荧光染料在耳蜗畸形中识别脑脊液泄漏的内膜应用

脑脊液泄漏可能是由创伤引起的，可以先天性存在，也可以是自发的。在 CSF 泄漏的情况下，需要可靠检测其来源，以便有效地密封泄漏，并防止脑膜炎等并发症。通过本视频，我们的目标是提出一种识别液位基脑脊液泄漏的方法。

选择有双边时间性骨畸形的儿童的情况，以证明荧光素的在钙内应用如何有助于解剖变异或畸形的方向，特别是在时间骨手术中，其中精确的工作，以及对解剖结构的一个很好的知识是强制性的。通过应用这种方法，可以在很大程度上提高安全性。该视频协议根据赫尔辛基宣言由当地道德委员会批准。

所有与会者都知情同意。协议。手术准备。确保获得听力测试、高分辨率计算机断层扫描和头骨基座的 MRI。

获得关于氟辛标签外使用的书面知情同意。在准备手术的第一步，执行腰椎穿刺，并放置一个腰椎排水管，供以后应用染料。使用浓度为 10% 的荧光素钠。

对于腰部应用，用水稀释荧光素至5%浓度。每10公斤体重涂抹0.1毫升稀释剂，其中最多1毫升。在手术前立即执行应用程序，以实现术中可视化。

在儿童中应用该方法时，应用应在全身麻醉中进行。根据麻醉师的决定，根据患者的个体临床历史和危险因素进行全身麻醉。用蓝光滤镜覆盖显微镜以可视化荧光素，或使用完全数字显微镜。

使用无菌拖拉覆盖患者。手术。对于转形方法，进行乳腺切除术和后次细胞切除术。根据泄漏的预期来源扩大手术。

作为第一个陆地标记， 将杜拉暴露在中间的颅骨上。细出外耳道的后运河壁。在蚁角中暴露短的内粘过程，并确定横向半圆形运河。

作为下一个手术步骤，暴露和弦面部角度，其中和弦tympani离开面部神经。打开面部凹槽。留下面部神经与骨覆盖。

通过后次子宫切除术进入中耳。流体泄漏的来源可以很容易地在板脚板中识别。使用从时间肌肉和可吸收的胶原蛋白-纤维蛋白密封剂补丁的筋膜密封CSF泄漏，直到没有更多的液体离开脚板。

雄鹿上层建筑正在稳定密封剂。结果。在所展示的案例中，轻微的创伤导致一个十个月大的孩子鼻子的CSF漏水。MRI揭示了双边时间骨畸形，右耳蜗发育不良，左耳蜗和前庭的分裂，没有间体隔膜。

与不完整的分区类型 I. 脑脑唤起的音频测量相同， 并确认双边耳聋.由于高分辨率计算机断层扫描没有揭示CSF的起源，因此指出荧光素辅助类转体自基探索，同时进行耳蜗植入。在初级手术中，使用跨乳腺法识别板板中的CSF，密封泄漏，并进行人工耳蜗植入听力恢复。

手术前六个月后，孩子患有乳腺炎引起的脑膜炎。植入物被移除，电极阵列留做分张。术后，口腔气味检测到β转移素。

进行了修正乳腺切除术，显示板脚板泄漏的脱位覆盖。停滞被完全去除，椭圆形窗口被密封使用时间肌肉，时间筋膜，和可吸收胶原蛋白-纤维蛋白密封剂补丁。在电子显微镜下对板子进行了调查，显示穿孔的畸形脚板。

为了降低泄漏的压力，每天进行腰椎穿刺。修订五天后，未检测到更多β转移素。在人工耳蜗的修订六个月后，椭圆形利基的覆盖是完好无损的。

案例表明，氟素的机内应用可用于自动基底CSF泄漏的术中识别。它便于在畸形或时间骨的复杂或未知的解剖变化的方向。这种方法已经用于我们的几个临床病例，结果证实了安全访问泄漏源的可见性。