우리의 프로토콜, 조사자는 일방적 인 공간 방치의 진단과 특성화를 돕기 위해 새로운 가상 현실 도구를 설계하고 검증 할 수 있습니다. 이 기술은 일방적인 공간 방치 연구를 위한 광범위한 데이터 세트를 제공합니다. 그것은 또한 취득 한 뇌 손상 환자의 연구에서 볼 수 있는 혼란 효과 방지.
일방적 인 공간 방치의 더 나은 특성화는 미묘하지만 여전히 쇠약 적자를 가진 환자에게 치료의 전달을 용이하게하고 잠재적으로 전반적인 회복을 향상시킬 수 있습니다. 절차를 시연하는 것은 샘 캐슨과 피터 슈왑, 내 실험실에서 연구원이 될 것입니다. 라인 양단 테스트를 수행하기 위해 피사체가 테스터 바로 맞은편 테이블에 앉아 서술 기구와 자극 시트를 제공하여 시트가 피사체 앞에 직접 배치되도록 합니다.
피사체에 가능한 한 머리와 어깨를 중심으로 유지하면서 자극 시트에 인쇄된 각 라인을 가능한 한 한 중간에 가깝게 신속하고 정확하게 양분하도록 지시합니다. 벨 테스트를 수행하려면 피사체에 벨 테스트 자극 시트를 제공하고 피사체에게 머리와 어깨를 중심으로 유지하면서 시트의 모든 종을 가능한 한 빠르고 정확하게 원을 그리거나 교차하도록 지시합니다. 별 취소 테스트를 수행하려면 피사체에 자극 시트가 직접 앞에 배치되도록 하고 피사체를 자극 시트의 모든 별을 머리와 어깨를 중심으로 가능한 한 빠르고 정확하게 원을 그리거나 교차하도록 지시합니다.
오타스 서클 취소 테스트를 수행하려면 피사체에 오타스 서클 취소 자극 시트를 제공하고 피사체에게 머리와 어깨를 중심으로 가능한 한 빠르고 정확하게 열리는 불완전한 원을 교차하거나 원을 그리도록 지시합니다. 첫 번째 TMS 세션 전에 피사체의 3TT1 MRI 스캔을 신경 탐색 소프트웨어에 업로드하고 피사체의 뇌를 3D 표현합니다. 첫 번째 세션에서 피사체가 광학 추적 카메라 앞에 앉아 헤드밴드 나 안경을 사용하여 피사체에 추적기를 배치하도록 합니다.
피사체의 오른쪽 등대 interosseous에 일회용 디스크 전극 1개, 오른쪽 포인터 손가락의 두 번째 너클에 디스크 전극 1개, 피사체의 오른쪽 손목, 오른손 및 손목에 한 개의 접지 전극을 부착합니다. 전극을 MEP 추적 소프트웨어 프로그램에 입력하는 전극 어댑터에 연결하고 새로운 온라인 세션을 선택하여 신경 탐색 소프트웨어 내에서 피사체의 프로젝트를 엽니다. 이 세션에서 자극할 대상을 선택하고 신경 탐색 소프트웨어에 등록된 포인터를 사용하여 랜드마크가 배치된 위치와 동일한 위치에서 피사체의 얼굴을 터치합니다.
소프트웨어에서 유효성 검사 탭을 열고 포인터를 사용하여 머리의 다양한 지점에서 피사체를 터치하여 화면의 십머리카락이 피사체를 가리키는 지점과 정렬되도록 합니다. 핸드헬드 TMS 코일을 TMS 컴퓨터에 연결하고 TMS 기계를 켭니다. 기기를 단일 펄스로 설정하고 적절한 자극 강도를 설정합니다.
피사체의 머리 왼쪽에 핸드헬드 TMS 코일을 배치하여 TMS 단일 펄스를 사용하여 모터 피질에 자극을 전달합니다. 첫 번째 등간 interosseous를 자극 하는 위치를 식별 합니다. 자극이 MEP의 최소 50 밀리볼트를 10번 중 5회 까지 유도할 때까지 자극 강도를 변경합니다.
이 강도는 휴게운동 임계값으로 간주됩니다. 휴대용 코일을 공기 냉각 TMS 코일로 교체하여 활성 세션또는 정점용 SMG 또는 STG를 대상으로 하는 내장 냉각 시스템으로 교체하고, 나머지 모터 임계값의 110% 강도에서 20분 동안 Hertz의 속도로 반복적인 TMS에 자극 매개변수를 설정합니다. 그런 다음 관심 대상의 자극을 시작합니다.
가상 현실 동작 테스트를 수행하려면 VR 헤드셋을 장착한 피사체의 머리에 단단히 고정되어 있어 편안하게 고정합니다. 피사체에 컨트롤러를 모두 주고 동공 코어 소프트웨어 카메라 피드의 중심임을 시각적으로 확인하여 두 눈을 모두 볼 수 있도록 합니다. 유니티 편집기에서 가상 현실 작업을 열고 재생 버튼을 누릅니다.
피사체에게 똑바로 앞을 내다보고 눈물 카메라 버튼을 클릭하도록 요청합니다. 시작 자습서 버튼을 클릭하고 피사체가 자습서를 완료할 때까지 기다립니다. 피사체가 완료되면 보정 된 아이 트래킹 버튼을 클릭하고 다음 평가판을 클릭하여 첫 번째 평가판을 시작합니다.
제목이 평가판을 완료하면 재생 버튼을 다시 클릭하여 작업을 종료합니다. 이 분석에서 평균 헤드 앵글은 가상 현실 작업이 SMG와 STG 그룹 간의 차이를 식별할 만큼 충분히 민감했는지 여부를 결정하기 위해 검사되었다. 그룹 간의 헤드 앵글 차이의 ANCOVA 분석은 TMS 이전 과 포스트 TMS 그룹 사이의 헤드 앵글 변화 점수에 상당한 차이를 나타났다.
가상 현실 작업에서 이러한 발견은 SMG 그룹이 미묘한 방치가 있을 수 있고 STG 그룹에 비해 오른쪽쪽으로 더 보였을 수 있는 패턴을 보여주었기 때문에 기존의 종이 및 연필 작업의 결과와 일치합니다. 특히 개별 대상 수준에 동종 포지티브 방치의 징후를 평가하기 위해 꽃의 어느 쪽에 결함이있는 꽃잎이 포함되어 있는가 분리될 수 있다. 이 분석에서, SMG 그룹의 참가자들은 짧은 꽃잎이 꽃의 왼쪽에 있을 때 관찰된 각도에 비해 꽃의 오른쪽에 짧은 꽃잎을 검색할 때 머리 각도로 오른쪽으로 더 바라보는 경향이 있었다.
참가자가 각 꽃을 보았던 평균 초 수가 SMG와 STG 그룹 간에 평균 헤드 앵글 변화 점수에서 유의한 차이를 분석하지 않았다. 이 방법은 반복적인 경두개 자기 자극으로 달성된 미묘한 임상 효과에 의해 제한됩니다. 따라서 피질 영역 타겟팅의 적절한 자극 매개 변수는 매우 중요합니다.
