구강 외 및 구강 내 디지털 사진에 대한 표준화 된 접근 방식

요약

본 프로토콜은 치과의 임상 실습에서 디지털 문서화를 위해 구강 내 및 구강 외 사진을 캡처하는 방법을 설명합니다. 이 프로토콜은 관련된 모든 중요한 구성 요소와 임상 문서화를 위해 치과 사진을 캡처하는 데 일반적으로 사용되는 설정을 강조합니다.

초록

현대 치과는 각 환자에 대한보다 포괄적이고 개인화 된 분석을 요구합니다. 디지털 사진의 기술 발전은 진단 정확도, 치료 계획, 치료 실행 및 심미적 향상을 포함한 결과 평가에 중요한 역할을 담당했습니다. 디지털 사진은 또한 환자 교육, 의사 소통 및 다른 의료 서비스 제공 업체와의 사례 공동 관리를위한 훌륭한 플랫폼을 제공합니다. 그러나 구강 내 사진은 종종 캡처 할 영역의 접근성 부족, 다른 이동 가능 대 다른 문제에 직면 합니다. 관련된 고정 조직, 타액 또는 혈액으로 오염, 다양한 위치에서 다른 조명 요구. 따라서 기존의 기술적 과제를 극복하기 위해 디지털 사진을 통한 구강 내 및 구강 외 문서화에 대해보다 표준화되고 체계적인 접근 방식이 제안됩니다. 현재 작업에서는 적절한 장비 사양 (카메라 본체, 매크로 렌즈 및 플래시), 작업자와 환자의 위치 및 자세, 조직 수축의 적절한 기술, 적절한 구강 내 거울 사용 및 조리개 설정 (F 스톱), ISO, 셔터 속도 및 화이트 밸런스와 같은 필수 요소에 대해 설명합니다. 이 기사는 모든 치과 전문가에게보다 효율적이고 효과적인 문서화를위한 단순화되고 표준화 된 시각 도구를 생산할 수있는 접근 가능한 선형 지침을 제공하는 것을 목표로합니다.

서문

치과의 임상 실습에 대한 접근 방식은 경험적 증거¹에 기반한 임상 추론의 개념적 틀을 포함하도록 수십 년에 걸쳐 발전해 왔습니다. 따라서 디지털 문서는 이제 임상 결정이 내려지는 프레임 워크의 필수적인 부분으로 사용되며 치료의 진화가 관찰됩니다². 그 목적은 단순한 주요 법적 기록을 초과하며 환자와의 적극적인 의사 소통 방식, 치과 회원, 교육자 및 동료를위한 교육 도구, 기술자를위한 시각 보조 도구, 마지막으로 효과적인 마케팅³을 포함하는 많은 확장을 포함합니다.

치과 사진은 종종 기술적으로 도전적이고 장애물⁴에 시달리는 것으로 잘못 해석됩니다. 임상의는 치과 사진을 통합하는 것이 힘들다는 것을 알게되며, 이는 일반적으로 환자 상담이나 치료 중에 발생하는 이미 복잡한 일련의 사건에 대한 추가 작업입니다. 치료의 본질을 포착하는 것은 기술적으로 어려울 수 있으며, 특히 일련의 장비를 구입하고 추가로 조립하는 것이 필요할 때 특히 그렇습니다. 더욱이, 장비와 초기 학습 곡선의 탠덤 적용은 임상의가이 양식을 일상적으로 채택하는 것을 막는 ....

프로토콜

이 프로토콜은 뉴욕 컬럼비아 대학 치과 의과 대학에서 일상적으로 관리되는 환자의 임상 발표에 대한 표준화 된 문서를 포함합니다. 이 간행물에는 환자 데이터가 사용되지 않았습니다. 공동 저자 R.B와 J.M.D.O는 사진 자체에 묘사되어 있으며,이 프로토콜에 설명 된 기술을 설명하고 관련된 이미지를 게시하는 데 동의하게됩니다. 임상 환경에서 절차를 복제하려면 환자의 서면 동의가 필요합니다.

1. 구강 외 사진 획득

1. 링 플래시와 구강 외 사진 반사판( 자료표 참조)을 사용하여 구강 외 사진을 촬영할 수 있습니다.
2. 검은 색 배경의 환자의 구강 외 사진을 얻으십시오. 배경에 검은 벨벳 천을 사용하여 빛이나 원치 않는 반사를 줄입니다.
   참고: 또는 흰색 배경도 허용됩니다. 환자는 외부 광원 (즉, 창문을 통한 햇빛)으로부터 멀리 떨어져있는 것이 좋습니다.
3. 환자에게 두 귀가 똑같이 보이도록 안경을 제거하도록 요청하십시오.
   참고 : 긴 머리카락을 가진 사람은 머리카락을 귀 뒤에 집어 넣어야합니다.
4. 환자를 사진 작가를 배경으로 똑바로 배치합니다. 환자의 머리를 정렬하여 동공 간 선이 카메라 뷰파인더의 수평 프레임과 ....

결과

프로토콜 섹션에 예시된 기술들은 외-구강 및 구강 내 사진들의 시퀀스를 획득하기 위해 이용되었다. 도 8A는 상이한 위치에 있는 환자를 도시한다. 세 가지 복합 위치에는 자세, 자연스러운 미소 및 가장 넓은 미소가 포함됩니다. 사진은 기능하는 동안 환자에서 관찰 된 얼굴 변화를 설명하기 위해 제안 된 복합 위치에서 촬영됩니다. 구강을 둘러싼 근육 조직은 구강에서 수?.......

토론

치주 차트 작성 및 세대에 사용되는 구강 치열의 모델 인상과 같은 치과의 전통적인 평가 도구는 지속적으로 임상 데이터를 제공합니다. 그러나 제한 사항¹⁶이 있습니다. 몇몇 임상 병리학 및 연조직 프리젠 테이션은 치과 평가의 전통적인 양식에서 정확하게 표현되지 않습니다. 따라서 치과 사진을 통한 전자 문서는 이제 귀중한 도구로 간주됩니다. 임상 사진은 진료소를.......

자료

Name	Company	Catalog Number	Comments
Armamentarium for photography
Buccal Mirror #15- Narrow mirror	Doctoreyes	Ultrabright #15	Width 40 mm with ultrabright coating
Camera	Nikon	D7500
Occlusal Mirror #13- Large Mirror	Doctoreyes	Ultrabright #13	Width 70 mm with ultrabright coating
Ring Flash	YongNu	Macro ring lite YN14EX