3.15 : Fattori che Influenzano l'Assorbimento del Farmaco: Parametri Anatomici

L'assorbimento dei farmaci comporta il loro movimento dal punto di somministrazione alla circolazione sistemica. Inizialmente, la motilità gastrointestinale (GI) spinge il farmaco attraverso il tratto digerente e nello stomaco. Tuttavia, l'elevata acidità dello stomaco e la superficie ridotta, limitano il suo ruolo nell'assorbimento della maggior parte dei farmaci. Il farmaco si sposta quindi dallo stomaco all'intestino tenue tramite lo svuotamento gastrico, che può essere rallentato da vari fattori, tra cui interazioni con altri farmaci, altri stati patologici, pasti ricchi di grassi o consumo di bevande fredde. Ciò si traduce in un prolungamento del tempo di assorbimento.

L'intestino tenue (incluso duodeno, digiuno e ileo) è in genere il sito primario per l'assorbimento del farmaco grazie alla sua ampia superficie e all'ambiente favorevole. Il duodeno neutralizza il contenuto acido ricevuto dallo stomaco. Ha anche una struttura intricata con pieghe, villi e microvilli, che offrono un'ampia superficie per l'assorbimento, e la sua vicinanza a una fitta rete capillare facilita il rapido movimento del farmaco secondo il gradiente di concentrazione. Tuttavia, il sito specifico di assorbimento del farmaco può variare a seconda delle sue proprietà come la sua solubilità, stabilità e i meccanismi coinvolti nel suo assorbimento.

Il movimento peristaltico intestinale aiuta a mescolare il farmaco con i fluidi digestivi, migliorando così il contatto con le cellule della mucosa intestinale. La rapida motilità intestinale, come nella diarrea, può portare a un assorbimento inadeguato, mentre tempi di transito intestinale prolungati facilitano l'assorbimento completo del farmaco. L'assorbimento del farmaco è un'orchestrazione finemente sintonizzata di vari processi fisiologici.