Indossare una mascherina nelle aree pubbliche potrebbe impedire la diffusione della malattia infettiva impedendo sia l'inalazione di goccioline infettive che la loro successiva esalazione e diffusione. Tuttavia, ci sono pochi studi sull'effetto dell'uso di una maschera sulla funzione cardiopolmonare. Diversi tipi di maschere hanno effetti diversi sull'aumento della resistenza espiratoria e della resistenza inspiratoria.
Durante una pandemia di malattie respiratorie, le persone potrebbero dover indossare maschere per un lungo periodo di tempo per svolgere le attività quotidiane. Il test da sforzo cardiopolmonare è un mezzo importante per la valutazione della maschera di riabilitazione cardiovascolare che riflette i parametri variabili del funzionamento cardiopolmonare del corpo durante l'esercizio con carico crescente. Utilizziamo il CPET per valutare l'interferenza delle maschere sulla riserva cardiorespiratoria e sulla resistenza all'esercizio, che può guidare l'applicazione delle maschere durante una pandemia di malattie infettive respiratorie.
Xiaoyue Zhao dimostrerà la valutazione della biometria. Yongchun Jiang e Siqing Wang dimostreranno il test CPET. Weijie Lin sarà il nostro soggetto modello per la presentazione.
Inizia impostando la temperatura ambiente a 25 gradi Celsius e preparando l'attrezzatura di primo soccorso. Chiedi al soggetto di sedersi in posizione eretta senza appoggiarsi allo schienale della sedia con i piedi a terra. Chiedi loro di tenere la testa a un livello naturale o leggermente inclinata verso l'alto, ma di evitare di piegare la testa verso il basso o piegarsi.
Per eseguire il test della capacità vitale forzata, chiedere al soggetto di respirare con calma per cinque secondi. Quindi inspira forte, quindi espira con forza per sei secondi. Infine, chiedi loro di inspirare e continuare a respirare con calma.
Eseguire l'intera procedura sotto la guida di un medico o di un fisiologo dell'esercizio con formazione formale. Per eseguire il test di massima ventilazione volontaria, chiedere al soggetto di respirare con calma quattro o cinque volte. Quindi ripetere il respiro continuamente per 12 o 15 secondi alla massima ampiezza di respirazione e alla massima velocità di respirazione.
Parla brevemente al soggetto della procedura. Quindi raschiare i peli del corpo nella posizione degli elettrodi dell'elettrocardiografo. E usa alcol al 75% per rimuovere peli e grasso in eccesso.
Posizionare gli elettrodi ECG e collegarli ai fili ECG a 12 derivazioni. Fissare l'elettrocardiogramma al torace utilizzando una cinghia. Scegli una maschera che si adatti alle dimensioni del viso del soggetto e fissala saldamente al viso, assicurandoti che non ci sia spazio tra la maschera e il viso.
Fissare il flussometro sullo sfiato e il dispositivo K4 sul giubbotto. Chiedi al soggetto di sedersi sul sedile, premere i pedali e regolare l'altezza del manubrio in una posizione comoda per il soggetto. Chiedi loro di afferrare il manubrio con entrambe le mani.
Posizionare un bracciale per la pressione sanguigna sulla parte superiore del braccio destro del soggetto per la registrazione dinamica della pressione sanguigna. Quindi posizionare un dito sull'ossigeno del polso sul dito indice sinistro per la registrazione dinamica dell'ossigeno nel sangue. Calcola i parametri di resistenza all'esercizio del soggetto e imposta il piano di resistenza progressiva per la fase di esercizio.
Fare clic sul pulsante di avvio per attivare il cicloergometro. Chiedi al soggetto di mantenere una postura seduta statica per due minuti, quindi inizia a pedalare per due minuti. Chiedi al soggetto di continuare a pedalare fino a quando non riesce a mantenere il ritmo.
Quindi chiedi loro di raffreddarsi per tre minuti. Al termine, chiedi al soggetto di mantenere la postura seduta statica per tre minuti per l'osservazione dei segni vitali. Quindi rimuovere l'apparecchiatura di acquisizione dati, la maschera facciale, il giubbotto e gli elettrodi ECG.
Utilizzare la scala di valutazione dello sforzo percepito per misurare i livelli di intensità dell'attività fisica che sono apparentemente correlati alla frequenza cardiaca durante l'esercizio. Quindi usa la scala BORG per valutare lo sforzo dell'allenamento di resistenza. Un punteggio di sei rappresenta un'attività di riposo senza sforzo e un punteggio di 20 rappresenta un esercizio completo.
Dopo un periodo di washout di 48 ore, seleziona una maschera che si adatti alle dimensioni del viso del soggetto e fissala saldamente al viso, assicurandoti che non ci sia spazio tra la maschera e il viso. I 10 partecipanti reclutati in questo studio pilota avevano caratteristiche basali simili come l'età e la forma fisica. Non ci sono state differenze significative in termini di età, altezza o BMI tra i gruppi maschili e femminili.
Per la spirometria, il gruppo femminile ha mostrato una FVC inferiore, un volume espiratorio forzato inferiore in un secondo, un MVV inferiore e un flusso espiratorio di picco inferiore rispetto al gruppo maschile. I risultati della CPET in diverse condizioni sono mostrati qui. Per quanto riguarda la tolleranza all'esercizio fisico e la funzione cardiaca, sia i gruppi maschili che quelli femminili hanno mostrato una significativa diminuzione della soglia anaerobica per chilogrammo e dell'impulso di ossigeno durante la condizione di indossare la maschera, ma nessuna differenza significativa nell'assorbimento di ossigeno correlato al ritmo di lavoro.
Il gruppo maschile ha anche mostrato una significativa diminuzione della frequenza cardiaca a riposo e il gruppo femminile ha mostrato una significativa diminuzione del picco di assorbimento di ossigeno per chilogrammo durante la condizione di indossare la maschera. Per quanto riguarda la funzione ventilatoria, sia i gruppi maschili che quelli femminili hanno mostrato una significativa diminuzione del volume corrente indossando una maschera, ma non sono state riscontrate differenze nella percentuale di riserva respiratoria. Entrambi i gruppi hanno mostrato una significativa diminuzione della ventilazione durante la condizione di indossare la maschera e non è stata riscontrata alcuna differenza nelle prestazioni totali del CPET.
Durante l'esecuzione di questo protocollo, i soggetti devono essere incoraggiati ad allenarsi fino alla loro massima resistenza o fino a quando il praticante termina l'esercizio a causa di sintomi, come tendenze asmatiche dell'ECG, apatia completa o blocco cardiaco di secondo o terzo grado.