Les injections intravitréennes peuvent être utilisées pour administrer des agents thérapeutiques à la rétine. Un protocole pour les injections intravitréennes dans l’œil de mouton, en tant que modèle de l’œil humain, est présenté ici. Les injections intravitréennes sont beaucoup moins invasives que les autres injections oculaires.
Les injections intravitréennes peuvent être utilisées avec succès pour administrer un produit de thérapie génique et traiter la dégénérescence rétinienne chez les moutons atteints de céroïdes lipofuscinoses neuronales naturelles. Une fois le mouton anesthésié, commencez à désinfecter de manière aseptique l’œil à injecter en l’irriguant avec une solution d’iode de povidone à 1 à 5% à l’aide d’une seringue de 20 millilitres. Ensuite, placez un champ chirurgical fenêtré stérile sur l’œil.
Placez un spéculum oculaire sur les paupières pour maintenir l’œil ouvert. Saisissez la conjonctive bulbaire sur la face latérale dorsale de l’œil avec une pince et faites pivoter le globe oculaire ventromédialement. Insérez l’aiguille d’environ sept millimètres en arrière de la sclérotique sur la face latérale de l’œil, et inclinée vers l’arrière pour éviter la lentille.
Administrer l’injection unique de 100 microlitres sous forme de bolus, aussi près que possible de la rétine, sans perturber la surface rétinienne. Rincer l’œil avec environ 10 à 15 millilitres de solution d’iode de povidone à 1 à 5 % suivie de 10 millilitres de solution saline, avant de retirer le spéculum et le drapé. L’analyse par électrorétinographie a démontré une fonction rétinienne préservée dans l’œil traité, tandis que l’œil non traité a diminué de la même manière que les animaux atteints de CLN5.
L’histologie rétinienne était presque normalisée dans l’œil traité avec une épaisseur rétinienne totale comparable à celle des animaux témoins sains dans la rétine centrale. En revanche, l’épaisseur de la rétine non traitée était comparable à celle des animaux atteints de CLN5. L’expression de la protéine acide fibrillaire gliale, ou GFAP, un marqueur du stress rétinien et de l’astroglie, était plus faible dans les yeux traités que dans les yeux non traités, ce qui indique que l’inflammation associée à la maladie a été atténuée après le traitement.
Avec l’établissement d’un protocole pour les injections intravitréennes dans l’œil de mouton, les moutons pourraient maintenant être utilisés pour tester l’innocuité et l’efficacité de nombreux agents thérapeutiques administrés par voie intravitrée.