Exploring Subxiphoid Sagittal Gastric Antrum Views for Quantitative Volume Estimation

Beginnen Sie damit, den Patienten in Rückenlage zu positionieren. Nachdem Sie eine niederfrequente Sonde ausgewählt haben, stellen Sie die Voreinstellung auf den Bauchmodus ein. Platzieren Sie die Sonde auf der subxiphoiden Region des Patienten in der Sagittalebene und richten Sie den Sondenmarker in einer cephaladischen Richtung aus.

Als nächstes fächern Sie die Sonde des Patienten von links nach rechts auf, bis die Leber auf der linken Seite des Bildschirms erscheint. Stellen Sie sich dann eine pulsierende Aorta in der Längsachse tief im Bild vor, gefolgt vom Magenantrum nur kaudal und tief zum oberflächlichen Leberrand. Achten Sie darauf, dass die Bauchschlagaorta am tieferen Bildrand positioniert ist.

Wenn anstelle der Aorta die untere Hohlvene beobachtet wird, korrigieren Sie den Ultraschallstrahlwinkel. Wenn der Magen auf Höhe des Pylorus und nicht auf Höhe des Antrums sichtbar ist, passen Sie die Sondenplatzierung an, indem Sie ihn nach links fächern, bis die Aorta sichtbar wird. Identifizieren Sie dann die Muscularis propria des Magens.

Klicken Sie für die Bildaufnahme auf Erfassen, um einen Videoclip der aktuellen sonografischen Ansicht zu speichern. Als nächstes wird der Patient im rechten lateralen Dekubitus positioniert. Für die quantitative Schätzung des gesamten Magenvolumens erhalten Sie ein Bild des Magenantrums in seiner maximalen Ausdehnung, das nur klare Flüssigkeiten enthält.

Frieren Sie das Bild ein. Aktivieren Sie dann das Trace-Tool und zeichnen Sie den Querschnitt des Magenantrums entlang der äußeren echoreichen Schicht der Wand nach, die die Serosa darstellt. Klicken Sie auf Speichern und verwenden Sie die angegebene Formel, um das Magenflüssigkeitsvolumen zu schätzen.

In der subxiphoiden sagittalen Ansicht liegt das Magenantrum kaudal zur Leberspitze und oberflächlich zur Aorta. In dieser Studie zeigt das Auftreten des Antrums unter verschiedenen Bedingungen, wie gezeigt, dass kürzlich konsumierte klare Flüssigkeiten aufgrund des brechenden Lichts einen sternenklaren Nachteffekt erzeugen, während feste Nahrung zu einer echoreichen Luft-Flüssigkeits-Grenze führt, die als Milchglas-Erscheinungsbild bezeichnet wird. Nach ein bis zwei Stunden löst sich die Luft aus dem Milchglasbild auf und offenbart einen echoreichen heterogenen Inhalt.