Полная эндоскопическая хирургия резекции гамартомы гипоталамуса

Гипоталамическая гамартома – это изнурительное заболевание, вызывающее трудноизлечимые судороги и эндокринологические проблемы. Полная эндоскопическая резекция дает результаты, аналогичные результатам микроскопической резекции. Полная эндоскопическая хирургия – это малоинвазивная операция, которая проводится на четырехсантиметровом разрезе с минимальным разрушением тканей мозга.

Он обеспечивает раннюю мобилизацию, восстановление и возвращение к повседневной жизни. Начните с введения эндоскопа через отверстие для заусенцев на острие Кохера. Под прямой визуализацией проведите эндоскоп через отверстие Монро.

Визуализируйте выступающую из пола гамартому гипоталамуса и боковую стенку третьего желудочка. Коагулируют очаг поражения путем монополярного прижигания из рабочего канала. Затем удалите очаг поражения с помощью микрощипцов, рассекая до достижения пиа и паутинной оболочки.

Для достижения гемостаза проводят орошение изотоническим солевым раствором или используют монополярную коагуляцию. Для исследования был отобран пациент с поражением гамартомы гипоталамуса в нижнем третьем желудочке, выступающем из правой области гипоталамуса. В результате интраоперационной эндоскопической процедуры была проведена полная резекция и разъединение гипоталамической гамартомы.

Важнейшие нюансы этой процедуры заключаются в том, что ее можно применять с помощью одного нейроэндоскопа, включающего два рабочих канала, и практически только с помощью микрощипцов и радиочастотного аблятора. После этой процедуры могут быть проведены спасательные процедуры, такие как повторная операция или стереотаксическая радиохирургия, если существует остаточная опухоль из-за значимости соседних структур и если у пациента сохраняются симптомы.