14.5 : Medicamentos antipsicóticos: usos terapêuticos e efeitos colaterais

Os medicamentos antipsicóticos bloqueiam principalmente os receptores de dopamina e serotonina e os receptores colinérgicos, adrenérgicos e histaminérgicos, reduzindo assim as alucinações e os delírios em condições como esquizofrenia. No entanto, podem desencadear efeitos extrapiramidais indesejados, como distonias, sintomas semelhantes aos de Parkinson e discinesia tardia.

Apesar desses efeitos colaterais, os antipsicóticos são usados ​​terapeuticamente para vários propósitos, incluindo o controle da esquizofrenia, a prevenção de náuseas e vômitos, o controle do comportamento agitado e o tratamento de soluços intratáveis ​​e tiques motores no transtorno de Tourette e autismo. Os antipsicóticos de segunda geração, especificamente a clozapina (Leponex), demonstraram eficácia na redução dos sintomas negativos da esquizofrenia resistente ao tratamento. No entanto, os antipsicóticos também apresentam risco de efeitos adversos, como sonolência, confusão, boca seca, constipação e disfunção sexual. Também podem levar a complicações graves, como síndrome neuroléptica maligna e discinesia tardia, exigindo uso cuidadoso em pacientes com distúrbios convulsivos ou distúrbios comportamentais relacionados à demência. A terapia de manutenção é frequentemente recomendada para episódios psicóticos recorrentes.

Além de seus usos primários, os antipsicóticos são usados ​​para tratar transtorno bipolar, agitação psicomotora, psicose associada à doença de Parkinson e para fornecer repouso e alívio da dor em cuidados paliativos.