このプロトコルはマウス モデルで正確で、再生可能なcornealおよびlimbalアルカリの傷害を引き起こす方法を記述する。このプロトコルは、高度に湾曲したマウスの角膜と辺縁部に均等に分散した損傷を可能にするため、有利です。
角膜は視力にとって重要であり、外傷後の角膜の治癒は、その透明性と機能を維持する上で基本的です。角膜損傷モデルの研究を通じて、研究者は角膜がどのように治癒するかについての理解を深め、角膜混濁を予防および管理するための戦略を開発することを目指しています。化学傷害は、マウスで広く研究されている最も一般的な傷害モデルの1つです。以前のほとんどの研究者は、角膜損傷を誘発するために水酸化ナトリウムに浸した平らな紙を使用していました。しかし、平らな濾紙を使用して角膜と辺縁の損傷を誘発することは、マウスの角膜が非常に湾曲しているため、信頼性が低くなります。ここでは、研究者がマウスの角膜と辺縁部に十分に外接し、局在し、均等に分布したアルカリ損傷を作成できるようにする新しい機器である修正生検パンチを紹介します。このパンチトレフィン法により、研究者は、まぶたなどの他の構造を化学物質の影響を受けずに、マウスの角膜と辺縁全体に正確で再現性のある化学火傷を誘発することができます。さらに、この研究では、内側心肺骨を地球の鼻側を識別するためのランドマークとして保存する核出術を紹介します。球と眼瞼結膜、および涙腺もこの技術を使用して無傷に保たれます。眼科検査は、受傷後0、1、2、6、8、および14日目に細隙灯生物顕微鏡とフルオレセイン染色を介して実施されました。臨床的、組織学的、および免疫組織化学的所見により、すべての実験マウスで辺縁幹細胞欠損症および眼表面再生不全が確認されました。提示されたアルカリ角膜損傷モデルは、辺縁幹細胞欠損症、角膜炎症、および線維症の研究に最適です。この方法は、マウスの角膜表面における局所眼科薬の前臨床および臨床効果の調査にも適しています。
角膜は視力にとって重要であり、明瞭な視力の前提条件である透明度など、独自の特性を示します。角膜は、主要な保護的役割を果たすことに加えて、眼の屈折力の2/3を占めています1。視力に重要な役割を果たすため、角膜の損傷と混濁は著しい視力低下を引き起こし、予防可能な失明の原因として世界で2番目に多い原因となっています2,3。重度の辺縁機能障害を伴う角膜損傷では、辺縁のバリア機能が低下し、結膜細胞が角膜表面に向かって移動し、角膜結膜形成4,5が起こり、視力が劇的に低下します。したがって、角膜失明および関連する障害の世界的な負担に対処するために、効果的な予防および治療戦略が必要です。
ヒトの角膜創傷治癒過程に関する現在の理解は、さまざまな損傷に対する角膜の反応を調査した以前の研究に基づいています。さまざまな化学的または機械的角膜損傷を誘発し6,7,8,9、角膜創傷治癒プロセスのさまざまな側面を調査するために、いくつかの技術および動物モデルが採用されています。
アルカリ熱傷モデルは、角膜表面に水酸化ナトリウム(NaOH)を直接塗布するか、または平らな濾紙10を使用して実行される、確立された傷害モデルである。アルカリ損傷は、炎症誘発性メディエーターの放出および多形核細胞の浸潤を、角膜および眼の前房だけでなく網膜にも生じさせる。これにより、意図しない網膜神経節細胞のアポトーシスとCD45+ 細胞の活性化が誘導される11。したがって、アルカリ傷害モデルを使用して過度の意図しない傷害を避けるために、損傷部位を正確に特定することが重要です。
マウスの眼球の軸方向の長さは約3mm12です。角膜と網膜の間の距離が短いため、角膜の湾曲が急峻になり、網膜に光を集中させる高い屈折力が得られます(図1A)。以前に報告したように13、平らな濾紙を使用してこの高曲面に薬害を誘発することは、特に辺縁部では困難です(図1B)。辺縁部への傷害を誘発するには、濾紙を傾ける必要があり、これは円蓋および隣接する結膜に意図しない傷害を引き起こす可能性がある14。別のアプローチでは、角膜表面に薬品を滴として直接塗布します。しかし、この方法では曝露時間を制御できず、結膜、円蓋、まぶたに液体が拡散するため、これらの領域に損傷を誘発するリスクがあります。
