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Neste Artigo

  • Resumo
  • Resumo
  • Introdução
  • Protocolo
  • Resultados
  • Discussão
  • Divulgações
  • Agradecimentos
  • Materiais
  • Referências
  • Reimpressões e Permissões

Resumo

A função plaquetária sob fluxo pode ser avaliada e a ressuscitação hemostática simulada pode ser modelada usando um dispositivo microfluídico, que tem aplicações em trauma e medicina transfusional.

Resumo

A microfluídica incorpora substratos e fluxos fisiologicamente relevantes que mimetizam a vasculatura e são, portanto, uma ferramenta valiosa para estudar aspectos de trombose e hemostasia. Em ambientes de alto cisalhamento simulando fluxo arterial, um ensaio microfluídico facilita o estudo da função plaquetária, pois trombos ricos em plaquetas se formam em uma região estenótica localizada de um canal de fluxo. A utilização de dispositivos que permitem um pequeno volume de amostra também pode ajudar na avaliação da função plaquetária sob fluxo de amostras de pacientes com volume limitado ou modelos animais. O estudo de amostras de pacientes com trauma ou amostras após transfusão de produtos plaquetários pode ajudar a direcionar estratégias terapêuticas para populações de pacientes nas quais a função plaquetária é crítica. Os efeitos da inibição plaquetária via agentes farmacológicos também podem ser estudados neste modelo. O objetivo deste protocolo é estabelecer uma plataforma microfluídica que incorpore fluxo fisiológico, superfícies biológicas e mecanismos hemostáticos relevantes para avaliar a função plaquetária com implicações para o estudo da coagulopatia induzida por trauma e medicina transfusional.

Introdução

O trauma é uma das principais causas globais de morte e incapacidade. A lesão grave é frequentemente complicada por um distúrbio endógeno único de hemostasia e trombose, denominado coagulopatia induzida por trauma (TIC)1. As plaquetas desempenham um papel crítico na TIC e foram descritas como tendo funções adaptativas e desadaptativas2. Os mecanismos da disfunção plaquetária após a lesão permanecem obscuros, e há uma necessidade crítica de entender melhor a resposta celular para orientar o desenvolvimento de ressuscitação e terapia aprimoradas. Um problema adicional incômodo em relação à....

Protocolo

Todas as pesquisas foram realizadas de acordo com as diretrizes institucionais. A aprovação do Escritório de Proteção à Pesquisa Humana da Universidade de Pittsburgh foi obtida e o consentimento informado de voluntários humanos saudáveis foi obtido.

1. Preparação do dispositivo microfluídico

  1. Para fabricar a parte PDMS do dispositivo, prepare um molde mestre usando latão por meio de microusinagem de controle numérico computadorizado (CNC).
    NOTA: Dependendo das dimensões do canal, técnicas de fotolitografia podem ser usadas para criar um molde mestre. O dispositivo usado neste ....

Resultados

Experimentos microfluídicos após o uso deste método devem mostrar a formação de trombos ricos em plaquetas na região de estenose do canal de fluxo (Figura 1). A Figura 1A ilustra resultados representativos em que as plaquetas funcionais formaram um trombo na região estenótica do canal para bloquear o fluxo sanguíneo através do canal. As curvas de intensidade média de fluorescência (MFI) das imagens cinéticas obtidas.......

Discussão

O protocolo acima tem algumas etapas críticas para garantir a confiabilidade e reprodutibilidade dos experimentos. Primeiro, os anticorpos fluorescentes devem ser cuidadosamente considerados. Os anticorpos usados para detectar plaquetas na amostra não devem bloquear a função do receptor plaquetário da glicoproteína Ib (GPIb). A correspondência de lotes, sempre que possível entre os experimentos, também é fundamental para garantir a reprodutibilidade do sinal fluorescente. Outra.......

Divulgações

Os autores não têm conflitos de interesse a declarar.

Agradecimentos

Os autores reconhecem e agradecem a todos os doadores de sangue que participaram, bem como aos flebotomistas do Laboratório de Pesquisa em Medicina Transfusional e Trauma e ao Centro de Pesquisa Clínica e Translacional UPMC Montefiore pela assistência nas coletas. O SMS é suportado pelo K25HL161401. O MDN é suportado por 1R01HL166944-01A1.

....

Materiais

NameCompanyCatalog NumberComments
Equipments
Axio ObserverZeiss491917-0001-000
Bel-Art Space Saver Vacuum DesiccatorsFisher Scientific08-594-15A
Fisherbrand Isotemp Digital Hotplate StirrerFisher ScientificFB30786161
Nutating MixerFischer Scientific88-861-043
OHAUS Scout Balance ScaleUlineH-5852
OvenFisher Scientific15-103-0520
Plasma cleanerHarrickPDC-32G (115V)
Syringe Pump (PHD ULTRA CP, I/W PROGRAMMABLE)Harvard Apparatus883015
Zen 3.4ZeissBlue editionSoftware
Material
1/16 inch ID - Barbed Elbow ConnectorsQosina11691
10 mL syringeFischer Scientific14-955-459
2-Hydroxypropyl-β-cyclodextrinCayman Chemicals1616930% Dissolved in Phosphate buffered saline
40-micron filtersFischer ScientificNC1469671
CD41 antibodyNovus Biologicals NB100-26141:600 Ratio in Whole Blood
Chrono-Par Collagen ReagentChrono Log Corporation3851:5 Ratio in 0.9% Saline
Electron Microscopy Sciences Miltex Biopsy Punch with Plunger, 3.0 mmFisher ScientificNC0856599
Eppendorf Snap-Cap Microcentrifuge SafeLock Tubes, 1.5 mLFisher Scientific05-402-25
Essendant 121oz. Clorox Germicidal BleachFischer Scientific50371500
EthanolFisher Scientific07-678-00570%
Falcon Safety Dust Off DPSXLRCP Compressed GasSupra1381978
Human TruStainBiolegend4223021:600 Ratio in Whole Blood
LevGo smartSpatula Disposable Polypropylene SpatulaFisher Scientific18-001-017
Microscope SlidesFisher Scientific12-550-A3
Phosphate buffered salineGibco10010-023
Safety ScalpelFisher Scientific22-079-718
SalineMillipore5674420.90%
Sartorius Polystyrene Weighing BoatsFisher Scientific13-735-744
Superslip Cover Slips - Superslip No. 1.5Fisher Scientific12-541-055
SYLGARD 184 Silicone Elastomer KitFisher ScientificNC9285739Polydimethylsiloxane (PDMS)
TicagrelorCayman Chemicals15425
Tygon PVC Clear Tubing 1/16" ID, 1/8" OD, 50 ft lengthMcMaster-Carr6516T11
Ultra-Machinable 360 Brass BarMcMaster-Carr8954K721For master mold fabrication
VacutainersBD363083
World Precision Instrument Reusable Biopsy Punch, 1.5mmFisher ScientificNC1215626

Referências

  1. Moore, E. E., et al. Trauma-induced coagulopathy. Nat Rev Dis Primers. 7 (1), 1-23 (2021).
  2. Vulliamy, P., et al. Alterations in platelet behavior after major trauma: adaptive or maladaptive. Platelets. 32

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