Dieses Protokoll gibt Aufschluss darüber, wie dynamischer Ultraschall in einem klinischen Umfeld implementiert werden kann, um die Muskulatur während des Rumpftrainings zu beurteilen. Der Hauptvorteil dieser Technik besteht darin, dass beide Instrumente während der Kernübung gleichzeitig verwendet werden können. Schalten Sie zunächst das Ultraschallgerät ein, drücken Sie Patient und fügen Sie einen neuen Patienten hinzu.
Klicken Sie auf Neuer Patient und geben Sie die Patientenidentifikationsnummer ein. Wählen Sie MSK-Prüfungstyp aus, klicken Sie auf Bauchvoreinstellung und drücken Sie Registrieren. Drücken Sie Beenden.
Schalten Sie das Tablet ein und klicken Sie auf die EMG-Aufzeichnungsanwendung. Klicken Sie auf die Menüschaltfläche oben links und suchen Sie nach Sensoren. Nehmen Sie den Sensor aus der Basis und bewegen Sie den Mauszeiger über die Aktivierungstaste.
Sobald der Sensor mit der Anwendung verbunden ist, erstellen Sie einen neuen Ordner mit der Identifikationsnummer des Teilnehmers. Bestimmen Sie die Position des externen schrägen Sensors, indem Sie den rechten Beckenkamm und die rechte untere Rippe abtasten, während der Teilnehmer in Rückenlage liegt. Rasieren, reinigen und schmutzen Sie den Bereich der Haut, in dem der Sensor platziert wird.
Klebstoff auf den Sensor geben und auf der Haut befestigen. Platzieren Sie den Sensor drei Zentimeter vor der Mitte zwischen der unteren Rippe und dem Beckenkamm parallel zu den Muskelfasern. Platzieren Sie den Schallkopf im Stehen durch den elastischen Gurt und den Schaumstoffblock.
Fügen Sie dem Schallkopf Gel hinzu und platzieren Sie den Schallkopf 10 Zentimeter seitlich zum Nabel. Passen Sie an, bis die seitliche Bauchdecke auf dem Bildschirm sichtbar ist. Stellen Sie sicher, dass der Schallkopf fest an der seitlichen Bauchdecke befestigt ist.
Befestigen Sie den Gurt mit den Velcro Gurten. Passen Sie die Tiefe an, um eine optimale Bildqualität im B-Modus zu erhalten. Weisen Sie den Teilnehmer auf einer Yogamatte an, sich mit dem Ellbogen in 90 Grad Beugung auf die rechte Seite zu legen, damit der Rumpf und die obere Extremität vom Boden abgehoben werden.
Die Füße des Teilnehmers sollten mit vollständig ausgestreckten Knien aufeinander gestapelt werden. Die Beine sollten parallel sein und die Yogamatte berühren. Drücken Sie für jedes Bild auf Einfrieren und dann auf Speichern, um drei statische Ultraschallbilder der seitlichen Bauchdecke aufzunehmen.
Wählen Sie im SEMG-Menü oben links der EMG-Aufzeichnungsanwendung Einstellungen und wählen Sie das Bizeps-Symbol. Drücken Sie Klicken Sie auf Wiedergabe, um zu beginnen. Es wird einen Countdown von fünf Sekunden geben.
Während dieser Zeit weisen Sie den Patienten an, die Testposition einzunehmen. Notieren Sie die maximale freiwillige Kontraktion, da diese für die Normalisierungsberechnung verwendet wird. Als nächstes weisen Sie den Teilnehmer an, die Seitenplanke 60 Sekunden lang zu vervollständigen und dabei die korrekte Form beizubehalten.
Drücken Sie M am Ultraschallgerät, um den M-Modus zu aktivieren. Drücken Sie die Play-Taste in der EMG-Anwendung. Sobald der Fünf-Sekunden-Countdown beginnt, drücken Sie auf dem Ultraschall auf Speichern, um die Ultraschallaufzeichnung zu starten.
Um das aufgezeichnete M-Modus-Video zu speichern, drücken Sie Speichern, sobald die Übung beendet ist, und die Stop-Taste in der SEMG-Anwendung. Klicken Sie auf Datei speichern unter und geben Sie einen Dateinamen ein, um die Ausgabe zu speichern, die auf dem Bildschirm angezeigt wird, wenn die Aufnahme beendet wird. Auf der Yogamatte weisen Sie den Teilnehmer an, Rückenlage mit den Beinen in einer Hakenliegeposition zu legen.
Drücken Sie Einfrieren und dann Speichern für jedes Bild, um drei statische Bilder der seitlichen Bauchdecke per Ultraschall aufzunehmen. Gespeicherte Bilder befinden sich unterhalb des aktiven Bildbildschirms. Als nächstes weisen Sie den Teilnehmer an, den toten Fehler 60 Sekunden lang abzuschließen und das korrekte Formular beizubehalten.
