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촉진

Overview

출처: 자이딥 S. 탈와르,MD, 내과 및 소아과, 예일 의과 대학, 뉴 헤이븐, CT

신체 검사는 환자에 대한 정보를 얻기 위해 공급자의 모든 감각을 사용해야합니다. 촉감은 심포메이션을 통해 진단 정보를 얻기 위해 활용된다.

심PAtion에 사용되는 심사관의 손의 특정 부분은 검사중인 신체 부위에 따라 다릅니다. 그들의 조밀한 감각 적 내분 때문에, 손가락 패드는 미세 차별(예를 들어,질량, 림프절의 테두리를 정의)(도 1)에유용합니다. 손의 등쪽 표면은 상대 온도의 거친 감각을 제공합니다(도 2). 손가락과 손의 팔마 표면은 신체의 넓은 영역(예를 들어,복부)을 측량하는 데 가장 유용합니다 (예 : 복부)(그림3). 진동은 손의 척골 표면과 5번째 손가락(예 :촉각 프레스미상)(도4)으로가장 잘 평가됩니다.

심피는 신체 검사의 진단 측면에 근본적이지만, 환자 만남 중에 터치가 배려와 편안함을 전달하는 역할을 인정하는 것도 중요합니다. 환자는 일반적으로 긍정적인 빛에 있는 헬스케어 공급자에게서 접촉을 인식하고, 헬스케어 공급자의 그들의 인식은 임상 만남 도중 터치의 숙련된 사용에 의해 형성될 수 있습니다. 1 물리적 접촉 호르몬과 신경 전달 물질 수준에 변경과 관련 된, 특히 코 티 솔감소 하 고 세로토닌증가. 2

따라서, 심플의 주의 깊은 사용을 통해, 일반적으로 터치, 신체 검사 하는 동안, 임상의는 중요 한 진단 정보를 얻을 수 있는 기회를 가지고, 교감을 개발 하 고 치유를 촉진 하는 동안.

Figure 1
그림 1. 손가락 패드림프절 검사.

Figure 2
그림 2. 손의 dorsum을 사용하여 따뜻함을 평가합니다.

Figure 3
그림 3. 손가락과 손의 팔마 표면과 복부 심근.

Figure 4
그림 4. 손의 척골 표면을 사용하여 촉각 프레스미동을 평가합니다.

Procedure

1. 환자가 발생하기 전에

  1. 손톱을 깨끗하게 하고 손질하고 손질하십시오.
    1. 비누와 물 또는 국소 소독제 용액으로 손을 씻으십시오.
    2. 환자 접촉 하기 전에 가능한 한 손을 따뜻하게(예를 들어,따뜻한 물로 또는 함께 문질러) 손을 따뜻하게.
    3. 임상 적 만남(예 :접촉 예방 조치)에 대한 특정 감염 제어 예방 조치가 필요한 경우 보호 장비를 착용하는 이유를 환자에게 설명하십시오. 가운, 장갑 및 마스크는 환자와의 관계를 구축하는 데 장벽을 제시 할 수 있습니다. 3

2. 시험의 구성 요소

  1. 시험의 각 지역/해부학 성분에 대한 특정 심근 기술에 익숙해지십시오. 각 동영상을 참조하여 각 동영상을 참조하여 촉진이 어떻게 활용되는지 에 대한 탐색을 제공합니다.
  2. 환자의 피부에 직접 심포메이션을 수

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Application and Summary

이 데모는 신체 검사 중 심근과 관련된 일반적인 고려 사항을 다루었습니다. 특정 기술은 시험의 각 개별 부분에 따라 다르지만, 시험 전반에 걸쳐 심근 보류와 관련된 많은 일반적인 원칙. 손 씻기, 적절한 그루밍, 손의 온난화, 감염 제어 예방 조치 및 민감한 드레이핑을 통해 환자의 안전과 편안함에주의를 기울입니다. 손가락과 손의 올바른 부분은 시험 중에 손가락 패드가 가장 일반적으로 사?...

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References
  1. McCann, K., McKenna, H.P. An examination of touch between nurses and elderly patients in a continuing care setting in Northern Ireland. Journal of Advanced Nursing. 18, 838-46 (1993).
  2. Field, T. Violence and touch deprivation in adolescents. Adolescence. 37 (148), 735-749 (2002).
  3. Verrees, M. Touch me. JAMA. 276 (16), 1285-1286 (1996).
Tags
PalpationPhysical ExamDiagnostic InformationAssessment TechniqueSense Of TouchClinicianOrganBody PartFingersHandsPalpation TechniquesFinger PadsFingertipsUlnar SurfaceFifth FingersPalmar SurfaceDorsal Surface

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Overview

0:48

Types of Palpation

2:07

General Approach and Considerations for Palpation

4:45

Summary

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