これらの限界を克服するために、この研究は、傷害を誘発するための新しいパンチトレフィン法を提示します。この技術には、(i)マウスモデルで角膜表面全体と辺縁部に効果的な化学的損傷を誘発する、(ii)角膜に局所的で十分に限定された損傷を誘発する、(iii)所定の期間、目的の液体を塗布する能力、および(iv)適切な生検パンチを選択することにより、さまざまなサイズの角膜損傷を誘発する能力など、いくつかの利点があります。この方法は、湾曲した角膜表面を示し、眼表面の創傷治癒を研究するために使用される一般的な動物モデルであるラットおよびウサギの傷害モデルにも実行可能です。
すべての手順は、スタンフォード大学の実験動物ケアAPLAC番号33420、科学的目的での動物の使用、および眼科および視力研究における動物の使用に関するARVOステートメントに従って実施されました。生後8-12週齢の雌雄10匹のC57BL/6マウスをIrving L. Weissman研究室から提供した。動物は12時間の明暗サイクルに順応し、水と飼料を 自由に与えました。動物の片目に怪我が誘発されました。
1. 実験の準備
2.動物の調製
3.アルカリ傷害の誘発
4. 臨床評価
5. 核出術
6. ヘマトキシリンおよびエオシン(H&E)および過ヨウ素酸シッフ(PAS)染色
7. 免疫蛍光イメージングと分析
辺縁幹細胞欠損症(LSCD)の誘発におけるこの方法の有効性は、LSCDの臨床的および組織学的徴候を評価することによって評価されました。臨床評価は、細隙灯顕微鏡と前眼部光干渉断層撮影法(AS-OCT)イメージングによって行われました(図3 および 図4)。
再上皮化は求心的に起こり、角膜の側頭部では鼻部よりも速かった。負傷した眼は、化学的損傷の直後に2+-3+角膜霞を発症しました(図3)。上皮細胞は、辺縁損傷後に結膜から角膜表面に移動しました。大きな角膜上皮欠損は12〜14日目に完全に再上皮化され、同様のサイズで無傷の基底膜と間質の角膜上皮損傷と比較して時間がかかり、通常は損傷後5日以内に治癒しました8,9。LSCDにより、負傷した眼の50%が2週目の終わりに持続的な上皮欠損を発症しました(図3)。角膜浮腫は最初の数日間でより顕著でしたが(図3、図4)、角膜線維症は2週目に顕著で、負傷した目の100%で4+の角膜混濁が発生しました。
血管新生(NV)の初期の兆候は、 図 5に示すように、化学傷害誘発の24時間後に臨床的および組織学的に観察され、損傷22の24時間後に辺縁NVの兆候を示したKvantaらの研究によって特定されたNVのタイムラインと一致しています。治癒の過程で、新しい血管が成熟し、損傷後14日目までに、NVは辺縁部を横切り、角膜中央に到達しました。結膜と角膜の境界を規定する辺縁部が破壊されました。
辺縁幹細胞欠損症および結膜形成の組織学的証拠は、PAS +杯細胞および間質血管の出現によって観察された23,24,25,26。杯細胞は、本傷害モデルで観察され、図6の矢印で示されました。
結膜上皮と角膜上皮は、主にそれぞれK13とK12という固有のケラチンを発現する27。辺縁部損傷後、結膜に由来する新しい上皮細胞が剥離した角膜を覆い、損傷後2週間は損傷動物の角膜表面にK12が発現しませんでした。この所見は、他の研究28と一致して、完全なLSCDと角膜表面に角膜上皮細胞がないことを示しました。しかし、Parkらの研究では、損傷後20週間と32週間でK12の発現が検出され、上皮細胞の分化転換の可能性が示唆されました。
その結果、化学的損傷により辺縁部と辺縁幹細胞が破壊され、結膜上皮細胞が角膜の中心に移動し、剥がれた角膜表面を覆うことが観察されました。これは、 図 7に示すように、結膜と角膜表面全体に発現した結膜上皮細胞マーカーK13によってさらに検証されています。
図1:正常なマウスの右眼と、角膜と辺縁の損傷を誘発するパンチトレフィン 。 (A)角膜が大きく湾曲したマウスの眼球の側面図(矢印は辺縁を示す)。(B)この画像は、大きな濾紙でさえ、辺縁部を適切に覆うには不十分であることを示しています。マウスの眼の辺縁部間の直径はほぼ4mmであり、外径4.5mm、内径3.5mmのパンチ生検(パネル D および H)は、パネル(C)および(E)に示すように角膜および辺縁面を適切に覆っている。(F)パンチトレフィンは、辺縁部の周囲に地球上に適切に保持されます。(g)パンチトレフィンの縁部から漏れがないように、パンチトレフィンを地球儀と平行な軸に適切に配置した後、穴をメチレンブルーで埋める。メチレンブルーの漏れは検出されません。スケールバー = 1 mm。 この図の拡大版をご覧になるには、ここをクリックしてください。
