Method Article
The present work illustrates the convenience of using sublingual immunotherapy to boost the innate immune response in the lungs and confer protection against acute pneumococcal pneumonia in mouse.
Sublingual route has been widely used to deliver small molecules into the bloodstream and to modulate the immune response at different sites. It has been shown to effectively induce humoral and cellular responses at systemic and mucosal sites, namely the lungs and urogenital tract. Sublingual vaccination can promote protection against infections at the lower and upper respiratory tract; it can also promote tolerance to allergens and ameliorate asthma symptoms. Modulation of lung’s immune response by sublingual immunotherapy (SLIT) is safer than direct administration of formulations by intranasal route because it does not require delivery of potentially harmful molecules directly into the airways. In contrast to intranasal delivery, side effects involving brain toxicity or facial paralysis are not promoted by SLIT. The immune mechanisms underlying SLIT remain elusive and its use for the treatment of acute lung infections has not yet been explored. Thus, development of appropriate animal models of SLIT is needed to further explore its potential advantages.
This work shows how to perform sublingual administration of therapeutic agents in mice to evaluate their ability to protect against acute pneumococcal pneumonia. Technical aspects of mouse handling during sublingual inoculation, precise identification of sublingual mucosa, draining lymph nodes and isolation of tissues, bronchoalveolar lavage and lungs are illustrated. Protocols for single cell suspension preparation for FACS analysis are described in detail. Other downstream applications for the analysis of the immune response are discussed. Technical aspects of the preparation of Streptococcus pneumoniae inoculum and intranasal challenge of mice are also explained.
SLIT is a simple technique that allows screening of candidate molecules to modulate lungs’ immune response. Parameters affecting the success of SLIT are related to molecular size, susceptibility to degradation and stability of highly concentrated formulations.
The overall goal of this work is to illustrate the benefits of sublingual immunotherapy for the treatment of acute respiratory infections (ARI) and present the advantages of this delivery route compared to other routes of administration, namely intranasal.
ARI cause millions of deaths every year especially in children under five. Streptococcus pneumoniae remains as one of the major etiological agents of bacterial pneumonia in infants and the elderly1,2. To present, the main available treatment relies on the use of antibiotics but resistant strains are continuously arising3,4.
SLIT induces broad responses at systemic and also mucosal level, particularly at the respiratory tract5. It has proven effectiveness against influenza infection, promoting long term protection with production of humoral and cellular responses6,7. Besides, it has been shown that prophylactic treatment with bacterial lysates delivered by sublingual route reduced exacerbations of chronic obstructive bronchitis in the elderly8 and prevented recurrent respiratory infections in children9. SLIT has been widely used for the treatment of allergies and asthma. Clinical studies had not only demonstrated its efficacy to modulate the immune response in the respiratory tract but also its safety10. Despite the growing interest of pharmaceutical companies and researchers in SLIT, the mechanisms involved in the induction of mucosal immune responses after sublingual delivery of compounds remain obscure. Recently, attention has been focused on the mechanisms promoting tolerance associated with allergen desensitization. It has been proposed that resident and recruited cells at the sublingual mucosa, like dendritic cells and macrophages, can promote tolerance after SLIT11-13. Dendritic cells of the oral mucosa can promote IFN-gamma and IL-10 producing T helper cells11 as well as recirculate to the distal genital mucosa and promote CD8+ T cells14. However, little is known about the impact of SLIT on innate cells or its capacity to improve pathogen clearance during acute respiratory infections.
The natural control of pneumococcal infection in the lungs greatly depends on the efficient and swift activation of local innate defences. We previously showed that enhancement of lungs’ innate immunity by a single intranasal dose of flagellin (FliC), a TLR5 and NLRC4 agonist, protects 75-100% of mice challenged with a lethal dose of a clinical isolate of Streptococcus pneumoniae serotype 1. This protection was shown to be dependent on local recruitment of GR1+ cells (likely polymorphonuclear neutrophils, PMNs) and not dependent on antibodies, B or T cells15.
