髄腔内カテーテル法は、動物実験、特に神経因性疼痛の実験に広く適用されています。ただし、従来の方法にはまだいくつかの制限があります。一部の研究者は従来の方法を改善しようと試みていますが、利用可能な方法はまだ修正する必要があります。
ここでは、ラットの髄腔内カテーテル法の改良方法を紹介します。これは、薬物の反復髄腔内投与のためのシンプルで便利で信頼性の高いアプローチを表しています。長さ15センチのPE10チューブを用意します。20 cmの長さのステンレス鋼線と2つの研磨された端をPE10チューブにサポートとして挿入し、チューブの一方の端から2cmのマークを付けます。
22G針の鋭い先端を切り取り、遠位端を一対の鉗子で密封します。硬膜外カテーテルを1センチメートルの断片に切ります。次に、これらの断片をsharptipfree 22G針に挿入し、遠位端を加熱されたまっすぐな鉗子で密封します。
この装置はチューブシールキャップと呼ばれていました。0.3センチ×0.5センチの抗アレルギーバンドをハサミで準備します。手術前に滅菌した髄腔内カテーテル法のための器具を準備します。
歯付き鉗子、ハサミ、強制装置、メスの柄、10番刃物が付属。PE10チューブとガイドワイヤーをエタノールで約2時間滅菌します。ラットに3%イソフルランを麻酔し、毎分3リットルの流量で麻酔します。
手術台にネズミを置き、後足を一対の鉗子で切りました。刺激に反応して後極の動きがないことで、麻酔が成功したことが確認されました。髄腔内カテーテル法の前に、メロキシカム1キログラムあたり1ミリグラムの筋肉内注射により、適切な鎮痛剤が投与されました。
背中の腰椎領域と2つの耳の間の部分の毛をシェーバーで取り除きます。ラットの腹部の腰腰の接合部に遠心チューブを置きます。ポビドネヨージン溶液とエタノール溶液で手術部位を3回滅菌します。
ラットを無菌包帯で覆い、手術部位を露出させます。そして、手術前に通常の生理食塩水で洗ってください。L5とL6の間の椎間腔の位置を決定するには、L6の脊椎突起を左右の両側腸骨稜の中点に位置させます。
オペレーターの左手の親指と人差し指で皮膚を固定し、L4 と S1 の間の棘突起のすぐ上に 3 〜 4 センチメートルの長さの正中線切開を行います。はさみで皮下組織を鈍く分離します。L5とL6の間の椎間腔を再度見つけます。L5背側突起を一対の歯付き鉗子でクランプして持ち上げ、椎間腔を拡張します。
その後、L6背突起が完全に露出したL6の上部にハサミで椎体の周りの筋肉を鈍く分離します。L5の背側突起を一対の歯付き鉗子で持ち上げ、椎間腔を別の一対の鉗子で拡張するときは、逆V領域が完全に露出するまで、L5から6つの椎間腔を綿球で清掃します。L6背突起のすぐ下にある逆V領域に23G針で脊椎を穿刺します。
ステンレス鋼線を含むPE10チューブを、尾に向かって30度傾けた穿刺部位の脊柱管に慎重に挿入します。挿入角度は、PE10チューブが抵抗なく正常に挿入できるようになるまで調整されました。PE10チューブのマークされた領域が後部筋に達すると、カテーテル挿入は停止します。
PE10チューブからステンレスワイヤーをゆっくりと取り外し、PE10チューブをシリンジに接続し、それを通して20マイクロリットルの生理食塩水を注入します。シリンジを取り外した後、生理食塩水がPE10チューブから連続的に流れ出た可能性があり、これはPE10チューブがくも膜下腔に正常に挿入されたことを示しています。PE10 twoが詰まっていないことを確認したら、椎体の片側の筋肉をfour zero縫合糸で縫合し、結び目を作ります。
次に、縫合糸をPE10チューブに結び、別の結び目を作ります。縫合糸を切断せず、縫合糸は反対側の筋肉を切断しないでください。縫合糸をPE10チューブに再び結びます。
3つ目の結び目を作り、縫合糸をカットします。耳の中点のすぐ下の1センチメートルで0.5センチメートルの長さの切開を行います。はさみで皮下組織を鈍く分離します。
そして、尾に向かって切開部から金属製の強制管を挿入します。腰椎切開部に先端が見えるまで。PE10チューブの遠位端を強制チューブに挿入し、PE10チューブが強制チューブのもう一方の端から出るまで待ちます。
その後、強制を静かに引き出します。PE10チューブが再び閉塞していないことを確認したら、腰椎切開部周辺の残りの筋肉をフォーゼロ縫合糸で縫合します。縫合糸をPE10チューブの周りに結び、別の結び目を作ります。
PE10チューブを再度固定します。PE10チューブの損傷を避けて皮膚を縫合し、その後、4つのゼロ縫合で首の皮膚を縫合します。PE10チューブの周りに縫合糸を結び、PE10チューブを固定するための結び目を作ります。
PE10チューブが再び遮られていないことを確認したら、PE10チューブの体外端をシーリングキャップで密封します。PE10チューブを組織片で乾燥させ、ラットの移動中にPE10チューブが収縮するのを防ぐために、PE10チューブの周りに抗アレルギーバンドを数回結びました。手術後、ラットをケージに戻し、麻酔からの回復中に意識を取り戻すまで注意深く監視しました。
ラットが完全に目覚めた後、シーリングキャップを取り外し、ハミルトンシリンジを介して毎秒0.2マイクロリットルの速度でPE10チューブに20マイクロリットルの2%リドカインを注入し、続いて10マイクロリットルの生理食塩水を注射します。.PE10チューブをシーリングキャップでシールします。ネズミをテーブルの上に置き、注意深く観察してください。
リドカインの髄腔内注射後の下肢の麻痺は、カテーテル法が成功したことを示しています。後肢麻痺は通常約30分続きます。四肢の機能が完全に回復するまでの回復期間中、ラットを注意深く監視します。.
リドカインの髄腔内差止命令後のラットの両下肢の完全な対麻痺は、カテーテル挿入が成功したことを示しました。.私たちの修正された方法と以前に報告された方法とのカテーテル挿入の成功率の比較。私たちの修正された方法の髄腔内カテーテル法の成功率は 95% であり、これは Hou et al. によって報告された方法で達成された 88% よりも高かった。
修正された方法と以前に報告された方法との長期留置カテーテル率の比較。Storksonらの研究では、髄腔内カテーテル法の2日目、5日目、7日目の長期留置カテーテル率は、それぞれ94%81%と65%でした。髄腔内カテーテル挿入の2日後、5日後、7日後の長期留置カテーテル率は、本法でそれぞれ95%90%、85%であった。
結論として、髄腔内カテーテル法の修正方法は、薬物の反復的な髄腔内および投与のための有用なツールとして役立つ可能性があり、実験の期間を短縮するためのシンプルで便利で信頼性の高い方法を表しています。
