Demonstramos a visibilidade e os benefícios de um banco de dados que é utilizado como registro eletrônico de saúde para cuidados pós-transplante e rotina clínica. E também tem um design de pesquisa modular altamente sofisticado para os requisitos específicos de pesquisa de transplante. Nosso registro eletrônico de saúde permite fácil uso clínico cotidiano e acesso rápido para perguntas de pesquisa, garantindo a maior qualidade de dados através da validação de dados em um ambiente de rotina clínica.
Os usuários e pacientes clínicos dependem de dados laboratoriais corretos e planos de medicação para tratamento, validando e corrigindo os dados clínicos na prática diária. O registro eletrônico de saúde TBase tem um design de banco de dados modular baseado, e padrões comumente usados como o HL7, que permite uma escalabilidade fácil em outros centros de transplante. Este projeto também permite a implementação de outros recursos que podem ser necessários para diferentes ambulatórios ou outras áreas de pesquisa.
Para começar, insira o link web do TBase em um navegador web baseado em motor Chrome na intranet Charite. Digite o nome de usuário e a senha atribuídos pelo administrador TBase e clique em fazer logon. Em seguida, clique no novo botão do paciente em uma parte inferior do quadro de visão geral do paciente à esquerda.
Na tela de entrada que aparece, digite o nome do paciente, data de nascimento, número do paciente ou número do caso do hospital Charite, e as informações sobre o consentimento do paciente para o processamento dos dados. Uma vez que a entrada de dados esteja concluída, clique no botão salvar no canto inferior direito. Procure o paciente desejado digitando o nome ou a data de nascimento do paciente no campo de busca no canto superior esquerdo e, em seguida, clique no botão de pesquisa à direita do campo de busca ou aperte enter.
A partir dos resultados que aparecem, clique no nome correto do paciente para abrir a página de visualização de dados mestres. Para navegar de volta de outra página, clique na guia de dados mestre no canto superior esquerdo. Para alterar os dados mestres, clique no botão alterar na parte inferior direita.
Na nova tela de entrada, altere dados como número de telefone, endereço ou código de identificação do paciente digitando as novas informações nos campos de entrada designados. Uma vez feitas as alterações, clique no botão salvar no canto inferior direito. Isso redirecionará para a página de visualização de dados mestres, onde as alterações podem ser vistas e verificadas.
Para adicionar um novo medicamento, na guia de medicamentos, clique no novo botão na parte inferior direita. Digite o nome do esquema de dosagem da substância e a data de início, que é automaticamente definida na data atual, mas pode ser alterada se necessário. Além disso, adicione uma indicação ou uma observação nos campos de entrada designados, se necessário.
Adicione a medicação à lista clicando no botão salvar no canto inferior direito. Para alterar um medicamento existente, clique no item apropriado na lista de medicamentos e clique no botão de alteração no canto inferior direito. Faça as alterações em relação ao método de dosagem ou aplicação nos campos de entrada designados e aplique-as clicando no botão salvar no canto inferior direito.
Para descontinuar uma droga, clique na droga designada e clique no botão de descontinuar na parte superior. Para procurar medicação anterior, clique no campo de busca no canto superior esquerdo e selecione a opção correta na lista histórica de medicamentos para abrir um gráfico com todos os medicamentos anteriores. Para criar uma lista de medicamentos padronizados para o paciente, de acordo com o regulamento alemão, clique no botão Alemão Standard Medication Plan no canto superior direito para criar um arquivo PDF e baixe-o automaticamente para impressão.
Para ver o curso de medicina, clique na guia do curso na parte superior. Para adicionar uma nova entrada ao curso de medicina, clique no novo botão no canto inferior direito e digite as informações avaliadas nos campos de entrada desejados. Adicione a data e a hora do próximo compromisso nos campos de entrada designados no canto superior direito e envie os dados clicando no botão salvar no canto inferior direito.
Para alterar uma entrada existente, clique nela e clique no botão alterar no canto inferior direito. Insira dados adicionais nos campos de entrada designados ou altere os dados existentes. Alterar ou atualizar informações no campo de notificação e enviar as alterações clicando no botão salvar no canto inferior direito.
Para criar um relatório médico automatizado com alguns cliques, clique no botão de relatório médico na parte inferior direita e clique no relatório médico ambulatorial. O nome do paciente, o médico de tratamento, a última data dos valores laboratoriais e a última data do curso médico serão automaticamente preenchidos, mas podem ser alterados se necessário. Após a confirmação, clique em ok para gerar um documento do Word devidamente formatado contendo as informações selecionadas.
Para sair ativamente do TBase, clique no botão log no canto inferior direito. Para consultar os dados coletados, use o servidor de replicação e quaisquer programas de processamento de dados que possam se conectar a um banco de dados via ODBC ou JDBC. Por exemplo, para configurar uma conexão de banco de dados ODBC, abra a ferramenta ODBC, adicione um novo nome de origem de dados do usuário sob painel de controle e gerenciamento de segurança.
Em seguida, insira os dados de conexão disponíveis no banco de dados de replicação. Para gerar uma consulta no RStudio de software de código aberto, abra o arquivo, clique em novo arquivo no aplicativo RStudio no canto superior esquerdo e clique em nosso script. Digite o código do script na janela de script vazia que aparece.
Clique no botão executar na parte superior da janela do script para executar o script. Os dados do banco de dados conectado são usados para gerar o gráfico de barras definido no script. Por mais de 20 anos, a TBase vem coletando dados de todos os receptores de transplante de rim.
Ao longo dos anos, foram documentados 6.317 pacientes com 7.595 transplantes renais. O registro eletrônico de saúde TBase é baseado em quatro diferentes bancos de dados com o sistema ao vivo no núcleo, permitindo que diferentes grupos de agentes trabalhem em paralelo. Os usuários clínicos insindo dados através da interface gráfica do usuário, mantendo sua alta qualidade.
A maioria das informações é automaticamente importada através de interfaces de sistemas de informação hospitalar, parceiros de laboratório e verificadores de interação droga-a-droga. Os desenvolvedores podem implementar novas funcionalidades que são testadas no banco de dados de qualidade antes da integração ao sistema ao vivo. Para fins de pesquisa, o banco de dados ao vivo é replicado regularmente para que nenhuma interferência com o sistema vivo seja necessária quando as consultas de banco de dados são realizadas por pesquisadores clínicos.
Para a representação dos dados dos pacientes, foi implementada uma simples estrutura de tabela. A mesa do paciente com a ID do paciente como chave primária está no centro da estrutura da mesa. Quase todas as tabelas individuais, exceto sub-tabelas individuais, estão conectadas à tabela central através do ID do paciente.Resultados gráficos, como o mostrado aqui, podem ser facilmente obtidos conectando-se ao banco de dados através de uma interface de banco de dados no uso de software de processamento de dados como o RStudio para enviar consultas.
Para um médico que usa a interface gráfica do usuário do registro eletrônico de saúde, é muito fácil, intuitivo e autoexpático. Para o pesquisador, é importante configurar a conexão de banco de dados ODBC para permitir o uso dos pacotes de software estatístico padrão, como SPSF ou RStudio. Nos últimos 20 anos, o TBase tem sido usado para abordar inúmeras questões de pesquisa relacionadas ao transplante de rim.
O TBase pode ser facilmente usado em outros centros de transplante devido à sua modularidade e independência de plataforma. Seu design também permite a integração de dados de monitoramento doméstico e análise de dados orientadas por IA.