Flagellin is the structural component of the bacterial flagellum. In its monomeric form it is recognized by two Pathogen Recognition Receptors (PRRs), TLR5 that senses extracellular FliC16 and NLRC4/NAIP5 inflammasome that detects intracellular flagellin17,18. When FliC is sensed by the PRRs an important inflammatory response is triggered. We and others have demonstrated that instillation of purified FliC from Salmonella enterica serovar Typhimurium into the lungs drives swift production of chemokines and cytokines specially when recognized by the lungs’ epithelium that in turn orchestrate the recruitment of immune cells into the airways, mainly PMNs15,19-21. Although transient, the substantial neutrophil infiltration that takes place into the airways after nasal delivery of FliC could be a concern if moving towards clinical therapies for human use. Excessive inflammation could be detrimental for the lungs’ function. Moreover, it has been shown that intranasal delivery of immunostimulatory molecules may cause facial paralysis and/or brain toxicity22-24.
Sublingual immunotherapy offers a safer alternative to modulate the immune response in the respiratory tract compared to the intranasal route. It is non-invasive, painless, simple and has good patient compliance25. Furthermore, as mentioned before, it can induce protective responses in the respiratory mucosa without the risks associated to direct intranasal or intrapulmonary delivery of formulations. Sublingual route could be alternatively used to deliver molecules that have great effects onto the lung’s immune system but that have been proven to be toxic or to elicit great inflammation when administered intranasally. Besides these advantages, formulations for sublingual immunotherapy have lower cost of manufacture since non-sterile products can be delivered by this route and endotoxic shock is not a concern for SLIT. On the other hand, it is worth noticing that higher doses of the immunostimulatory compounds compared to those used by intranasal or parenteral routes are necessary to induce an immune response in the lungs; also highly concentrated solutions are needed when using the mouse model of SLIT since the anatomical site where the formulations are deposited is small.
Based on our previous published data, we developed a model of protection using sublingual immunotherapy with flagellin as model immunostimulant. We demonstrated that a single dose of flagellin induced 60% survival against invasive pneumococcal pneumonia caused by the serotype 1 strain while all mice in the control group died of infection within 5 days. Flow cytometry analysis showed that higher numbers of PMN are recruited into the airways of protected animals after sublingual treatment with flagellin suggesting that these cells might be involved in the mechanism of protection induced by sublingual immunotherapy.
This video shows in detail how to perform sublingual immunotherapy and also how to recover relevant tissue from the sublingual mucosa, draining lymph nodes as well as lungs and airways to perform further analysis. Additionally, it illustrates the general technique of cell preparation for FACS analysis and briefly shows how to prepare Streptococcus pneumoniae suspensions and how to perform intranasal infections in mouse to set up the acute infection model.
Процедуры с участием животных были проведены в соответствии с протоколами N ° 071140-000821-12 и 08052010, утвержденной Почетного комиссии экспериментов на животных и директивы Совета Школы медицины, Универсидад де ла Република - Уругвай.
1 сублингвального введения терапевтического агента
2 Получение бактериальной суспензии и Интраназальное Вызов с Пневмококк
ПРИМЕЧАНИЕ: С. пневмонии является естественным патоген человека, что может причинить опасные заболевания, как инвазивные пневмонии, сепсисаи менингит. Передача может происходить при вдыхании или в контакте с слизистой оболочки. Таким образом, все образцы, которые, возможно, были в контакте с S. пневмонии необходимо обращаться в соответствующий биозащиты Уровень II объекта с использованием кабинет биобезопасности класса II. Проверьте стандартными оперативными процедурами вашего учреждения по обращению с Тип патогенов II для защитной одежды, утилизации отходов и дополнительных мер безопасности, которые могут применяться. Зараженные животные должны храниться в отдельности вентилируемые клетки в изоляторах, оснащенных HEPA фильтры. Анти-пневмококковой вакцины и антибиотикотерапия доступны. Для получения дополнительной информации см ссылки 27 и 1.
3 Tissue Сбор и подготовки образцов для проточной цитометрии (FACS) Анализ
3.1) коллекция тканей
3.2) Подготовка проб для анализа FACS.
4 Всего Экстракция РНК, кДНК Синтез и ПЦР в реальном времени.
