3.15 : Fatores que influenciam a absorção de medicamentos: parâmetros anatômicos

A absorção de medicamentos envolve o movimento de medicamentos do local de administração para a circulação sistêmica. Inicialmente, a motilidade gastrointestinal (GI) impulsiona o medicamento através do trato digestivo em direção ao estômago. No entanto, a alta acidez do estômago e a área de superfície limitada restringem seu papel na absorção de medicamentos para a maioria dos medicamentos. O medicamento então se move do estômago para o intestino delgado por meio do esvaziamento gástrico, o qual pode ser retardado por vários fatores, incluindo interações com outros medicamentos, outras condições clínicas, refeições ricas em gordura e consumo de bebidas geladas. Isso resulta no prolongamento do tempo de absorção.

O intestino delgado (incluindo o duodeno, o jejuno e o íleo) geralmente é o principal local de absorção de medicamentos, graças à sua ampla área de superfície e condições favoráveis. O duodeno neutraliza o conteúdo ácido recebido do estômago. Também tem um design intrincado com dobras, vilosidades e microvilosidades, que oferece uma área de superfície extensa para absorção, e sua proximidade a uma rede capilar densa facilita o movimento rápido do fármaco ao longo do gradiente de concentração. No entanto, o local específico de absorção do fármaco pode variar a depender das suas propriedades, como solubilidade, estabilidade e os mecanismos envolvidos em sua absorção.

O movimento peristáltico intestinal ajuda a misturar o fármaco com fluidos digestivos, aumentando assim seu contato com as células da mucosa intestinal. A motilidade intestinal rápida, como vista na diarreia, pode levar à absorção inadequada, enquanto os períodos de trânsito intestinal prolongado facilitam a absorção completa do fármaco. A absorção do fármaco é uma coordenação precisa de diversos processos fisiológicos.