図2:摘出された眼球。 (A)眼球と眼瞼結膜、涙腺(矢じり)、視神経(矢印)を温存しながら眼球を摘出した。正常眼(B)と負傷した眼(C)は、クライオ結晶形成から保護するために30%のスクロースで飽和した。地球儀の鼻の部分は、鼻のcaruncle(Nとラベル付け)で認識できます。スケールバー = 1 mm。 この図の拡大版をご覧になるには、ここをクリックしてください。
図3:左目の創傷治癒。 角膜および辺縁部のアルカリ損傷後2週間にわたるマウス左眼の創傷治癒過程を、マウスモデルに示します(A-F)。目の細隙灯検査。角膜浮腫は0日目と2日目(A、B)でより顕著ですが、線維症は受傷後2週間(E-F)に顕著です。 A.f-F.fは 、同じ眼の再上皮化過程を示す。損傷誘発直後の角膜および辺縁上皮の総欠損は、A.f.で観察されます。上皮欠損は、結膜上皮細胞の遊走によって求心性パターンで12〜14日までに治癒した(A.f-F.f)。しかし、負傷した眼の50%は、FおよびF.f画像の矢印で示されているように、2週目の終わりに持続的な上皮欠損を発症しました。スケールバー = 1 mm (パネル C)。 この図の拡大版をご覧になるには、ここをクリックしてください。
図4:マウスの眼の前眼部OCT。 (A)AS-OCTは、正常な角膜湾曲と前房を示す。虹彩の構造は明確に定義され、認識可能です。虹彩の中間末梢には虹彩角膜の癒着は検出されません。(B)受傷直後は浮腫の形成により角膜の厚さが増加し、虹彩の中央周辺に虹彩角膜癒着が発生します。(C)受傷から2週間後、角膜の湾曲が変化し、前房の破壊を伴う虹彩角膜の癒着が見られます。スケールバー = 1 mm。 この図の拡大版をご覧になるには、ここをクリックしてください。
図5:角膜血管新生。 角膜血管新生の臨床的および組織学的徴候は、水酸化ナトリウム(NaOH)損傷後の創傷治癒プロセス中に観察できます。(A)血管新生の初期徴候は、角膜の赤みを帯びた変色(白い矢印で示される)を特徴とする、損傷後の最初の日に検出可能になります。この変色は、対応する組織学的画像(D)に示されているように、間質中の赤血球の凝集に起因します(黄色の矢印で示されています)。(B)再生の最初の1週間で、新しい血管が徐々に増加し、角膜全体に広がります。(C)2週間の終わりまでに、辺縁部は破壊され、新しい血管は進化し続けます。(E)角膜の組織学的切片は、深部間質新生血管新生の存在をさらに示している(矢印で示す)。細隙灯 画像スケールバー = 1 mm、組織学画像スケールバー = 50 μm。 この図の拡大版をご覧になるには、ここをクリックしてください。
図6:角膜の過ヨウ素酸シッフ染色と免疫組織化化学(IHC)染色。 正常な角膜と損傷した角膜の過ヨウ素酸シッフと免疫組織化学的染色は、損傷の2週間後に行われました。正常なマウス角膜上皮は、4〜5層の細胞で構成されています(A)。角膜と辺縁部へのアルカリ損傷は、(D)の黒い矢印で示すように、角膜表面に杯細胞の出現を伴う角膜の結膜形成を引き起こしました。正常な角膜上皮細胞はK12(B)を発現しますが、これは損傷した角膜を覆う結膜細胞(E)では発現しません。結膜上皮細胞の特徴的なマーカーであるK13は、正常な角膜上皮細胞には発現していません(C)。しかし、それは角膜結膜形成の徴候である水酸化ナトリウム(NaOH)の損傷した角膜表面に存在します(F)。組織学画像スケールバー = 50 μm、IHC 染色画像スケールバー = 20 μm。 この図の拡大版をご覧になるには、ここをクリックしてください。
図7:ヘマトキシリンとエオシン、および免疫組織化学的染色。 ヘマトキシリンとエオシン(H&E)と、正常および損傷した辺縁部組織の免疫組織化学的染色が行われました。(A)正常な辺縁部は、強膜の終わりと角膜の始まりの間の移行領域を示します。この領域は、通常、結膜上皮細胞の1層または2層で覆われています(矢印で示されています)。健康な眼では、K12と呼ばれる特定の角膜上皮マーカーの発現は辺縁部から始まり、角膜の表面まで広がります(画像 Bを参照)。一方、K13として知られる結膜マーカーの発現は辺縁に限定されており、それを超えて伸びることはありません(画像 Cの白い矢印で示されています)。水酸化ナトリウム(NaOH)によって損傷した眼では、辺縁の境界が破壊されます。これにより、結膜細胞が損傷した角膜に向かって移動します。(D)NaOHで損傷した辺縁部の画像は、上皮層の下と間質組織内の両方で血管新生の存在を示しています。損傷後、損傷した角膜表面にはK12(E)が欠如していますが、角膜表面にはK13が豊富に発現しています(F)。組織学画像スケールバー = 50 μm、IHC 染色画像スケールバー = 100 μm。 この図の拡大版をご覧になるには、ここをクリックしてください。
