코카인, 암페타민 및 카나비노이드와 같은 CNS 자극제는 다양한 구조와 작용 메커니즘을 가지고 있어 다양한 치료 효과와 부작용을 유발합니다. 분자식이 C_17H_21NO_4인 코카인은 트로판 알칼로이드이자 3차 아미노 화합물입니다. 두 가지 화학적 형태가 있습니다. 염산염과 "유리염기"입니다. 전자는 분말 형태이고 후자는 염산염 염을 제거하여 흡연할 수 있는 형태를 만듭니다. 코카인은 도파민, 세로토닌 및 노르에피네프린이 시냅스 전 뉴런으로 재흡수되는 것을 억제하여 효과를 발휘하고, 이러한 신경전달물질을 시냅스 틈새에 축적합니다. 이로 인해 시냅스 후 뉴런으로의 신호 전달이 증폭됩니다. 치료적으로는 국소 마취제로 사용되며, 특히 안과 및 기타 수술 시술에 사용됩니다. 그러나 중독, 심혈관 질환 및 뇌졸중과 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
반면 암페타민은 간접적으로 작용하는 아드레날린 작용제입니다. 신경 말단의 저장 부위에서 도파민 및 노르에피네프린과 같은 카테콜아민의 방출을 향상시킵니다. 이러한 신경전달물질의 증가는 경계심을 높이고 집중력을 높이며 행복감을 느끼게 합니다. 치료적으로 암페타민은 주의력 결핍 과잉 행동 장애와 기면증을 치료합니다. 그러나 불면증, 식욕 감소 및 심박수 증가와 같은 부작용을 일으킬 수도 있습니다. 마리화나의 주요 정신 활성 화합물인 Δ^9-테트라히드로카나비놀(THC)을 포함한 카나비노이드는 뇌의 CB_1 수용체에 결합합니다. THC는 자연적으로 발생하는 신경전달물질인 아난다마이드를 모방하여 이완에서 환각에 이르기까지 다양한 효과를 나타냅니다. THC를 모방하도록 화학적으로 조작된 합성 카나비노이드는 훨씬 더 강력할 수 있습니다. 치료적으로, 카나비노이드는 통증 완화, 메스꺼움 감소, 식욕 자극에 사용될 수 있습니다. 그러나 기억력 저하, 판단력 변화, 중독과 같은 부작용을 초래할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 사용은 내성과 의존으로 이어질 수 있습니다. 결론적으로, CNS 자극제는 유익한 치료 효과를 가질 수 있지만, 상당한 부작용의 위험도 있으며 적절한 의학적 감독 하에 사용해야 합니다.
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