Drücken Sie M am Ultraschallgerät, um den M-Modus zu aktivieren. Weisen Sie den Teilnehmer an, seine rechte Schulter maximal zu strecken und gleichzeitig die linke Hüfte und das Knie maximal zu strecken und gleichzeitig die Ausgangsposition der kontralateralen Extremitäten beizubehalten. Weisen Sie den Teilnehmer an, dann Schulter, Hüfte und Knie zu beugen, um in die Ausgangsposition zurückzukehren.
Die kontralateralen Extremitäten führen dann die gleiche Bewegung aus. Bitten Sie den Teilnehmer, die Übung zu einem Metronom auszuführen, das auf 45 Schläge pro Minute eingestellt ist. Dies führt zu 22 Wiederholungen des toten Fehlers in 60 Sekunden.
Drücken Sie die Play-Taste in der EMG-Anwendung. Sobald der Fünf-Sekunden-Countdown beginnt, drücken Sie auf dem Ultraschall auf Speichern, um die Ultraschallaufzeichnung zu starten. Klicken Sie auf die Eingabetaste, wenn das erste statische Bild, das Sie messen möchten, ausgewählt ist.
Drücken Sie Messen, um das Messwerkzeug zu öffnen. Messen Sie die maximale Muskeldicke während der statischen Positionen in Zentimetern von der oberen unteren Gesichtsgrenze bis zur unteren oberen Gesichtsgrenze. Klicken Sie am übergeordneten unteren Rand auf die Eingabetaste und am unteren oberen Rand erneut auf Enter.
Wiederholen Sie den statischen Ultraschallmessvorgang für statische Messungen von Seitenplanken und toten Käfern. Mittelwert der Messungen der drei statischen Bilder. Messen Sie die maximale Dicke der äußeren schrägen, inneren schrägen und transversalen Bauchdicke während der ersten fünf Sekunden und der letzten fünf Sekunden der Übung.
Notieren Sie außerdem die maximale Dicke über die gesamten 60 Sekunden. Drücken Sie Messen, um das Messwerkzeug zu öffnen. Messen Sie die maximale Muskeldicke während der statischen Positionen in Zentimetern von der oberen inneren Gesichtsgrenze bis zur unteren oberen Gesichtsgrenze.
Teilen Sie jede der drei während der Übungen erhaltenen Dickenmessungen durch die gemittelte statische Position, um ein Aktivierungsverhältnis zu erhalten. Drücken Sie auf das Home-Symbol auf der EMG-Datenaufzeichnungsseite. Wählen Sie das Ordnersymbol in der oberen rechten Ecke des Bildschirms aus.
Die gespeicherte Ausgabe aus den statischen und Übungsversuchen wird hier gespeichert. Konvertieren Sie jede Datei in eine XLSX-Datei. Exportieren Sie die XLSX-Datei.
Rufen Sie in einer Tabelle die Maximalwerte während der ersten und letzten fünf Sekunden und den Gesamtmaximalwert ab. Teilen Sie die statische SEMG-Ausgabe, die Sie von der statischen Seitenplanke SEMG und dem toten Käfer SEMG erhalten, durch die Ausgabe während der Übungen. Die Tabelle hier stellt Messungen von Ultraschall und SEMG während der Startposition der statischen Übung dar.
Diese Zahlen werden bei der Berechnung des Aktivierungsverhältnisses als Nenner verwendet. Die Dickenwerte des äußeren schrägen, des inneren schrägen und des transversalen Abdominus während der ersten fünf Sekunden, der letzten fünf Sekunden und der Gesamtdauer von 60 Sekunden zeigen höhere Werte für tote Käfer. Die SEMG-Werte, die während der ersten fünf Sekunden und der letzten fünf Sekunden auf die statische Startposition normalisiert wurden, und die Spitzenaktivität zeigt niedrigere Werte des toten Fehlers.
Die Aktivierungsverhältnisse für den externen schrägen, den internen schrägen und den transversalen Abdominus zeigen ebenfalls niedrigere tote Fehlerwerte. Stellen Sie sicher, dass die Position des Schallkopfes genau ist und die Muskeln auf dem Bildschirm mit und ohne Sicherungsgurt und Schaum sichtbar sind. Zusätzliche Methoden umfassen den Beginn der Muskelaktivierung visuell durch Ultraschall und elektrisch durch Oberflächenelektromyographie.
Forscher können sowohl Instrumente als auch gesunde und pathologische Personen verwenden, um die Muskelfunktion des Kerns zu beobachten. Darüber hinaus können diese Instrumente mit anderen Muskeln im Körper verwendet werden.