補足ファイル1:染色プロトコル。このファイルをダウンロードするには、ここをクリックしてください。
ビデオ1:パンチトレフィンを用いたマウスモデルにおけるNaOH角膜および辺縁部の損傷。 このビデオでは、パンチトレフィンを装着したマウスモデルにおいて、NaOH角膜および辺縁部の損傷を誘発する手順を実演しています。パンチトレフィンを地球儀と平行な軸に保持し、辺縁部に最小限の圧力を加えることが重要です。この適切な技術は、漏れを防ぎ、最適な結果を得るために不可欠です。 このビデオをダウンロードするには、ここをクリックしてください。
動画2:球結膜温存中の摘出術の図解。 地球の鼻側と側頭側を区別するために、鼻のcaruncleは地球儀と一緒に保存されます。結膜全体は、その接合部から足根板まで解剖されます。最小の圧力で、軌道の内容物は外側に突き出ます。鉗子を地球の後ろに向かって誘導することで、視神経をつかみ、組織を摘出します。摘出された組織には、球体、眼窩脂肪、および眼窩涙腺が含まれます。 このビデオをダウンロードするには、ここをクリックしてください。
この研究は、マウスモデルで効果的で再現性のある角膜および辺縁の損傷をうまく誘導するために使用できる革新的なデバイスであるパンチトレフィンを提案します。この辺縁幹細胞欠損モデルは、損傷後の角膜創傷治癒と結膜形成の動態を調査するのに理想的です。
証拠は、マウス角膜の辺縁ニッチと中央部分の両方に幹細胞が含まれていることを示唆しています30。したがって、幹細胞欠損モデルを作成するには効率的な角膜および辺縁部の損傷が必要であり、ここで提示する損傷モデルでは、湾曲した角膜辺縁部を特定の期間化学物質に曝露することができます。NaOH損傷の最適な濃度と期間を決定するために、さまざまなNaOH濃度と期間で損傷を与えました。NaOH濃度が高くなったり、曝露時間が長くなったりすると、組織の損傷や線維化が増加しました。したがって、研究者は、研究の特定の目標と望ましい傷害の重症度に基づいて、これらのパラメーターを調整できます。
この角膜および四肢損傷モデルを正常に再現するには、いくつかの重要な考慮事項を考慮する必要があります。まず、パンチの適切なサイズを決定するために、対象となる目の辺縁から辺縁までの直径を測定することが不可欠です。この直径より0.5〜1mm大きい外径の生検パンチを選択することをお勧めします。
使用する液体の表面張力は、 図1Gに示すように、眼球表面とパンチトレフィンのエッジとの界面での漏れを防ぐ上で重要な要素です。したがって、パンチ生検の先端に圧力をかける必要はありません。
組織に機械的損傷を与えないようにするには、パンチトレフィンを目と平行な軸に保持し、辺縁部に圧力をかけないようにすることが重要です。パンチトレフィン軸の不適切な調整は、漏れのリスクを高め、損傷部位の中心がずれ、不正確な結果をもたらす可能性があります。
この技術の潜在的な制限には、適切なパンチサイズを選択する必要性、パンチトレフィンの保持に習熟すること、および機械的損傷を引き起こす潜在的なリスクが含まれます。ただし、これらの制限は、練習とこのプロトコルで概説されている指示に従うことで克服できます。マウスの系統と年齢範囲は、再上皮化プロセスに影響を与える他の要因であり、研究で考慮する必要があります。
さらに、提案されたプロトコルは、球と眼瞼結膜を保存し、マーカーとして外科的縫合糸を適用せずに地球の鼻部分の決定を可能にする摘出法を詳述しているため、有利です。以前の研究では、眼の鼻領域は角膜の他の領域と比較して神経支配が最も低いことが示されており、血管新生や再生効果の低下に対してより脆弱になります31,32。
要約すると、角膜混濁(CO)、持続性上皮欠損症、角膜血管新生(NV)などのLSCDの臨床徴候と、杯細胞化生、角膜表面でのK13の発現、角膜表面でのK12の欠如などの観察された組織学的変化により、このモデルにおけるLSCDの存在が確認されます。これらの知見は、この新しい技術がLSCDの誘導に有効であるという証拠を提供する。この化学的損傷モデルは、角膜損傷と再生の分野における新薬や薬物治療を調査するための前臨床試験に採用できます。
