この作品は、米国国立衛生研究所と疾病管理予防センターを通じて協力協定によって資金を供給され、仕事、家族と健康ネットワーク（www.WorkFamilyHealthNetwork.org）によってサポートされていました：母子保健のユーニス·ケネディ·シュライバー研究所と人間開発（グラント＃U01HD051217、U01HD051218、U01HD051256、U01HD051276）、独立行政法人高齢上（グラント＃U01AG027669）、行動科学科学研究局、国立心肺血液研究所（R01HL107240）、労働研究所安全衛生（グラント＃U01OH008788、U01HD059773）。ウィリアム·T·グラント財団、アルフレッド·P·スローン財団、子どもと家族のための行政からの補助金は、追加の資金を提供してきた。本書の内容はもっぱら著者の責任であり、必ずしもこれらの機関や事業所の公式見解を示すものではありません。

<ol>
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松谷アメリカの科学諮問委員会に、コンサルタントやロッツLLCのための専門家証人として機能し、コンサルティングを受け、（; ESRC-0977、ClinicalTrials.gov識別子NCT00900159今サノビオン）Orfeuバクストンはセプラコール社からの研究者主導の助成金を受けているウェイクフォレスト大学医療センターからの手数料。

バイオマーカーは、医学、細胞生物学、遺伝学、心理学、社会学、人口統計学、社会疫学を含む複数の分野にまたがる非常に便利なツール、です。各専門分野の中では、初期段階の妥当性と信頼性バイオマーカー研究は、隠された病気のリスクの両方を明らかにし、健康の結果の前後の予測を提供するために使用された。これらの例では、正確であるバイオマーカーは、耐久性のある（ すなわち 、それらは、バイオマーカーを抽出するために、サンプル収集とラボアッセイの実装との間のずれを生き残ることができる）と、（様々なモデル、すなわち便利）汎用性が要求される。 DBSコレクションは比較的簡単な手順であるが、いくつかの技術は、収集されたスポットの音量を最大化することができます。コレクションが始まる前に、参加者の手を確保することは暖かく、指を穿刺したら、そのため血管が拡張していることを、血液の流れを助けます。カイロを使用するか、ある参加者は、暖かい水の下に手を実行して、このプロセスを支援することができます。コレクションの前に指を搾乳すると、指先に血液を引き出し、血液の流れを助けるために手を温めるます。搾乳は練習で改善しプロセスです。コレクターは、彼らが最も快適で効果的な見つけるどんな技術を使用する必要がありますが、最も一般的なアプローチは、コレクターの反対側の手で、参加者の手を搾乳が含まれます。この方法では、反対側の手が、参加者の手首を安定させることができますがコレクターの親指が深い参加者の手のひらに動作するようになります。 1は、参加者の左手指から血液を採取した場合の例として、コレクタは自分の右手で左手とミルクで参加者の手首を安定化させる。搾乳間に行われた一般的な間違いはなく、指先に向かって血液を引っ張る筋肉に働いて手の上の皮膚を引っ張って、しっかりしたグリップを使用していないなどがあります。これは、ピンを回避することも重要であるチンしっかりと血液の流れを妨げるどちらも、nonmilking手で参加者の手首を掴み搾乳手や指。 指を穿刺すると、しっかりと放電前の指にランセットを押して、可能な穿刺深させる。浅い穿刺少ない血流と迅速な凝固をもたらす。指を穿刺した後、すぐに作業が鍵である。薄い血が容易になり、コレクションより大きなスポットにつながる。穿刺後、血液が凝固するまで、ますます粘性になる。カードよりそのボリューム上の血液スポットを収集するのに必要な時間が短縮。 理想的には参加者の血が滴が自重で落下するが、一部の人々の血が速く、他よりも厚いまたは血栓であるように、これは、すべての参加者には当てはまらないよう十分に薄くなります。血液が指から落ち厚すぎると、フィルタカードは、コレクションのための血液にしなければならない。 WH血液にカードを持って来る途中、それはむしろちょうどカードに血液を軽くたたくよりも、できるだけ長くのために指からぶら下がっている間に、ドロップと接触し​​て、カードを保持することが重要です。これはスポットのサイズを最大化するために指から血を引くのに役立ちます。この技術は、血液とカードとの接触を維持する安定した手を必要とする。両手を使用して、1つはカードを保持する参加者の手と1を安定し、互いに接触両手を保つことは一緒にカードや血液を安定させるのに役立ちます。 このような心血管代謝リスク評価などの高度な研究分野は、長い間、このようなC反応性蛋白（CRP）、インスリン、およびグリコシル化ヘモグロビン（HbA1C値）は、初期リスクの検出と防止努力のためだけでなく、「ハードエンドポイント」のバイオマーカーとしてのバイオマーカーに依存してきた心血管疾患（CVD）リスクとCVD関連死亡率12。臨床疫学は頻繁prospectivelするバイオマーカーを評価Yは、心臓病およびII型糖尿病などの心血管代謝リスク結果を予測。おそらく、最も広く使用される全てのバイオマーカーのフレーミングハムリスクスコア、CVD 13の予測に有用性を実証した血圧、HDLコレステロールレベルおよび総コレステロールレベルを含む複合体である。しかし、フラミンガムスコアはいくつかの技術的な論争を経験し、心血管研究に関連、より正確で具体的なバイオマーカーの必要性が示唆され、健康への社会的、環境的要因をリンクに焦点を当てた研究には限界があるしている。 ELISAまたはDBS試料のアッセイのための利用可能な同様の技術を用いて市販のキットは多数存在する。 DBSサンプルの分析のために必要なソリューション2に乾燥されたサンプルを持って来るための具体的かつ最適化された溶出工程の使用である。それ以上の分析対象物についてのアッセイは、現在1開発されているので、これは研究の拡大領域です。目の中Eアッセイは、すでに検証され、広く使用されているコレステロール2、CRP 10,14,15、IgE16、EBV 9,15、レプチン17、およびcyotkines 18です。検査医学のワシントン大学の学科（UWラボメッド）バイオマーカー研究所（：マークWener監督）など、DBSのアッセイを専門の研究室がいくつかあります。 むしろ孤独なバイオマーカーよりもバイオマーカーのパネルは、心血管および糖尿病研究の分野で最も有用であることを念頭に置き、バイオマーカーは、それらの有用性を最大にするために文脈の様々な要因と一緒に検討する必要がある。バイオマーカー研究は、両方の財政、データ収集のための時間では、しかし、高価になることができます。 wiをそれは、正確で耐久性に優れ、かつ汎用性のあるバイオマーカーを選択することが重要ですしつつ、仕事と家庭のバイオマーカー研究は、安価で適切であるバイオマーカーを選択することで、実用性に根ざしている必要があり、かつ迅速に回収することができる目の使いやすさ。さらに、実用的な考察は、多くの場合、同時に1プロシージャ内で価格、品質、スピードを最大化することができないことになる。ここに、フィールドと人口の研究の中の健康バイオマーカー研究の次のステップをうそ。バイオマーカー研究の分野は、飛躍的な成長期に現在あるが、ほとんどの作業はこれからである。

