JoVE Journal

Medicine

Author Produced

A subscription to JoVE is required to view this content.

יישום כריתת טחול חלקי לפרוסקופית עם חסימת זרימת דם כוללת בנגעים שפירים

Transcript

התחל על ידי שימוש במערכת איטום כלי דם כדי לנתח את הרצועה הטסטרו ספלנית לאורך העקמומיות הגדולה יותר של הקיבה הנכנסת לשק הקטן. לאחר מכן אחזו בבטן והזיזו אותה למעלה מימין לחשיפה טובה יותר לשדה הניתוח. נתחו בקפידה את הגזע הראשי של עורק הטחול בקצה העליון של הלבלב והסתירו אותו זמנית עם קליפס בולדוג.

כעת יש לנתח את הרצועות הפארא-ספלניות, כולל הרצועות הטחוליות, הטחוליות והטחולניות. כדי לבצע חסימה זמנית של הילום טחול, לחשוף אותו על ידי כריתת המצורפים סביבו עם אזמל קולי. באמצעות קליפ בולדוג, ליישם חסימה זמנית של הילום טחול.

לאחר מכן, בצעו הערכה מחודשת יסודית של צבע הטחול, גודלו ומרקמו לאחר החסימה. כדי לבצע אולטרסאונד תוך ניתוחי כדי לזהות את גבול הנגע, להחיל electrocautery כדי לסמן את קו התיחום לפחות סנטימטר אחד מן הנגע. לדיסקציה של פרנכימה של הטחול, יש להכניס מכשיר דו-קוטבי בתדרי רדיו לתוך הפרנכימה הטחולית לאורך קו התיחום לקרישה ואבלציה.

לאחר מכן, השתמש אזמל קולי לנתח את parenchyma splenic באזור קרישה נמק. הידק היטב צינורות עבים באמצעות אטבי כלי דם המולוק, ולאחר מכן לחתוך אותם בזהירות. כדי להסיר את הדגימה, שחררו את קליפס הבולדוג כדי להבטיח שלא יהיה דימום מקצה החתך של הטחול ואשרו אספקת דם נאותה לטחול שאריות.

לאחר הצריבה, קצה חיתוך הטחול, להחיל חומרים המוסטטיים נספג על זה. לאחר מכן, מקם צינור ניקוז בפוסה הטפלנית. הכניסו את הדגימה לשקית דגימה.

במחקר זה אנו מתארים טכניקת בקרת דימום תוך ניתוחית לכריתת טחול חלקית לפרוסקופית, המשפרת את הבטיחות והדיוק של כריתת הטחול.

Explore More Videos

Related Videos

article

10:40

הדמיה וניתוח של זרימת הדם ואת צריכת החמצן microcirculation כבד: בקשה דגם הפטיטיס חריפה

12.5K Views

article

09:11

עורקי תסחיפים התיכון מוחין ספיגה (MCAO) לשבץ איסכמי עם קרישי דם הומולוגיים בחולדות

26.8K Views

article

09:37

סגר אבי העורקים מלאה או חלקית לטיפול של הלם Hemorrhagic בחזיר

10.3K Views

article

09:06

ניתוח כמותי של הרכב הסלולר בנגעים טרשת עורקים מתקדמת של שריר חלק תא שושלת היוחסין-עקיבה עכברים

8.2K Views

article

09:41

בדיקות הומותאימות של דם-יצירת קשר שתלים בלופ זרימה לולאה דגם מחקה זרימת הדם האנושית

8.8K Views

article

06:30

החייאה מלאה וחלקית של בלון אנדווסקולרי חסימה של אבי העורקים להלם דימומי

5.1K Views

article

05:15

יישום שיטת קיבוע רשת חדשה בתיקון בקע חתך לפרוסקופי

5.7K Views

article

04:22

יישום של כריתת כבד לפרוסקופית בשילוב עם אבלציה תוך ניתוחית במיקרוגל בסרטן המעי הגס גרורות בכבד

297 Views

article

08:26

יישום קליני של כריתה לפרוסקופית תלת-מנתח יחיד, תלת-יציאתי, לסרטן המעי הגס עם מיצוי דגימת פתח טבעית

232 Views

article

01:39

מחבר זרקור: חקירת מנגנון הפעולה של אקופוטומיה בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בברך

688 Views

We use cookies to enhance your experience on our website.

By continuing to use our website or clicking “Continue”, you are agreeing to accept our cookies.

Learn More