Il biofeedback ad ultrasuoni può aiutare ad aumentare l'attivazione e la tempistica dei muscoli del core, che è importante sia per le prestazioni sportive che per ridurre il rischio di lesioni come la lombalgia. Uno dei principali vantaggi dell'utilizzo degli ultrasuoni per il biofeedback è che fornisce un'immagine in tempo reale. Questa immagine, insieme ai segnali verbali, può aiutare i pazienti a usare correttamente i muscoli.
Questo metodo può anche essere applicato direttamente ad altri movimenti rotazionali, come uno swing da baseball o softball o un dritto da tennis. Per iniziare, aprire e accendere il dispositivo a ultrasuoni utilizzando il pulsante di accensione / spegnimento. Quindi premere il pulsante paziente sulla tastiera per aggiungere un nuovo paziente e selezionare Nuovo paziente sul lato sinistro dello schermo.
Immettere il numero ID paziente desiderato, assicurarsi che MSK sia selezionato come tipo di esame e fare clic su Registrati. Esci per iniziare l'esame e accedi alla modalità B. Posizionare il trasduttore ad array lineare nella cinghia elastica posizionando la testa del trasduttore lineare attraverso una fessura orizzontale al centro della cinghia.
Quindi, applicare uno o due blocchi di schiuma per fissare il trasduttore al suo posto. Applicare il gel ad ultrasuoni al trasduttore lineare. Posizionare il trasduttore sulla parete addominale laterale, a circa 10 centimetri lateralmente all'ombelico.
Fissare la cintura al partecipante utilizzando le chiusure a strappo, assicurandosi che la cintura sia abbastanza stretta in modo che il trasduttore sia fissato perpendicolarmente alla parete addominale laterale. Regolare la profondità e il guadagno dell'ecografia, se necessario, per ottenere un'immagine chiara dei bordi della fascia e dello spessore muscolare dell'addome obliquo esterno, obliquo interno e trasverso, assicurandosi che il bordo della fascia dell'addome trasverso sia visibile sul bordo dello schermo in questa vista longitudinale. Una volta che l'immagine è chiara, posiziona il paziente in modo da rispecchiare il compito che completerà, ad esempio facendolo stare nella sua posizione di impostazione se esegue uno swing da golf.
Quindi premere Blocca, quindi Memorizza per acquisire un'immagine statica. Salvalo all'esame del paziente e misuralo in tempo reale o accedi in seguito per misurare lo spessore del muscolo a riposo. Selezionare di nuovo Blocca per tornare all'imaging dal vivo.
Premere Store per iniziare la registrazione in modalità B-mode. Fornisci il segnale verbale o le istruzioni dopo ogni tentativo, regolando il segnale secondo necessità. Nell'angolo in basso a destra dello schermo, controlla che un timer inizi e sia evidenziato in verde brillante, indicando che è in corso l'acquisizione di un video.
Premi di nuovo Store per terminare il video e salvarlo nell'esame. Se l'immagine diventa sfocata, regolare il posizionamento della sonda a ultrasuoni all'interno del blocco di schiuma in base alle esigenze. Dopo ogni prova, rivedere il video per la chiarezza dell'immagine e se l'immagine diventa anecoica in qualsiasi momento, indica che la sonda ad ultrasuoni si è mossa durante l'oscillazione.
Escludere il processo e rimisurare. Dopo ogni oscillazione il paziente è posizionato dove poter visualizzare lo schermo ecografico. Aprire la prima immagine di riposo da misurare.
Utilizzando il cursore, passa il mouse sopra l'immagine desiderata dalla libreria sotto l'immagine attiva e fai clic su Invio. Fare clic su Misura una volta per aprire lo strumento di misurazione e quindi fare clic su Invio quando il cursore si trova sul bordo superiore della fascia del muscolo di interesse. Fare nuovamente clic su Invio una volta che il cursore si trova sul bordo della fascia inferiore.
Una volta acquisito il numero desiderato di video, apri il primo video da elaborare. Utilizzando il cursore, passa il mouse sopra l'immagine desiderata dalla libreria sotto l'immagine attiva e fai clic sul pulsante Invio. Regolare il fotogramma di visualizzazione all'interno del video in modalità B fino a raggiungere il primo fotogramma e determinare la frequenza di campionamento desiderata.
Una volta aperta la cornice desiderata, utilizzate lo strumento misura facendo clic una volta sul pulsante per aprire lo strumento. Posizionare il cursore sul bordo superiore della fascia del muscolo di interesse e fare clic su Invio per posizionare la prima estremità della misurazione. Trascinare la linea di misurazione sul bordo inferiore della fascia del muscolo di interesse e fare nuovamente clic su Invio per completare la misurazione.
Quindi premere Store per salvare l'immagine misurata. Registrare la misurazione in un foglio di calcolo organizzato per includere nome/numero del partecipante o del paziente, numero di telaio e misurazioni dello spessore. Tornare al fotogramma video originale in modalità B e scorrere fino al fotogramma successivo da analizzare.
Ripetere i passaggi di misurazione fino a misurare tutti i fotogrammi desiderati. Per determinare il rapporto di attivazione in un punto temporale specifico, misurare lo spessore come illustrato in precedenza e dividere questo valore per lo spessore dell'immagine a riposo. Per determinare se lo spessore obliquo combinato è aumentato al 50% in cui è stato fornito il biofeedback, sono stati calcolati i rapporti di attivazione.
Lo studio di feedback non bio mostra uno spessore di 1,685, mentre il biofeedback ha un valore di 1,739. Quindi si può dedurre che il biofeedback ha portato ad un piccolo aumento dell'attivazione muscolare obliqua alla durata del 50% dello swing del golf. Con il biofeedback ecografico, è importante essere in grado di utilizzare termini laici per aiutare il paziente a comprendere l'immagine.
Spiega che l'obiettivo è ruotare attraverso il loro nucleo per produrre energia. Seguendo questa procedura, possiamo anche esaminare lo spessore muscolare dell'addome trasversale. Questo può mostrarci l'attività muscolare profonda del paziente e la stabilità spinale durante i movimenti dinamici.
