新生児における高フレームレート心エコー検査による血液スペックルイメージングによる心臓内渦の評価

私たちは、早産児が早産で生まれ、大人になったときに心不全のリスクが著しく高くなる理由を探ろうとしています。10週、時には15週早く生まれ、心臓の圧力が変化したため、心臓の異常な発達と関係があると考えています。このような変化は、心臓内の血流パターンを血斑画像で調べることで捉えることができます。

願わくば、心臓の発達というこの重要な時期に、非常に早い段階で赤ちゃんを選び、大人になったときに心不全を予防するという将来の目標を掲げて、いくつかの予防戦略を適用できるようになることを願っています。さて、実用的な観点から見ると、課題は常に画質とエコーでの鮮明な心臓構造の取得にかかっています。さらに、私たちは赤ちゃんを扱っていて、非常に不安定な患者さんがいることもあるため、さらに困難です。

そこで、血斑画像法を用いて2つの研究を行い、1つはこの集団でこの技術が実際に実行可能かどうかを調べたところ、答えは「はい、非常に実現可能です」でした。これらの早産集団における心臓内血流パターンの非常に優れた画像です。そして2回目は、80人の早産児のコホートを追跡し、5日目から7日目に測定し、その後、退院時に再度測定した。

そして、この未熟児の心臓リモデリングを受けた赤ちゃんと、そうでない赤ちゃんに分類しました。そして、心臓モデリングを受けた赤ちゃんも、7日目に異常な渦形成が見られました。渦は、心臓リモデリングを発症しなかった赤ちゃんよりもはるかに大きく、丸みを帯びていました。

これは、どの赤ちゃんが予防的治療を受けられるかを探る上で、非常に重要な手がかりになるかもしれません。現在、エコー由来の血斑画像法と新生児の使用に関する研究は限られています。そこで、私たちが現在行っているのは、早産後の心臓の発達についてです。

しかし、拡張期機能障害と心臓内血流との関連は、渦や渦感嘆符のように、まだ調査されていません。エコー由来の血斑画像法は、MRIなどの他の技術と比較して完全に非侵襲的なツールです。また、使用料もかなり安く、ベッドサイドツールとしても非常に便利なので、患者の隣の部屋に持ち込むことができ、患者の不便を最小限に抑えることができます。