В данном исследовании представлен пошаговый протокол с подробным описанием выполнения неинтубированной видеоассистированной торакоскопической хирургии. Протокол NIVATS основан на мультимодальной анальгезии, включающей торакальную паравертебральную блокаду под контролем УЗИ. Торакоскопическая делают блокаду, а также множественную инфильтрационную анестезию.
Мультимодальная анальгезия эффективно снимает интраоперационную боль и подавляет кашлевой рефлекс. Этот протокол предусматривает режим ингаляционной анестезии севофлураном для снижения кашлевого рефлекса во время торакоскопической операции, сводит к минимуму переседацию, обеспечивая при этом безопасную и безболезненную операционную среду для пациентов. Мы поддерживаем спонтанное дыхание пациента и минимизируем колебания средостения во время процедуры, принимая во внимание связанные с этим технические проблемы.