Resezione microscopica della cisti per il trattamento di pazienti con diagnosi di cisti epididimica

Qui, presentiamo un protocollo per trattare i pazienti con diagnosi di cisti epididimo utilizzando la resezione microscopica della cisti. Sulla base della manipolazione microscopica, è stata ottenuta una visualizzazione ampiamente migliorata dell'epididimo, delle strutture tissutali sottili, consentendo una dissezione accurata e la rimozione intatta. Per iniziare, esamina il cordone epididimo con un ingrandimento di potenza da 6x a 10x.

Usando un coltello elettrico, tagliare la capsula epididimo alla base della cisti epididimica e del tessuto epididimo normale. Aprire attentamente la capsula dell'epididimo ed evitare di aprire la cavità della cisti epididimale. Dopo aver microseparato la cisti epididimo lungo la parete della cisti, isolare accuratamente il tessuto epididimo che circonda la base della cisti epididimale.

Quindi microseparare la cisti epididima dalla sua base e dallo spazio tra essa e il normale tessuto epididimale. Dopo aver occluso il tessuto epididimo con un morsetto microvascolare o legatura con una microsutura 7 o 6-0, asportare la cisti epididimo dalla base con microforbici o un coltello elettrico. I dati rappresentati derivano dai 41 pazienti inclusi in questo studio.

Tutte le cisti epididimali sono state completamente rimosse entro 30-50 minuti dalla procedura. Il sanguinamento durante l'operazione è stato significativamente ridotto e il drenaggio della ferita non è stato più necessario. Il follow-up postoperatorio è durato da 3 a 50 mesi.

Le complicanze chirurgiche sono state valutate e i dati sono mostrati qui. Nessun paziente ha avuto una recidiva della cisti epididimo e nessun paziente ha sviluppato un ematoma scrotale postoperatorio. Solo un paziente aveva dolore al sito chirurgico scrotale.

Secondo i dati di follow-up, il trattamento microscopico ha ridotto significativamente l'incidenza di ematoma scrotale postoperatorio, edema e dolore postoperatorio a lungo termine, promettendo così un più alto tasso di successo chirurgico e prevenzione delle recidive. Quando si esegue questa procedura, sezionare attentamente la separazione, evitare la rottura della parete della cisti epididimale, specialmente su cisti epididimali del sangue o grandi cisti epididimali con liquido cistico chiaro all'interno.