バイオマーカーは、通常の臨床的に識別疾患1に寄与する可能性がある病原性に至るまでの生物学的プロセスに関する貴重な情報を提供することができます。研究の場では、乾燥血液スポット（DBS）は、全血でのバイオマーカーを収集するための方法として、静脈穿刺することがますます優先になってきている。 DBSコレクションは、次いで、静脈穿刺、単純な比較的痛みのない、低侵襲性であり、最小限のストレージ要件（ すなわち、試料は直ちに凍結されるべき、アッセイの前に、安定した冷凍環境下で長期間保存することができる必要はない）を必要とする。 DBS試料は、コレステロール、C-反応性タンパク質、グリコシル化ヘモグロビン、エプスタイン - バーウイルス抗体、およびいくつかのサイトカインを含む様々な分析物の様々な試験することができる。 静脈穿刺は、長い血中のバイオマーカーの収集のためのゴールドスタンダードとなっている。しかし、取得、格納、および血液サンプルを出荷することを必要とadheren特定の研究プロトコルにおいて可能でないかもしれないプロトコルおよび健康コードの数にCE。 DBSのサンプリング手順が単純であり、公式の証明を必要としないながらPhlebotomistsは正式に、静脈穿刺のために認定される必要があります。静脈採血はまた、DBSコレクション（ すなわち針、チューブ、止血帯）であり、より後の回収作業よりも多くの装置を必要とする。静脈穿刺サンプルは、分析物の分解を防止するために、直ちにC処理された（ すなわち、血清または血漿は遠心分離によって血液試料から抽出された、または一定時間室温で放置）およびC -20℃の間で凍結させ、-70されなければならない、DBS試料は単に空気乾燥させなければならず、次いで冷凍庫2に転送する前に、一週間以上の分析物に依存して、室温で保存されてもよい。 DBS試料は、上述の理由から、静脈穿刺サンプルを収集するよりも安価である。 DBSサンプルもアッセイ前に輸送および保管コストを削減し、より少ないスペースを取る。 バイオマーカーとしての唾液の使用は、生物行動の研究で重要となっています。唾液は、バイオマーカーを収集するために、単純な、非侵襲的な方法を提供し、コルチゾールやコチニン3-5の測定を目的としたフィールドワークのための標準となっている。尿を非侵襲的に収集することができ、メラトニンのアッセイのために又は毒物学のために集団レベルの研究に用いることができる別の試料である。尿と唾液の両方がまっすぐ進む参加者自身で完成されることが可能である収集手順を提供していますが、すべてではない検体は、これらのメディアで測定することができる。 DBSは、静脈穿刺に、シンプルでコスト効果の高い、選択肢を提供し、フィールドにますます実装研究ツールになりつつあり、人口は6を研究。

