3.15 : Faktoren, die die Arzneimittelabsorption beeinflussen: Anatomische Parameter

Bei der Arzneimittelabsorption geht es um die Bewegung von Arzneimitteln vom Verabreichungsort in den systemischen Kreislauf. Zunächst befördert die gastrointestinale (GI) Motilität das Arzneimittel durch den Verdauungstrakt in den Magen. Der hohe Säuregehalt und die begrenzte Oberfläche des Magens schränken jedoch seine Rolle bei der Arzneimittelabsorption der meisten Arzneimittel ein. Das Arzneimittel gelangt dann über die Magenentleerung vom Magen in den Dünndarm. Diese kann durch verschiedene Faktoren verlangsamt werden, darunter Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, andere Krankheitszustände, fettreiche Mahlzeiten oder der Konsum kalter Getränke. Dies führt zu einer Verlängerung der Absorptionszeit.

Der Dünndarm (einschließlich Duodenum, Jejunum und Ileum) ist aufgrund seiner großen Oberfläche und günstigen Umgebung normalerweise der primäre Ort für die Arzneimittelabsorption. Der Duodenum neutralisiert den sauren Inhalt, den er aus dem Magen erhält. Er hat außerdem ein komplexes Design mit Falten, Zotten und Mikrovilli, die eine große Oberfläche für die Absorption bieten. Seine Nähe zu einem dichten Kapillarnetzwerk erleichtert die schnelle Bewegung des Arzneimittels entlang des Konzentrationsgradienten. Der spezifische Ort der Arzneimittelabsorption kann jedoch je nach seinen Eigenschaften, wie z. B. seiner Löslichkeit, Stabilität und den an seiner Absorption beteiligten Mechanismen, variieren.

Die peristaltische Bewegung des Darms hilft, das Arzneimittel mit den Verdauungssäften zu vermischen und verbessert dadurch den Kontakt mit den Zellen der Darmschleimhaut. Eine schnelle Darmmotilität, wie sie bei Durchfall auftritt, kann zu einer unzureichenden Absorption führen, wohingegen verlängerte Darmpassagezeiten die vollständige Absorption des Arzneimittels erleichtern. Die Absorption des Arzneimittels ist eine fein abgestimmte Orchestrierung verschiedener physiologischer Prozesse.