ולהתחייב לכבד אותם.
מחלקים את הלומדים לקבוצות של לא יותר מארבע עד חמש ונותנים לכל לומד כרטיס כיס מתאבל להתייחסות במהלך הסימולציה. בחר לומד אחד מכל קבוצה כדי לבצע את תרחיש הודעת המוות הראשונית. מקם את המטופל הסטנדרטי בחדר הבחינה ולחץ על הלומדים לסקור את פרטי המקרה של תרחיש הסימולציה שפורסמו מחוץ לחדר הבחינה.
התחל את תרחיש הודעת המוות הראשוני והפעל אותו מתחילתו ועד סופו ללא הפרעה. זהה אזורים ספציפיים המחייבים משוב ולאחר מכן בצע מיקרו-תחקיר בסיום התרחיש הראשון. תן משוב תמציתי ל הלומדים על הביצועים הראשוניים בפחות מחמש דקות.
אפס את התרחיש והצב את הלומדים מחוץ לחדר. בצע את אותו תרחיש הדמיה מההתחלה, החל מאותו לומד כמו המוביל לסיבוב השני של התרחיש. החל את טכניקת RCDP במהלך התרחיש.
השהה את התרחיש, ספק משוב מכוון ולאחר מכן הרץ אחורה את התרחיש 30 עד 60 שניות. תן למטופל הסטנדרטי להפעיל מחדש את התרחיש. בצע מיקרו תחקיר בתום תקופת ההכשרה של התרחיש, מתן משוב בונה הלומדים.
חזור על התרחיש שוב מההתחלה והמשך בגישה של RCDP. בסיום, אסוף את כל הסגל והומדים בחדר אחד לסיום קבוצה של 15 דקות. התמקד במפתח לקחת נקודות הביתה מן האימון ולאפשר משוב הלומד.
פרוטוקול זה יושם על 22 דיירי רפואת חירום. ציוני היעילות העצמית והידע של הלומדים עלו משלוש לארבעה ו-65 ל-90, בהתאמה, בהשוואה לתוצאות שלפני הסימולציה ולאחריה. בנוסף, ציוני הביצועים של הודעות על מוות לפני ולאחר התערבות השתפרו.
סקרים שלאחר תוכנית הלימודים הצביעו על כך שתרגיל זה היה חוויה נהדרת וסיפק משוב מיידי. התושבים הרגישו שתוכנית הלימודים של הודעות המוות של RCDP ביססה את כישורי הדיווח על מותם ואיפשרה להם את ההזדמנות לחדד את הטכניקה שלהם. רק תושב אחד העדיף את שיטת הסימולציה המסורתית ללא הפרעות.
בעת ביצוע פרוטוקול זה, זכור להמתין עד הסיבוב השני של התרחיש לפני החלת טכניקת תרגול מכוון מחזור מהיר. כיוונים עתידיים למחקר זה כוללים חקירת האופן שבו תוכנית לימודים זו מתורגמת לסביבה הקלינית.
