Este método envolve colocar um implante de matriz de colágeno como um andaime no fígado para promover a regeneração hepática. Este método de implantação abriu a porta para um estrategista que explora a restauração da forma e do balão dos tecidos ressecados, reduzindo assim anestesia, duração cirúrgica e tempo de recuperação. Este método pode ser usado para promover a regeneração envolvendo modelos de fibrose hepática, bem como outras espécies de mamíferos.
Este método é baseado na engenharia de tecidos e medicina regenerativa para promover a restauração do tecido lesionado. Comece higienizando a mesa de trabalho da área cirúrgica, microscópio de microcirurgia e assento com uma solução de 2% de clorexidina, depois hidrate o andaime da matriz de colágeno obtido de um condíle bovino em solução salina estéril por 20 minutos. Em seguida, usando sabão cirúrgico e uma lâmina de dois gumes, raspe a pele abdominal de um rato Wistar macho anestesizado de seis a oito semanas de idade, e depois desinfete a pele três vezes usando uma solução de iodo de 10% povidone.
Coloque o animal em uma placa quente na posição dorsal do decúbito com o pescoço hiperextendido para manter uma via aérea permeável. Avalie a profundidade da anestesia através do padrão respiratório e perda de reflexo de abstinência nos membros. Em seguida, coloque uma cortina cirúrgica descartável ao redor da pele raspada e usando o processo xifoide como ponto de referência, faça uma incisão de 2,5 centímetros na linha dos alpis com fórceps de dissecção, tomando cuidado para evitar o vaso sanguíneo da parede abdominal para evitar sangramento.
Depois de colocar o retítil abdominal, observe a cavidade abdominal. Usando as fórceps de dissecção, extraia o lobo hepático esquerdo e coloque-o na placa metálica. Usando um modelo metálico triangular estéril por um centímetro, realize uma hepatectomia.
Para evitar sangramento no fígado, mantenha a compressão cirúrgica com um cotonete na borda do fígado por cinco minutos. Em seguida, utilizando suturas de polipropileno não absorvíveis 7-O, implante o andaime hidráulico da matriz de colágeno no sítio de hepatectomia com quatro pontos entre o tecido hepático e o andaime para evitar o deslocamento do bioma material. Devolva o fígado à cavidade abdominal e sutura a parede abdominal e a pele com uma sutura de nylon 3-0.
Limpe a incisão cirúrgica duas vezes com uma esponja cirúrgica encharcada de iodo e monitore os sinais vitais do animal. Em seguida, coloque o animal na posição de decúbito lateral. Após a administração de um analgésico, coloque o animal em uma caixa individual de policarbonato com cama animal de laboratório em uma área livre de ruídos com controle de temperatura.
Observe a recuperação da anestesia e monitore o consumo de água e alimentos por duas horas. Não houve diferença na função hepática entre o grupo SHAM e os grupos experimentais com e sem o andaime da matriz de colágeno em três, 14 e 21 dias, indicando que o andaime da matriz de colágeno não interrompe a função hepática. A análise histológica no terceiro dia mostra que a presença do andaime da matriz de colágeno no fígado não promoveu uma reação do corpo estranho e a presença visível de tecido conjuntivo frouxo é observada.
Nos dias 14 e 21, o tecido conjuntivo frouxo é mais abundante com a matriz de colágeno trabeculae cercada por hepatócitos sugerindo que os hepatócitos migraram para o andaime da matriz de colágeno. Áreas de hepatócitos irrigadas por um vaso podem ser vistas e os hepatócitos aderindo à matriz de colágeno trabeculae são às vezes cercados por tecido conjuntivo frouxo. Durante a realização da hepatectomia, use técnica asséptica para evitar infecções e aplique compressão depois para evitar sangramento no fígado.
Além disso, use suturas 7-O para implantação de andaime de matriz de colágeno para evitar rasgos. Após a implantação do andaime da matriz de colágeno em um modelo animal fibroso, as vantagens da implantação sinogênica para a regeneração hepática podem ser avaliadas. O uso de andaime de matriz de colágeno para substituir a massa extubada hepática não foi avaliado até agora.
Esses materiais genogênicos abrem caminho como outra opção terapêutica no campo das doenças hepáticas crônicas.
