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기사 소개

  • 요약
  • 초록
  • 서문
  • 프로토콜
  • 대표적 결과
  • 토론
  • 공개
  • 감사의 말
  • 자료
  • 참고문헌
  • 재인쇄 및 허가

요약

이 쥐 모델은 패혈증 모욕과 뒷다리 근육 사용을 결합하여 전형적인 패혈증 환자의 병상 특징을 요약합니다. 이 모델은 패혈증의 근육 기능 장애를 연구하기 위한 이전 모델에서 크게 벗어난 것이며 이 상태를 치료하기 위한 치료 전략을 다루기 위한 재현 가능한 접근 방식입니다.

초록

패혈증은 병원 내 사망의 주요 원인입니다. 치료법이 개선되면 패혈증 생존자의 수가 늘어납니다. 생존자의 약 75%는 근육 약화와 위축으로 인해 병원 재입원 및 사망률이 증가합니다. 그러나 사용 가능한 패혈증의 전임상 모델은 패혈증 유발 근병증 발병의 핵심 구성 요소인 골격근 소실을 다루지 않습니다. 이 프로토콜의 목표는 병상에 누워있는 패혈증 환자가 경험한 임상 환경을 재현하는 마우스 모델에 대한 단계별 지침을 제공하는 것입니다. 이 모델을 개발하기 위해 수컷 C57Bl/6 마우스가 사용되었습니다. 마우스는 패혈증을 유발하기 위해 두부 결찰 및 천자(CLP)를 받았습니다. CLP 4일 후, 마우스는 7일 동안 뒷다리 현탁액(HLS)을 받았습니다. 결과는 가짜 매칭 수술 및/또는 정상적인 보행(NA)을 가진 동물과 비교되었습니다. 체외 근육 역학 및 형태학적 평가를 위해 근육을 절개했습니다. 이 모델은 패혈증 환자에서 관찰되는 유사한 표현형인 현저한 근육 위축과 약화를 초래합니다. 이 모델은 패혈증 유발 근병증의 완화를 위한 잠재적인 치료 전략을 테스트하기 위한 플랫폼을 나타냅니다.

서문

패혈증은 여러 장기 시스템에 악영향을 미치는 과민성 면역 반응으로 인해 생명을 위협하는 상태로, 전 세계 의료 시스템에 큰 부담을 줍니다1. 보다 최근에는 패혈증과 관련된 병원 내 사망률이 개선된 집중 치료실(ICU) 관리로 인해 감소했습니다 1,2. 그러나 초기 패혈증에서 살아남은 환자의 약 75%는 골격근 위축(예: 단면적 감소) 및 쇠약(예: 힘 생산 능력 감소)이 발생합니다3,4. 이 현상은 패혈증에 의한 근육병증으로 특징지어졌으며, 신체 활동의 장애와 일상 생활 작업을 수행할 수 있는 독립성의 부족과 밀접한 관련이 있으며, 이는 최초 발병 후 5년 이내에 재입원 및 사망률로 이어진다5.

공격적이고 전신화된 감염으로 인해 패혈증 환자는 ICU에서 회복하는 동안 장기간 침상 안정에 노출됩니다. 이러한 맥락에서, 골격근은 심각하게 사용되지 않게 되며, 이는 근육 위축과 약화를 악화시킬 가....

프로토콜

이 절차는 University of Florida IACUC(#202200000227)에서 검토하고 승인했습니다. 본 연구에는 27g에서 34g 범위의 체질량을 가진 17주 된 수컷 C57BL/6J 마우스가 사용되었습니다. 이 프로토콜에 요약된 실험 절차와 일정은 그림 1에 나와 있습니다. 표시된 대로 프로토콜은 총 11일에 걸쳐 있습니다. 동물은 0일차에 생존 수술(CLP/Sham)을 받은 후 4일 동안 수액 및 진통제 지원을 받습니다. 4일째 되는 날, 동물은 7일 동안 HLS를 시작합니다. 터미널 실험은 11일째에 수행됩니다. 시약 및 사용된 장비에 대한 자세한 내용은 재료 표에 나열되어 있습니다.

1. 결장 결찰 및 천자(CLP)

  1. 상업적인 출처에서 동물을 얻은 후에는 CLP(또는 가짜) 수술을 수행하기 전에 최소 1주일 동안 동물 시설에 적응하도록 하십시오. 이것은 운송과 관련된 스트레스를 최소화하는 데 도움이 될 것입니다.
  2. 현지 IACUC 지침을 준수하여 마우스를 집단 수용합니다.
    참고: 일반적인 지침으로, 동물들은 수술....

대표적 결과

결과에 나타난 대표 데이터로는 생후 17주령의 체질량이 27 내지 34g인 수컷 C57BL/6J 마우스를 사용하였다. 전체 프로토콜은 완료하는 데 11일이 소요되며 수술 개입(CLP 또는 가짜), 식염수 및 진통제 지원(0-4일) 및 HLS 폐기(4-11일)로 구성됩니다. 터미널 실험은 중단 단계의 어느 시점에서나 수행할 수 있습니다. 이 모델이 골격근 기능에 미치는 영향을 더 잘 이해하기 위해, 우?.......

토론

현재 프로토콜은 패혈증 유발 근병증의 새로운 전임상 모델을 구현하기 위한 기술 지침을 제공합니다. 모든 재료와 중요한 단계는 모델 재현을 위해 자세히 설명되어 있습니다. 이 접근법은 패혈증 환자에서 관찰되는 골격근 기능 장애를 재현할 수 있으며, 근육병증을 악화시키는 중요한 구성 요소로서 사용 중단의 역할을 강조할 수 있습니다. 지금까지 패혈증 유발 근?.......

공개

저자는 공개할 이해 상충이 없습니다.

감사의 말

이 연구는 NIH R21 AG072011 to OL의 지원을 받았습니다.

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자료

NameCompanyCatalog NumberComments
4-0 Ethicon Coated VicrylEthiconD5792Absorbable suture used for closure of muscle layer and for ligation of the cecum.
4-0 Ethilon Black 18" Ethicon662GNon absorbable suture for closure of the skin layer.
BD  PrecisionGlide Needle 26-28 GBD305136 for 27g needleNeedle for puncturing the cecum.
C57BL/6J mice Jackson Laboratory strain #000664
Cotton Tipped ApplicatorsPuritanS-18991Swabs for topical application of iodine.
Cryostat(Leica CM1950)
Dynarex Povidone Iodine Prep SolutionDynarex1415Topical Antiseptic Liquid for Skin and Mucosa
Ethanol 200 Proof (100%)Fisher ScientificTo make 70% ethanol for cleaning skin.
Hindlimb Suspension CagesCustom MadeN/AThese custom made cages will be highlighted in the video recordings of the MS.
Optixcare Eye LubeOptixcareEye lube for protection during survival surgery.
Scalpel blades #11Fine ScienceBlade used to make incisions on skin and muscle.
Skin-TracZimmer736579Foam tape for fixing the tail to the suspension apparatus.
SomnoSuite Low-Flow Digital VaporizerKent Scientific CorporationSS-01Vaporizer for Isoflurane Anesthesia
Tissue bath apparatus Aurora ScientificModel 800A, Dual Mode Muscle Lever 300C

참고문헌

  1. Prescott, H. C., Angus, D. C. Enhancing recovery from sepsis. JAMA. 319 (1), 62-75 (2018).
  2. Stortz, J. A., et al. Benchmarking clinical outcomes and the immunocatabolic phenoty....

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