임산부의 자궁 수축에 대한 근전도 영상

요약

우리는 신체 표면에서 다중 근전도 전극 센서 기록, 자기 공명 영상 및 자궁 전기 신호 재구성과 같은 절차를 포함하여 근전도 영상(EMMI)을 수행하기 위한 프로토콜을 제시합니다.

초록

정상적인 임신 기간 동안 자궁 평활근인 근막은 임신 후기에 자궁 경부의 리모델링을 돕기 위해 약하고 조정되지 않은 수축을 하기 시작합니다. 분만 시 자궁근막은 태아를 분만하기 위해 강하고 조정된 수축을 합니다. 진통 시작을 예측하기 위해 자궁 수축 패턴을 모니터링하는 다양한 방법이 개발되었습니다. 그러나 현재 기술은 공간 커버리지와 특이성이 제한적입니다. 우리는 수축 중 자궁 전기 활동을 3차원 자궁 표면에 비침습적으로 매핑하기 위해 근전도 영상(EMMI)을 개발했습니다. EMMI의 첫 번째 단계는 T1 가중 자기 공명 영상을 사용하여 피사체별 체-자궁 형상을 획득하는 것입니다. 다음으로, 신체 표면에 배치된 최대 192개의 핀형 전극을 사용하여 근막에서 전기 기록을 수집합니다. 마지막으로, EMMI 데이터 처리 파이프라인은 체-자궁 기하학적 구조를 신체 표면 전기 데이터와 결합하여 자궁 표면의 자궁 전기 활동을 재구성하고 이미지화하기 위해 수행됩니다. EMMI는 자궁 전체의 초기 활성화 영역과 전파 패턴을 3차원으로 안전하고 비침습적으로 이미지화, 식별 및 측정할 수 있습니다.

서문

임상적으로 자궁 수축은 자궁 내 압력 카테터를 사용하거나 토코다이나모메트리(tocodynamometry)를 수행하여 측정한다¹. 연구 환경에서 자궁 수축은 근전도(EMG)로 측정할 수 있으며, 복부 표면에 전극을 배치하여 2,3,4,5,6,7번 근막에서 생성된 생체 전기 신호를 측정합니다. EMG에서 파생된 전기 폭발 8,9,10,11,12의 크기^, 주파수 및 전파 기능을 사용하여 조산의 진통 시작을 예측할 수 있습니다. 그러나, 종래의 근전도에서, 자궁 수축의 전기적 활동은 제한된 수의 전극(복부 표면의 중심....

프로토콜

여기에 설명된 모든 방법은 Washington University Institutional Review Board의 승인을 받았습니다.

1. MRI 안전 마커 패치, 전극 패치 및 눈금자(그림 1)

1. MRI 및 전극 패치 템플릿(그림 1A)을 종이에 인쇄합니다.
2. 투명 비닐 및 실리콘 고무 시트(재료 표)를 22개(비닐) 및 44개(고무) 직사각형(120mm x 60mm) 패치와 4개(비닐) 및 8개(실리콘 고무) 정사각형(60mm x 60mm) 패치로 자릅니다.
3. MRI 안전 마커 패치 만들기: 투명 비닐 패치로 템플릿을 오버레이하고 템플릿의 전극 홀더 공동을 나타내는 원 중앙의 비닐 패치에 MRI 안전 마커(비타민 D 액체 소프트젤)를 붙입니다(그림 1B).
4. 전극 패치 만들기: 실리콘 고무 패치의 원 위치에 레이블을 지정하고 직경 8mm의 펀치 세트를 사용하여 해당 위치에 구멍을 뚫습니다.
5. 양면 접착 칼라를 ....

토론

근전도 검사는 자궁 전기 신호의 주파수와 진폭이 재태 기간 동안 변한다는 것을 보여주었다 ^2,16,25. 여러 연구에서 분만 환자의 자궁 수축에 대한 자궁 전파 패턴을 조사했다 10,17,26,27,28. 그럼에도 불구?.......

자료

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Optical 3D scan	Artec 3D		Artec Eva Lite
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