4.1) Выделение РНК и синтез кДНК.
4.2) ПЦР в реальном времени (КПЦР).
Сублингвальная иммунотерапия может быть успешно использован для модуляции иммунного ответа легких. Мы показали, что одна доза флагеллина, агониста TLR5 и NLRC4, может вызвать значительное повышение экспрессии мРНК, кодирующей CXCL1 хемокинов, CCL20 и цитокин IL-6 по сравнению с получавшими физиологический раствор управления. Сложите индукция уровней мРНК достиг 8 ч после SLIT и вернуться в базальных уровней после 20 часов (Рисунок 1). Однако, когда SLIT проводили 2 ч до инфицирования интраназально с S. Пневмонии, уровни CXCL1 и IL6 мРНК оставались значительно усиливает свою активность даже через 24 часа после SLIT сравнению с необработанными животными (рисунок 2).
Анализ клеточных популяций в БАЛ и легочной ткани по FACS показали, что у животных, обработанных Флик по Сублингвальный увеличилось количество нейтрофилов в дыхательных путях, но не в ткани легких »(рисунок 3).
И, наконец, выживание после того, как вызов был пневмококковой по сравнению в животных, получавших ранее FLIC по Сублингвальный или солевым раствором в качестве контроля. Как показано на рисунке 4, SLIT с флагеллина способствует защите и увеличению выживаемости против острого пневмококковой пневмонии.
Рис.1 Кинетика транскрипции профиль легких "после сублингвального иммунотерапии с флагеллина. Восьми до 10 недель BALB / с мышей (п = 4) обрабатывали 10 мкг флагеллина или физиологического раствора по Сублингвальный под наркозом. Легкие собирали в различные моменты времени и помещают в консерванта нуклеиновой кислоты. Всего Выделение РНК проводили и кДНК синтезировали. Уровни мРНК оценивали путем ПЦР в реальном времени с использованием специфических праймеров, перечисленных в табле 1 Относительная количественная была выполнена в соответствии метод & Delta; CТ используя уровни ACTB мРНК для нормализации. Результаты представлены в виде кратное увеличение по сравнению с группой, обработанной физиологическим раствором в качестве медианы ± SEM. Звездочки указывают статистически значимые различия (р <0,05), рассчитанные в соответствии с критерия Манна-Уитни. Результаты представляют из 2 независимых экспериментах.
Транскрипции профиль Рисунок 2 легких "во пневмококковой пневмонии после сублингвального иммунотерапии с флагеллином восьми до 10 недель линии BALB / C мышей (п = 4 7 для контрольной группы и п = для обработанной группы). Обрабатывали 10 мкг флагеллином или физиологического раствора с помощью Сублингвальный под наркозом. 2 часа спустя мышей заражали интраназально маршрута с минимальным летальной дозой (MLD), вызывающим 100% смертность клинического изолята S. пневмонии серотип 1 E1585, соответствующий 4х10 5 КОЕ / 50 мкл. Легкие собирали через 24 часа после заражения и сохраняются в консерванта нуклеиновой кислоты до тех пор, экстракции РНК и синтез кДНК не проводились. ПЦР в реальном времени проводили (См праймера список в таблице 1) и относительной количественное была выполнена в соответствии метод & Delta; CТ используя уровни ACTB мРНК для нормализации. Результаты представлены в виде кратное увеличение по сравнению с группой, обработанной физиологическим раствором в качестве медианы ± SEM. Звездочки указывают статистически значимые различия (р <0,05), рассчитанные в соответствии с критерия Манна-Уитни.
Рисунок 3 Анализ полиморфноядерных нейтрофилов (ПМН) вербовка в ткани и дыхательных путей легких "после SLIT. Восемь с10 недель линии BALB / C мышей (п = 4) обрабатывали 10 мкг флагеллином или физиологического раствора с помощью Сублингвальный под анестезией. 2 часа спустя мышей заражали по интраназально с MLD из S. пневмонии серотип 1 E1585. 24 ч после контрольного заражения, БАЛ была выполнена и легкие были обработаны для анализа FACS. ПМН были определены как Ly6G высоких / CD11b высокого / CD11c негативных клеток и на основе профиля FCS-SSC. Результаты выражены в процентах от PMN в отношении от общего количества клеток в BAL или легких. Полосы представляют медианы ± SEM. Звездочки указывают статистически значимые различия (р <0,05), рассчитанные в соответствии с односторонним Манна-Уитни.