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="573">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Asepti II Microbial Wipes</td>
			<td style="width:71px;">EcoLab</td>
			<td style="width:119px;">D12330345</td>
			<td style="width:167px;">3rd party shipping</td>
		</tr>
		<tr height="84">
			<td height="84" style="height:84px;width:216px;">Bio-hazard waste bags</td>
			<td style="width:71px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">14220-092</td>
			<td style="width:167px;">High Strength Autoclavable Polypropylene Biohazard Bags, 2 mil</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Bio-hazard waste barrel</td>
			<td style="width:71px;">Tyco</td>
			<td style="width:119px;">58578-092</td>
			<td style="width:167px;">8g. Slide lid</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Sharps Container</td>
			<td style="width:71px;">BD Medical</td>
			<td style="width:119px;">BD305487</td>
			<td style="width:167px;">1.4 qt.</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Chux</td>
			<td style="width:71px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">82020-845</td>
			<td style="width:167px;">Absorbent bench underpads&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Gloves</td>
			<td style="width:71px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">XSmall: 89038-267</td>
			<td style="width:167px;">Powder-free, latex-free nitrile gloves</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;">Small: 89038-268</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;">Medium: 89038-270</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;">Large: 89038-272</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;">XLarge: 89038-274</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Hand sanitizer (e.g., Purell)</td>
			<td style="width:71px;">Johnson &#38; Johnson</td>
			<td style="width:119px;">89040-210</td>
			<td style="width:167px;">3rd party shipping</td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Alcohol wipes</td>
			<td style="width:71px;">WEBCOL and CURITY</td>
			<td style="width:119px;">82003-856</td>
			<td style="width:167px;">Prep pads</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Gauze</td>
			<td style="width:71px;">VERSALON</td>
			<td style="width:119px;">82004-826</td>
			<td style="width:167px;">Non-woven sponges</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="63">
			<td height="63" style="height:63px;width:216px;">Band-Aids</td>
			<td style="width:71px;">Nutramax Stat Strips</td>
			<td style="width:119px;">15431-475</td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Lancets</td>
			<td style="width:71px;">Owen Mumford</td>
			<td style="width:119px;">82028-060</td>
			<td style="width:167px;">3.0 mm, 21 ga.&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Protein paper collection cards</td>
			<td style="width:71px;">Whatman</td>
			<td style="width:119px;">Custom-build</td>
			<td style="width:167px;">903 Protein Saver Collection paper</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;">Desiccant</td>
			<td style="width:71px;">VWR</td>
			<td style="width:119px;">61161-319</td>
			<td style="width:167px;">Humidity sponges</td>
		</tr>
		<tr height="168">
			<td height="168" style="height:168px;width:216px;">Specimen bags</td>
			<td style="width:71px;">Lab Guard Reclosable Biohazard Bags, ITW Minigrip</td>
			<td style="width:119px;">56766-370</td>
			<td style="width:167px;">6&#8221; x 9&#8221;</td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:216px;"></td>
			<td style="width:71px;"></td>
			<td style="width:119px;"></td>
			<td style="width:167px;"></td>
		</tr>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Specimen storage cooler</td>
			<td style="width:71px;">Igloo</td>
			<td style="width:119px;">Playmate Mini</td>
			<td style="width:167px;">4 qt.; direct from manufacturer</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

dried blood spot collection of health biomarkers to maximize participation in population studies