著者はいずれも、この研究で説明されている企業や製品のいずれにも金銭的利害関係を持っていません。著者は、他の利益相反を宣言しません。
我々は、NEI P30-EY026877がこの研究を支持していることを認める。スタンフォード大学幹細胞生物学・再生医療研究所のシャーリーン・ワン博士とアーヴ・ワイスマン研究室には、実験動物の提供に多大なるご協力をいただき、大変感謝いたします。画像の準備と編集におけるHirad Rezaeipoorの協力に感謝します。
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Anti-K12 antibody | ABCAM | ab185627 | |
Anti-K13 antibody | ABCAM | ab92551 | |
Bovine serum albumin (BSA) | ThermoFisher Scientific | B14 | |
C57BL/6 mice | Dr Weissman Lab, Stanford University | ||
Curved forceps | Storz | E1885 | |
Disposable 90 degree bent needle | |||
Disposable biopsy punch | Med blades | ||
Donkey anti-rabbit IgG H&L | ABCAM | ab150073 | |
Ethanol | ThermoFisher Scientific | T038181000CS | |
Ethiqa XR (Buprenorphine extended-release injectable suspension) | Fidelis Animal Health | ||
Heating pad for mouse | |||
Ketamine hydrochloride | Ambler | ANADA 200-055 | |
OCT | Tissue-Tek 4583 | ||
Ophthalmic surgical scissors | |||
pH Indicator Sticks | Whatman | ||
Phosphate buffered saline (PBS) | ThermoFisher Scientific | AM9624 | |
Prolong gold antifade reagent with DAPI | Invitrogen | P36935 | |
Slit-lamp microscope | NIDEK | SL-450 | |
Sodium fluorescein AK-fluor 10% | Dailymed | NDC17478-253-10 | |
Sterile irrigation solution (BSS) | Alcon | 9017036-0119 | |
Sterile syringe, 1 and 5 ml | |||
Straight forceps | Katena K5 | 4550- Storz E1684 | |
Surgical eye spears | American White 17240 Cross | ||
Surgical microscope | Zeiss S5 microscope | ||
Tetracaine ophthalmic drop | Alcon | NDC0065-0741-14 | |
Timer | |||
Triple antibiotic ophthalmic ointment | Bausch and Lomb | ||
TritonX -100 | Fisher Scientific | 50-295-34 | |
Two-speed rotary tool | 200-1/15 Two Speed Rotary Toolkit | ||
Xylazine | AnaSed | NADA#139-236 |
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