Рисунок 4 SLIT с флагеллина защищает мышей от острой пневмококковой пневмонии. От восьми до 10 недель мышей BALB / C мышей (N = 8) обрабатывали 10 мкг флагеллином или физиологического раствора с помощью Сублингвальный под наркозом. 2 часа спустя мышей заражали по интраназально с MLD из S. пневмонии серотип 1 E1585. Выживание оценивали на ежедневной основе. Кривые Каплана-Мейера по сравнению соответствии лог-рангового (каминные-Cox). Звездочки указывают статистически значимых различий (р <0,05) .Results представляют из 2 независимых экспериментов.
Имя | Последовательность 5'-3 ' | ПЦР длина изделия (б.п.) |
MB-actin_F | GCTTCTTTGCAGCTCCTTCGT | 68 |
MB-actin_R | CGTCATCCATGGCGAACTG | |
mCCL20_F | TTTTGGGATGGAATTGGACAC | 69 |
mCCL20_R | TGCAGGTGAAGCCTTCAACC | |
mCXCL1_F | CTTGGTTCAGAAAATTGTCCAAAA | 84 |
mCXCL1_R | ACGGTGCCATCAGAGCAGTCT | |
MIL-6_F | GTTCTCTGGGAAATCGTGGAAA | 78 |
MIL-6_R | AAGTGCATCATCGTTGTTCATACA | |
mTNFalpha_F | CATCTTCTCAAAATTCGAGTGACAA | 63 |
mTNFalpha_R | CCTCCACTTGGTGGTTTGCT | |
mCxcl2_F | CCCTCAACGGAAGAACCAAA | 72 |
mCxcl2_R | CACATCAGGTACGATCCAGGC |
Таблица Список 1 Праймер используется для ПЦР в реальном времени анализа. Специфические последовательности праймеров, используемых для анализа КПЦР. Прямого и обратного праймеров для мыши ACTB, Cccl20, CXCL1, IL6, TNFA и CXCL1 представлены в виде последовательностей 5'-3 'и ожидать длина кабеля указывается в пар оснований (АД).
Сублингвального введения терапевтических агентов было доказано в качестве полезного средства, чтобы модулировать иммунный ответ в дыхательных путях. Основным преимуществом прорезь для лечения респираторных заболеваний является то, что оно не связано с прямой доставки соединений в легкие или нос, чтобы быть более безопасными, чем процедуры, основанные на интраназального введения 31.
Сублингвальная иммунотерапия может быть использован для модуляции иммунного ответа по-разному, либо для индукции регуляторных реакций, которые могут смягчить симптомы аллергического воспаления и астмы 32 или вызвать временный активацию врожденного иммунитета механизмов для лечения острых легочных инфекций, как показано здесь.
Модель мыши представлены в этом видео является удобным методом для скрининга различных соединений в качестве терапевтических агентов для щели.
Эта модель животных предлагает полезные средства для определения влияниящелевой в иммунном ответе легких ", а также в других органах (например,., сливного лимфатических узлов или сайтов дистальных слизистых), которые не могут быть имитировали с помощью моделей в пробирке. Хотя есть несколько работ, которые описывают результаты, полученные с помощью сублингвального иммунотерапии, подробные методы для процедур сублингвального введения еще не были доступны. Кроме того, модель может быть использована для оценки подъязычной вакцин, направленных для придания системного, а также локальной защиты в дыхательных путях.
Как показано на прилагаемом видео, сублингвального введения соединений является простой процедурой, которая может быть легко выполнена без необходимости длительной подготовки. Как правило, человек специалистами в обработке животного потребует 1 час, чтобы выполнить щель в группе из 10 мышей с использованием инъекционных анестетиков, как описано в данном протоколе. Если пневмококковой задача выполняется, а, 90 дополнительный мин потребуется подготовитьбактериальную суспензию и выполнять интраназального заражения животных.
