Distância anogenital e Perineal medições do sistema de quantificação de órgãos pélvicos prolapso (POP)

Este método pode ajudar a responder a perguntas-chave nos campos epidemiológico e uroginecológico sobre a reprodutibilidade clínica das medidas perineais e sua utilidade na descrição da antropometria perineal. A principal vantagem que essa técnica tem é que as medidas são fáceis de aprender com demonstrações visuais. Comece ajudando o paciente a entrar na posição de litotomia com as coxas em um ângulo de 45 graus para a mesa de exame.

Selecione uma pinça digital com um comprimento de resolução de 0,0005 polegadas e feche o dispositivo, confirmando que zero'aparece no display. Selecione milímetros como a unidade de medição. Meça a distância ano-clitoral da superfície clitoral anterior até a borda superior do ânus.

Em seguida, meça a distância ano-fossa da margem posterior do hímen até a borda superior do ânus. Para melhorar a precisão do interobservador, faça com que um segundo examinador realize cada medição três vezes para obter um total de seis medições por examinador para cada medição antropométrica não invasiva. Em seguida, use o valor médio de ambos os conjuntos de medidas como a verdadeira estimativa de cada distância anogenital e análises subsequentes.

Desinfete as pinças. Para quantificação prolapso de órgão pélvico, use uma ferramenta de medição com marcas de centímetros para medir o hiato genital do meio da carne uretral externa até a margem posterior do hímen até o meio centímetro mais próximo três vezes. Em seguida, meça o corpo perineal da margem posterior do hímen até a abertura média três vezes.

Use a média de ambos os conjuntos de medidas em análises subsequentes. Neste estudo representativo, foram observadas diferenças significativas na idade, número de partos e pesos ao nascer entre os pacientes e os participantes do estudo controle. Notavelmente, houve diferenças significativas entre as distâncias ano-clitóris e ano-fossa nos pacientes prolapsos do órgão pélvico em comparação com os participantes do controle.

O comprimento do hiato genital também foi maior nos pacientes prolapsos do órgão pélvico do que nos participantes do controle, sem diferenças significativas medidas nas distâncias do corpo perineal entre os dois grupos. Encontramos diferenças entre o AGD, comprimento ano-fossa, que é menor em casos de prolapso e os comprimentos de hiato ano-clitoral e genital, que são mais longos em mulheres com prolapso. Nossos dados sugerem que as características antropométricas do períneo, como um comprimento mais curto de AGD ano-fossa que poderia ser determinado no pré-natural, podem ser um fator etiológico independente para prever a disfunção do fluxo gestante.

Novas investigações são necessárias para avaliar a comparabilidade das medições de AGD e POCU. Pode ser benéfico universalizar os instrumentos de medição e a precisão do método para garantir uma comparabilidade das medições entre diferentes grupos de trabalho e minimizar o viés visual entre observadores.