バイオマーカーは、病気、健康、暴露、または他の生物学的情報を直接測定した生物学的指標である。人口や社会科学では、バイオマーカーは、交通機関を得ることが容易であり、分析する必要があります。乾燥した血液スポットは、この必要性を満たし、高い応答率を持つフィールドに収集することができる。これらの要素は、縦断的研究において特に重要である自然減は避けることが重要であり、高い応答率が結果の解釈を改善する介入を含む設計しています。乾燥した血液スポットサンプルの収集は、静脈穿刺後、簡単、迅速、比較的痛みのない、低侵襲性であり、最小限のフィールドストレージ要件を必要とする（ すなわち、試料をすぐに凍結されると、前に安定冷凍庫環境で長期間保存することができる必要はないアッセイ）。サンプルは、コレステロール、C-反応性タンパク質、グリコシル化ヘモグロビン、多数のサイトカイン、およびoを含む異なる様々な検体のために分析することができるTHERの検体だけでなく、遺伝物質を提供する。いくつかの最近の研究で使用されるようなDBS収集が示されている。

<img alt="図1" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50973/50973fig1highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50973/50973fig1.jpg" /> 図1。乾燥血液スポットサンプル。コレクションカードは、乾燥の過程で4、有効な収集されたスポットに表示されます。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50973/50973fig1highres.jpg" target="_blank">拡大画像を表示するにはここをクリックしてください。</a> <img alt="図2" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50973/50973fig2highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50973/50973fig2.jpg" /> 図2。良い例と悪い乾燥血液スポットサンプルで落札 （右）と失敗（左）、DBSコレクションの結果を示す。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50973/50973fig2highres.jpg" target="_blank">大きなIMを見るにはここをクリックしてください</a>時代。 <img alt="図3" fo:content-width="5in" fo:src="/files/ftp_upload/50973/50973fig3highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50973/50973fig3.jpg" /> 図3。経営者の態度·従業心血管代謝疾患リスク6に関連付けられている慣行。この図は、バランス·家族の仕事に関連した温度管理の慣行が、従業員の心血管系の予測、バークマン、LF、バクストン、OM、Ertel、K.＆Okechukwuから変更されている拡張されたケア環境におけるリスクと睡眠時間労働衛生心理学 115 のジャーナル 、316から329（2010）。従業員の仕事と家庭のニーズを支援するための開放性と創造性の中間または低仕事と家庭のスコアを管理者に暴露され、従業員、2つ以上の心血管リスク（現在の喫煙、肥満、高血圧や誇大広告を持っていることの統計的に有意な増加オッズを持っているrtension、高コレステロール、高グリコシル化ヘモグロビン（HbとHbA1c値）または糖尿病の診断）。上部と中央のパネルは、乾燥血液スポット（これも確実に乾燥血液スポットで測定することができる）ケアデバイスの点によって評価ヘモグロビンA1Cによって評価総コレステロールの標準偏差平均値±を示している。下のパネルは、マネージャスコアにより心血管疾患のリスクを示しています。直接ケアを提供する看護師や他の従業員に限定され、分析がする仕事と家庭の問題に関連し、低創造性とオープン性を持つ管理職への曝露は、これらの個人のために特に重要であることを示している（または低WFのスコア= 6.4、P = 0.01）。すべてのモデルは、年齢、性別、賃金、教育、人種/民族、そして現場のために制御します。 <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/50973/50973fig3highres.jpg" target="_blank">拡大画像を表示するにはここをクリックしてください。</a>

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Dried Blood Spot Collection of Health Biomarkers to Maximize Participation in Population Studies

バイオマーカーは、病気や健康の直接測定された生体指標である。人口や社会科学では、バイオマーカーは、交通機関を得ることが容易であり、分析する必要があります。乾燥した血液スポット（DBS）コレクションは、この必要性を満たし、高い応答率を持つフィールドで収集し、バイオマーカーの様々な分析することができる。

集団研究への参加を最大化するために健康バイオマーカーの血液スポットコレクション乾燥させ

Biomarkers are directly-measured biological indicators of disease, health, exposures, or other biological information. In population and social sciences, ...

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Research

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Medicine

35.9K ビュー.  Harvard School of Public Health. バイオマーカーは、病気や健康の直接測定された生体指標である。人口や社会科学では、バイオマーカーは、交通機関を得ることが容易であり、分析する必要があります。乾燥した血液スポット（DBS）コレクションは、この必要性を満たし、高い応答率を持つフィールドで収集し、バイオマーカーの様々な分析することができる。 