12.10 : 방사상 맥박 평가

방사상요골 맥박 평가

손목에 위치한 요골 맥박은 접근성과 신뢰성으로 인해 말초 맥박을 평가하는 데 종종 선호되는 부위입니다. 방사형 펄스를 결정하는 과정에는 여러 단계가 포함됩니다.

• 손 위생:
• 미생물 전염을 예방하기 위해 손 위생을 실천하는 것부터 시작하십시오.시작합니다.
• 준비:
• 본인신원확인 : 정확하고 안전한 진료를 위해 환자의 신원을 확인합니다.
• 결정판단: 환자의 상태에 따라 맥박 측정의 필요성을 평가합니다.
• 장비: 필요한 경우 초침, 펜, 활력징후 흐름표 및 개인 보호 장비(PPE)가 포함된 시계를 준비합니다(예: 혈액이나 체액 노출 위험이 있는 경우 장갑(예: 혈액이나 체액에 노출될 위험이 있는 경우 장갑)를 준비합니다.).
• 환자에게 접근:
• 시술 설명: 환자에게 편안함과 협조를 보장하기 위해 시술의 목적과 단계를 알려줍니다.환자에게 시술의 목적과 단계에 대해 설명하여 환자가 편안하고 협조할 수 있도록 합니다.
• 자세 잡기: 환자를 바로 누운 자세로 앉거나 눕히십시오.눕히게 합니다. 환자의 팔이 편안하게 지지되어 있는지 확인하고, 맥박 측정에 영향을 미칠 수 있으므로 심장 높이보다 높게 올라가지 않도록 하십시오.위치 설정: 환자를 앉거나 누운 자세로 눕히게 합니다. 맥박 측정에 영향을 줄 수 있으므로 환자의 팔이 심장 높이보다 높아지지 않도록 지지하고 편안하게 합니다.
• 맥박 위치 찾기:
• 검지, 중지, 약지의 패드를 사용하여, 환자의 손목에서 엄지손가락 바로 아래, 손목뼈에 인접한 요골동맥을 찾습니다.
• 맥박이 만져질 때까지 동맥 홈을 가볍게 누르십시오.
• 평가:
• 맥박의 리듬(규칙적 또는 불규칙적), 강도(강함, 약함) 및 진폭을 평가합니다.
• 정확한 측정값을 얻으려면 1분 동안 맥박수를 세십시오. 모든 불규칙성을 지적해야 합니다.
• 양자 비교:
• 양쪽 손목의 맥박 판독값을 비교하여 혈관 이상을 나타내는 불일치가 있는지 확인하십시오.
• 시술 후:
• 환자를 편안한 자세로 안내하고, 손 위생을 실시하고, 사용한 물품을 교체합니다.
• 중요한 결과를 문서화하고 보고합니다.