麻酔は、中枢神経系を抑制する薬剤を使用して、痛みのない手術や処置を可能にする医療処置です。麻酔薬の選択は、薬物動態特性、副作用、および患者の特徴によって左右されます。麻酔の種類には、全身麻酔、局所麻酔、区域麻酔、脊髄麻酔、吸入麻酔などがあります。
全身麻酔は全身の意識を失わせますが、その他の麻酔は特定の領域または感覚をターゲットにします。全身麻酔は、手術中の副作用を最小限に抑え、生理的恒常性を維持し、手術ストレス反応の要素をブロックまたは治療することで術後の結果を改善するために投与されます。全身麻酔には、記憶喪失、鎮痛、意識喪失、有害刺激に対する不動状態、有害刺激に対する自律神経反応の減衰など、複数の要素が含まれます。全身麻酔薬は、細胞メカニズムと影響を受ける解剖学的部位に基づいて分類されます。興奮系を阻害することも、抑制系を活性化することもできます。全身麻酔の血行動態的影響には、直接的な血管拡張、心筋抑制、圧受容器制御の鈍化、中枢交感神経緊張の全般的な低下による全身動脈血圧の低下が含まれることが多いです。呼吸器への影響には、気道開存性を維持する換気駆動力および反射の低下が含まれ、補助換気または制御換気が必要となります。気管内挿管は、全身麻酔中の誤嚥による死亡を回避するのに役立ちます。手術中によく起こる低体温は、低い周囲温度、露出した体腔、冷たい静脈内液、体温調節制御の変化、および代謝率の低下によって起こります。吐き気や嘔吐は、麻酔薬が化学受容器誘発帯と脳幹嘔吐中枢に作用することで誘発される、一般的な術後合併症です。ベンゾジアゼピン、鎮痛剤、α_2 刺激薬、神経筋遮断薬などの補助薬は、全身麻酔薬の効果を高め、副作用を管理するために、全身麻酔薬と併用されることがよくあります。
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