Protokolümüz, kötü haber dağıtımında öğrenenleri daha etkili bir şekilde eğitmek için yas tutan ölüm bildirim müfredatına hızlı döngü kasıtlı uygulama sorgulama tekniğinin nasıl uygulanacağı açıklanmaktadır. Bu yöntem, eğitimcilerin bir senaryoyu duraklatmalarına, yönlendirilmiş geri bildirim sağlamalarına ve ardından öğrencilerin simülasyon senaryosunu doğru şekilde yinelemelerine olanak tanır. Vasıfsız ölüm bildirimi patolojik keder ve travma sonrası stres bozukluğu gelişimine yol açabilir.
Bu yöntem kötü haber teslim herhangi bir sağlık kuruluşu eğitmek için uygulanabilir. Planlanan simülasyon oturumundan bir hafta önce, kederli cep kartını tüm fakültelere e-posta ile gönder. Ayrıca, hasta rolü ve geçmiş geçmişi de dahil olmak üzere ölüm bildirimi simülasyon senaryolarını standartlaştırılmış hastalara e-posta ile gönder.
Ölüm bildirimi simülasyon egzersizbaşlamadan önce, standart hasta için bir sandalye yerleştirerek muayene odaları hazırlamak ve her odada öğrenci için bir tabure. Ad, yaş, cinsiyet, arka plan, durum ve hayatta kalan ların mevcut durumunu içeren hasta senaryo bilgilerini yazdırın. Sonra öğrenciler için her sınav odası dışında gönderin.
Öğretim üyelerine oturum başlamadan önce ölüm bildirimi senaryolarını okumalarını sağlamak. Tüm öğretim üyelerini ve öğrencilerini tek bir odada toplayın ve simülasyon oturumu amaç larını ve hedeflerini gözden geçirin. Öğrencilerle bir kurgu sözleşmesi oluştur ve onlara saygı göstereceğine söz ver.
Öğrenenleri en fazla dört ila beş ergruplara ayırın ve her öğrenciye simülasyon sırasında referans vermesi için kederli bir cep kartı verin. İlk ölüm bildirimi senaryosunu gerçekleştirmek için her gruptan bir öğrenci seçin. Standartlaştırılmış hastayı sınav odasına yerleştirin ve öğrencilerin simülasyon senaryosu durum detaylarını sınav odasının dışına asarak incelemelerini yaptırın.
İlk ölüm bildirimi senaryosunu başlatın ve kesintisiz olarak baştan sona çalıştırın. Geri bildirim gerektiren belirli alanları belirleyin ve ardından ilk senaryonun sonunda bir mikro sorgulama gerçekleştirin. Beş dakikadan kısa bir sürede ilk performans hakkında öğrenenlere kısa bir geri bildirim verin.
Senaryoyu sıfırla ve öğrenenleri odanın dışına yerleştirin. Senaryonun ikinci turu için lider olarak aynı öğrenci ile başlayan, başından itibaren aynı simülasyon senaryosu gerçekleştirin. Senaryo sırasında RCDP tekniğini uygulayın.
Senaryoyu duraklatın, yönlendirilmiş geri bildirim sağlayın ve ardından senaryoyu 30 ila 60 saniye geri sarın. Standartlaştırılmış hastanın senaryoyu yeniden başlatmasını iste. Senaryo eğitim döneminin sonunda, öğrenenler yapıcı geribildirim sağlayarak bir mikro-sorgulama gerçekleştirin.
Senaryoyu baştan tekrar layın ve RCDP yaklaşımıyla devam edin. Bittiğinde, 15 dakikalık bir grup tamamlama için bir odada tüm öğretim ve öğrenenler toplamak. Anahtar adede odaklanın eğitimden eve puan alın ve öğrenci geri bildirimine izin verin.
Bu protokol 22 acil tıp sakini üzerinde uygulandı. Öğrencilerin ortanca öz-etkinlik ve bilgi puanları, simülasyon öncesi ve sonrası sonuçları karşılaştırırken sırasıyla üçten 4'e ve 65'ten 90'a yükseldi. Buna ek olarak, müdahale öncesi ve sonrası ölüm bildirim performansı puanları geliştirilmiştir.
Müfredat sonrası anketler bu alıştırmanın harika bir deneyim olduğunu gösterdi ve anında geri bildirim sağladı. Bölge sakinleri, RCDP ölüm bildirim müfredatının ölüm bildirim becerilerini pekiştirdi ve onlara tekniklerini geliştirme fırsatı verdi. Sadece bir yerleşik hiçbir kesinti ile geleneksel simülasyon yöntemi tercih etti.
Bu protokolü gerçekleştirirken, hızlı döngü kasıtlı uygulama tekniğini uygulamadan önce senaryonun ikinci turuna kadar beklemeyi unutmayın. Bu çalışmanın gelecekteki yönleri, bu müfredatın klinik ortama nasıl çevrildiğinin araştırılmasını içermektedir.