Протоколы FACS, представленные здесь позволяют удобное характеристику влияния щели на местном сайте администрации, осушение лимфатические узлы, а также их воздействия на динамику клеточных легких.
Отдельный анализ бронхоальвеолярного содержимого и легких паренхимы важно различать иммунную жителя и проникновения типы клеток из тех, которые остаются в тканях дыхательных путей. Анализ содержания БАЛ позволяет изучение альвеолярного оборота макрофагов, а также динамику клеток призыва в альвеолярных пространств, на различных методов лечения, например., PMNs, эозинофилов, моноцитов. БАЛ также может быть использован для оценки присутствия секретируемых цитокинов и хемокинов иммуноферментного анализа (ELISA) или обнаружения секретируемых IgA антител, вызываемых после сублингвального вакцинации. Исследование ткани легких "позволит характеристику других типов клеток, классически дендритных клеток, Т-клеток и В-клеток.
Подготовка образцов BAL и лимфатических узлов для анализа FACS проста. После отбора проб, обычно 60 мин необходимы для завершения протокол окрашивания в течение 10-20 образцов. В отличие от этого, выделение клеток из легких или сублингвального ткани требует больше времени, так как переваривание внеклеточного матрикса не требуется. Поглощение терапевтического агента поставляемого Сублингвальный может быть решена путем отслеживания флуоресцентно или радиоактивно меченых молекул с использованием в системах визуализации естественных.
Сублингвально иммунотерапия является привлекательным способом, чтобы эффективно индуцировать иммунный ответ в дыхательных путях, а также системно, которые могут быть использованы для лечения или предупреждения респираторных заболеваний. Выяснения механизмов, определяющих активацию против толерантности иммунной реакции в дыхательных путях после РАЗРЕЗА IS важно, чтобы рациональной разработки новых терапевтических стратегий, которые могут быть использованы отдельно или в сочетании с известными процедурами в отношении различных респираторных заболеваний.
The authors have nothing to disclose.
We acknowledge Dr. Jean-Claude Sirard from the Center for Infection and Immunity of Lille, Institute Pasteur de Lille-France, for kindly providing the purified flagellin and Dr. Teresa Camou, Director of the National Reference Laboratory, Ministry of Health of Uruguay for kindly providing the pneumococcal strain.
The authors would like to express their acknowledgement to Mr. Diego Acosta and Mr. Ignacio Turel form BichoFeo Producciones-Uruguay for their commitment and hard work during the entire video production and edition.
This work was supported by the grants PR_FCE_2009_1_2783 and BE_POS_2010_1_2544 from the National Agency of Research and Innovation, ANII from Uruguay, the Program for Development of Basic Sciences, PEDECIBA of Uruguay and Sectoral Commission of Scientific research, CSIC-Universidad de la República, Uruguay.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Ketamine solution (50 mg/ml) | Pharma Service, Uruguay | ||
Xilacine solution (2 %) | Portinco S.A., Uruguay | ||
Sterile 1 ml syringe | Modern, Uruguay | ||
Sterile 27 G needle | Modern, Uruguay | ||
RPMI 1640 | General Electric Health Care | E15885 | |
Fetal Bovine Serum | ATCC | 302020 | |
Penicillin/Streptomycin Solution | SIGMA | P4333 | |
Sterile PBS without Ca2+/Mg2+ | PAA | H21002 | |
Type-I Collagenase | Life Technologies/Gibco | 17100017 | |
Deoxyribonuclease I (DNAse-I) | SIGMA | D4513 | |
Dispase | Life Technologies/Gibco | 17105041 | |
PerCP-Cy5.5 conjugated rat anti mouse IgG2b anti CD11b | BD | 550993 | Clone M1/70 |
APC conjugated hamster anti mouse IgG1 anti CD11c | BD | 550261 | Clone HL3 |
APC-Cy7 conjugated rat anti mouse IgG2a anti Ly6G | BD | 560600 | Clone 1A8 |
Sterile Saline Solution | Laboratorio Farmaco Uruguayo, Uruguay | ||
Tryptic Soy Agar | BD Difco, France | 236950 | |
Defibrinated Sheep Blood | Biokey, Uruguay | ||
Sterile Petri Dishes | Greiner | 633180 | |
p10 Pipette | Gilson | F144802 | |
p20 Pipette | Eppendorf | 3120000097 | |
p200 Pipette | Gilson | F123601 | |
p200 Pipette | Capp | C200 | |
p200 Pipette | Eppendorf | 3120000054 | |
p1000 Pipette | Eppendorf | 3120000062 | |
Sterile Filter Tips p10 | Greiner | 771288 | |
Sterile Filter Tips p200 | Greiner | 739288 | |
Sterile Filter Tips p1000 | Greiner | 750288 | |
Vortex | BIOSAN | V1-plus | |
Stainless steel fine tip forceps | SIGMA | Z168785/Z168777 | Curved and straight |
Dressing tissue forceps | SIGMA | F4392 | Length 8 inches |
Micro-dissecting forceps | SIGMA | F4017 | Straight |
Micro-dissecting forceps | SIGMA | F4142 | Curved |
Mayo Scissors | SIGMA | Z265993 | |
Scalpel | SAKIRA MEDICAL | ||
Sterile Biopsy Punch Ø 3mm | Stiefel Laboratories Ltd. | 2079D | 5 mm diameter can also be used |
Sterile 1.5 ml Tubes | Deltalab | 200400P | |
Sterile 15 ml Tubes | Greiner | 188271 | |
Sterile 50 ml Tubes | Greiner | 227261 | |
Sterile serological pipettes 5 ml | Greiner | 606160 | |
Sterile serological pipettes 10 ml | Greiner | 607160 | |
Sterile serological pipettes 25 ml | Greiner | 760180 | |
Biological safety cabinet, class II | Thermo Scientific | 1300 series, type A2 | |
Micro-Isolator Rack | RAIR IsoSystem | 76144W | Super Mouse 1800 AllerZone |
Refrigerated Microcentrifuge | Eppendorf | Legend Micro 21R | |
Microcentrifuge | Heraeus | Biofuge-pico | |
Centrifuge | Thermo Scientific | Sorval ST40R | |
CO2 Incubator | Thermo Scientific | Model 3111 | |
Sterile Thin-tip pasteur pipettes | Deltalab | D210022 | |
Sterile pasteur pipettes | Deltalab | 200007 | |
Sterile 24-well plate | Greiner | 662160 | |
Trypan Blue Solution | Life Technologies | T10282 | |
Automatic Cell Counter - Countess | Life Technologies | C10227 | |
Countess Cell Counting Chamber Slides | Life Technologies | C10312 | |
Flow Cytometry Tubes | BD | 343675 | |
Flow Cytometer - FACS Canto-II | BD | ||
Real Time PCR Instrument - Rotor Gene Q or ABI 7900 | Qiagen / Applied Biosystems | ||
Trizol Reagent | Life Technologies | 15596-026 | Molecular Biology Grade |
DNAse-I | Life Technologies | 18068-015 | Molecular Biology Grade |
DNAse-I Buffer 10X | Life Technologies | 18068015 | Molecular Biology Grade |
EDTA 25 mM | Life Technologies | 18068015 | Molecular Biology Grade |
Ultra-Pure Water | Life Technologies | 10977 | Molecular Biology Grade |
RNAse Out | Life Technologies | 100000840 | Molecular Biology Grade |
Random Hexamer Primers | Life Technologies | N8080127 | Molecular Biology Grade |
M-MLV-RT buffer | Life Technologies | 18057-018 | Molecular Biology Grade |
M-MLV-RT enzime | Life Technologies | 28025-021 | Molecular Biology Grade |
QuantiTect Syber Green PCR Kit | Qiagen | 204143 | Molecular Biology Grade |
Specific primers | Life Technologies | Molecular Biology Grade |
Запросить разрешение на использование текста или рисунков этого JoVE статьи
Запросить разрешениеThis article has been published
Video Coming Soon
Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены