JoVE Logo
АВТОРЫ
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

Войдите в систему

Для просмотра этого контента требуется подписка на Jove Войдите в систему или начните бесплатную пробную версию.

В этой статье

  • Резюме
  • Аннотация
  • Введение
  • протокол
  • Результаты
  • Обсуждение
  • Раскрытие информации
  • Благодарности
  • Материалы
  • Ссылки
  • Перепечатки и разрешения

Резюме

[18F]-fluorodeoxyglucose (ФДГ) позитронно эмиссионная томография компьютерная томография является полезным для изучения метаболизма глюкозы, относящиеся к функции мозга. Здесь мы представляем протокол для [18F] FDG трассирующими set-up и полуколичественный оценки анализа региона интерес областях целенаправленной мозга, связанные с клинических проявлений у больных с тяжелой черепно-мозговой травмы.

Аннотация

У больных с тяжелой черепно-мозговой травмы (sTBI) имеют сложности зная ли они точно выражают свои мысли и эмоции из-за расстройства сознания, нарушается выше мозга функции и словесные беспорядков. Вследствие недостаточной способности общаться объективной оценки необходимы от членов семьи, медицинский персонал и воспитателей. Один такой оценки является оценка функционирования мозга областей. Недавно смешанных мозга изображений был использован для изучения функции зоны повреждения мозга. [18F]-fluorodeoxyglucose позитронно эмиссионная томография компьютерная томография ([18F] ФДГ-ПЭТ/КТ) является успешным инструментом для изучения функции мозга. Однако, оценка метаболизма глюкозы мозга основе [18F] ФДГ-ПЭТ/КТ не нормируется и зависит от нескольких различных параметров, а также состояния пациента. Здесь мы описывают последовательность протоколов полуколичественный оценки для анализа изображений региона интерес (ROI), с помощью собственного производства [18F] FDG Трейсеры у больных с sTBI. Протокол посвящен отбора участников, подготовки [18F] tracer ФДГ в горячей лаборатории, планирование приобретения [18F] ФДГ-ПЭТ/КТ головного мозга изображений и измерения метаболизм глюкозы, с помощью анализа ROI от мозга целевой области.

Введение

У больных с sTBI представлены с непредвиденными трудностями, неврологические над курс реабилитации, которые включают мотор дефицита, сенсорные дефицита и психиатрических нестабильности1. Хотя клинической оценки как правило проводится устно, пациенты с sTBI например синдром безответный бодрствования или минимально сознательном состоянии имеют особые трудности в получении ли они точно выразить свои мысли и эмоции из-за расстройства сознания нарушается выше функции мозга и словесные беспорядки2,3. Члены семьи, медицинский персонал и воспитателей иногда осложняется непредсказуемые неврологических изменений или отсутствие реакции, которая может быть результатом недостаточно инженер способности4,5.

Недавно смешанных мозга изображений был использован для изучения региональных мозга функции6,,78,9. Мозг является основным потребителем энергии, глюкозы производные, с метаболизм глюкозы, обеспечивая примерно 95% аденозинтрифосфата (АТФ) необходимых для мозг функционировать10. Поглощение [18F]-fluorodeoxyglucose (ФДГ) является маркером для поглощения глюкозы в ткани мозга. [18F] FDG-ПЭТ/КТ может обнаружить [18F] ФДГ и, следовательно, является полезным инструментом для изучения мозга функции11. В целом, анализ изображений [18F] FDG делится на две категории: ROI анализ и анализ voxel-на-основе (VBA)12. Предыдущие доклады показывают, что анализ ROI является предпочтительным для изучения конкретных областей травматического повреждения. Это потому, что VBA (например, статистической параметрический сопоставления [SPM]) требует coregistration и нормализации в стандартной мозг, который не работает хорошо в случаях TBI из-за деформации ткани мозга как атрофия мозга, отеки, увеличение и сокращение желудочков пространства7,12. Хотя различные алгоритмы и программное обеспечение были разработаны для анализа данных магнитного резонанса (MRI), металлы, используемые в нейрохирургических и ортопедической хирургии генерировать шум артефакты7,12,13 . Недавно использование photomultipliers с PET/CT устройств улучшилось пространственное разрешение PET/CT-производные изображения мозга14. Текущий протокол фокусируется на полу количественно измерения глюкозы поглощение через ROI анализ в [18F] ФДГ-ПЭТ/КТ с использованием собственного производства [18F] Трейсеры ФДГ в больных с sTBI.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

протокол

Это исследование было выполнено в соответствии с институциональных Наблюдательный Совет (утверждение № 07-01) и придерживаться принципов Хельсинкской декларации. Информированного согласия для медицинского использования образа записи и мозг был получен от законных представителей пациентов. Исследование было проведено после утверждения Комитетом организационной этики (2017-14). Этот протокол был сделан после руководящие принципы японского общества ядерной медицины и Европейской ассоциации ядерной медицины как ссылка15,16.

1. отбор участников

  1. Получите осознанное согласие использовать медицинские записи и изображения мозга пациентов от законных представителей пациентов. Шкала комы Глазго Оценка ≤ 8 на момент аварии должны были зарегистрированы в каждого пациента медицинских записей17,18,19.
  2. Держите неврологии, психологии и многопрофильные сотрудники конференции каждые шесть месяцев для оценки клинических проявлений.
    Примечание: Членов Конференции должны включать медицинский персонал таких врачей, медсестер, физиотерапевтов, трудотерапии, логопеды, диетологи и медицинские социальные работники. Убедитесь в том, чтобы постоянно проверять ли пациенты могут общаться (вербально или невербально) и принимать решения для себя, потому что состояние возбуждения и неврологический статус обычно нестабильны.
  3. Проведение клинических оценок слуховой функции, зрительной функции, моторную функцию, oromotor/verbal функции, функции связи, состояние возбуждения, выражение лица и другие соответствующие функции, с помощью стандартной оценки батареи как комы Восстановления пересмотреть шкалу (CRS-R), Шкала комы Ноцицепция и матрице травмы головы Wessex20,21,22.
  4. Расписание [18F] ФДГ-ПЭТ/КТ сканирование для пациентов медицинской стабильны и могут безопасно участие в экзаменах. Только те, которые предоставили осознанного согласия расписание или чьи законные представители предоставили осознанного согласия, как указано в форму информированного согласия. Расписание [18F] ФДГ-ПЭТ/КТ изображений приобретение возле день клинической оценки.

2. подготовка [18F] Tracer ФДГ в горячей лаборатории

  1. В горячей лаборатории, начать производство наборов реагентов для автоматизированного производства FDG с учетом FDG синтезатор (см. Таблицу материалы). Убедитесь в том использовать автоматические программы для проверки мобильности насосной системы в FDG синтезатор и обеспечить, что воздух не утечки из комплекта реагентов. Стерилизуйте площадь контакта машины (это время начала).
    Примечание: Не забудьте проверить радиационный монитор в горячей лаборатории и использовать портативный радиационных дозиметров для проверки уровней излучения каждого человека, прежде чем они входят горячие лаборатории.
  2. Проверьте объем [16O] - вода и [18O] - вода и объем гелия, водорода и азота в топливный бак. Проверьте, является ли температура водопроводной воды для первичного охлаждения до 25 ° C и для вторичного охлаждения это до 22 ° C. Используете все воды в закрытой системе (30 мин после начала) для производства.
  3. Начало предварительного облучения [16O]-вода в циклотрон (1 час после начала). Проверьте монитор, чтобы убедиться, что 2-3 мл [16O]-вода облученных в оптимальных условиях (например, 20 мкА, 5 минут) в районе цели циклотрона. После облучения, установить флакон [16O]-вода в калибратор доза радиоизотопных и измерить уровень радиоактивности (см. Таблицу материалы).
    Примечание: Радиоактивный распад должна рассчитываться по следующей формуле.
    figure-protocol-4029
    Здесь,
    N(t) является количество радиоактивных ядер при t = t секунд;
    N(0) является количество радиоактивных ядер при t = 0 секунд;
    T = half-life.
  4. Начала облучения [18O]-вода в циклотрон (1 час 30 мин после начала). Установите время бомбардировки до 20 мин и энергии набегающих протонов до 16,5 МэВ.
  5. Запустите FDG синтезатор согласно оператор вручную22 (2 ч после начала). Измененная процедура приводится ниже.
    1. После облучения, использовать гелий для передачи 2-3 мл [18O]-вода из циклотрон полипропиленовые получателю FDG синтезатор.
    2. Хук шприцы на соответствующие драйверы шприц, давление реагент флаконов, распустить 1,3,4,6-Tetra-O-acetyl-2-O-trifluoromethanesulfonyl-β-D-mannopyranose в одном флаконе (7 ± 0,2 мл) из Ацетонитрил (чистоты ≥ 99,5%) и промойте кассету с Ацетонитрил.
    3. После бомбардировки, передачи облученного [16O] - вода и [18O] - вода FDG синтезатор.
      Примечание: После начала синтеза, облученных [18O]-вода проходит через обмен картриджа с анион (см. Таблицу материалы). Убедитесь, что условие и преобразовать картридж в карбонат перед синтеза.
    4. После передачи элюента, содержащий [18F] деятельность без жидкости в реакции сосудов, позволяют растворителей испарится до сухого. Во время процесса сушки, добавить небольшое количество Ацетонитрил в реакционный сосуд 3 x (каждый раз, 80 мкл). Выполните испарения при 95 ° C в потоке азота и вакуума.
    5. Добавьте маннозы трифлатов прекурсоров (25 мг) в сухой остаток после растворения его в ацетонитриле около 3,5 мл (с чистотой 99,5% ≥). Реакции нуклеофильного замещения происходит на 85 ° C в FDG синтезатор.
    6. Как предварительное очищение mix помечены решение с 26 мл дистиллированной воды. Отправьте около 4 мл разбавленного раствора маркировки обратно в реакционный сосуд восстановить оставшиеся действия. Передать решение через картридж реверс фазы (см. Таблицу материалы). Промойте картридж, содержащий захваченных помечены прекурсоров 4 x с использованием 10 мл, 10 мл, 13 мл и 13 мл дистиллированной воды на последовательных стирок.
    7. Преобразуйте ацетилированный соединение (помечены прекурсоров) в FDG внутри картриджа через щелочной гидролиз, используя 750 мкл рабочего раствора 2 N NaOH 2 мин при комнатной температуре.
    8. После гидролиза собирать щелочной раствор ФДГ в 7 мл воды и смешать его с нейтрализации раствора (5 мл буфера цитрата и 1 мл 2 N HCl).
    9. Очищение в результате нейтрализованы FDG решение.
      1. Передайте нейтрализованы FDG решения через второй патрон реверс фазы (см. Таблицу материалы), сохраняя частично гидролизованный соединений и неполярных побочных продуктов.
      2. Пройти через картридж глинозема N (см. Таблицу материалы), сохраняя последние следы ионов фтора непрореагировавшего [18F]. Затем передайте его через фильтр 0,22 мкм.
      3. Промойте кассеты и кассеты, фильтр с 3 мл воды, чтобы восстановить остаточного ФДГ, что осталось в линиях и, затем, слейте ФДГ в заключительном пузырек, который содержит 15-17 мл жидкости.
    10. Выполните качественный анализ [18F] FDG трассировщик (2 ч 30 мин после начала).
      1. Визуально наблюдать за флакон. Убедитесь, что он является прозрачным и что он не включает каких-либо частиц.
      2. Измерьте количество жидкости с помощью Роберваль баланс (должна быть 15-17 мл).
      3. Измерения радиоактивности и half-life, с помощью радиоизотопного дозы калибратора (же, как в шаге 2.3, смотрите Таблицу материалы) (критерий: 105-115 мин).
      4. Отказаться от 0,5 мл из флакона. Выполните тест радиохимической чистоты через анализ углеводов. Используйте столбцы 3.9 x 300 мм для высокой производительности жидкостной хроматографии (см. Таблицу материалы), для обнаружения радиоактивности пик (более 95).
        Примечание: Один пик означает высокую чистоту.
      5. Измерение pH (pH 5,0-8,0) с помощью рН тест (см. Таблицу материалы). Измерение остаточных 4,7,13,16,21,24-Hexaoxa-1,10-diazabicyclo [8.8.8] hexacosane (см. Таблицу материалы) (< 40 ppm) с помощью теста бумаги (см. Таблицу материалы). Измерить эндотоксинов с соответствующим устройством измерения эндотоксина через поглощения измерения (см. Таблицу материалы) (0,25 ЕС/мл). Сделайте тест для бесплодия (найти никаких бактерий после 8 d при 37 ° C).
    11. Заполните ампулу, охватываемых свинца и вольфрама с трассирующими FDG [18F] в дозе 5 MBq/кг массы тела.
    12. Передача трассировщик FDG [18F] из горячей лаборатории в рабочую комнату (3 ч 25 мин после начала).

3. курс для приобретения изображений ФДГ ПЭТ/КТ головного мозга [18F]

  1. Расписание пациентов. Не забудьте проинформировать сотрудников, чтобы остановить питания и кормления через гастростомия. Не прекратить снабжение водой. Пациенты должны быстро начиная 7 h до приобретения изображений.
  2. Подготовьте внутривенного маршрут [18F] FDG трассирующими администрации. Безопасные иглой 22 - 24-G с 5 мл гепарина натрия (10 единиц/мл) на одном из нижних конечностей, перед въездом в район, контролируемый излучения.
  3. У больных лечь на легких носилки перед въездом в район, контролируемый излучения. Принесите пациентов в районе, контролируемом излучения и подождите 30 минут, в тишине, пока медицинского персонала на стенде.
  4. Повторная проверка проходимости внутривенных маршрута, опираясь кровь с шприц 10 мл. Измерьте уровень глюкозы в крови глюкозы метр.
  5. После передачи трассировщик FDG [18F] из горячей лаборатории в рабочую комнату, установить его в системе автоматического дозирования и инъекции (см. Таблицу материалы).
  6. Еще раз проверьте следующую информацию (через медицинский персонал): пациент идентификационный номер, имя, день рождения, высота и вес тела; имя трассировщик, количество трассировщик (вода с 3,5 мл трассировщика FDG [18F] + 12 мл физиологического раствора), запрограммированных радиоактивности (5 MBq/кг), время инъекции, [18F] FDG трассировщик-лот, скорость впрыска (как правило, 0,3 мл/сек) и уровень радиоактивности, была измерена в горячей лаборатории.
  7. Запись автоматическое измерение радиоактивности preinjected, которая появляется на дисплее системы автоматического дозирования и инъекции.
  8. Придать [18F] FDG трассирующими через внутривенное маршрут, составленный в шаге 3.2 (3 ч 30 мин после начала).
  9. Запись остаточный объем [18F] FDG трассировщика, который автоматически отображается на дисплее системы автоматического дозирования и инъекции.
  10. У пациентов ждать в зале ожидания области под контролем излучения 50 мин.
  11. Передать машину PET/CT пациентов от зал ожидания (см. Таблицу материалы). Запись изображения мозга для 10 мин (4 ч 30 мин после начала).
    Примечание: Изображения параметры для [18F] ФДГ-ПЭТ/КТ изображений являются режим списка 10 мин. Восстановить данные из ячеек 10-мин. Данные до 3 мин не используются, потому что низк интенсивности сигналов не являются адекватными. Изображение восстановления параметров: алгоритм реконструкции максимизации блок последовательных Регуляризованные ожидание (см. Таблицу материалы); Размер матрицы = 192; поле зрения = 25 см; Β-значение: 100-200; ось z фильтр: нет.
  12. После снятия изображений, проверьте области инъекции для кровоподтек. Отменить все мочи, если пациент имеет писсуар катетер мочи мешок.
  13. Удаление пациента из области излучения контролируется (4 ч 50 мин после начала).
    Примечание: Рис. 1 приведена схема график событий (пациент процедуры и синтез трассировщик FDG [18F]).

4. Анализ изображений ФДГ ПЭТ/КТ [18F]

  1. Оценить все данные изображения для измерения значение (Внедорожник) стандартизированных поглощения с использованием изображений программного обеспечения (см. Таблицу материалы).
  2. Выберите пациентов.
  3. Назначьте данные в рабочий процесс мм онкологии .
  4. Нажмите на кнопку для Functional браузеров.
  5. Нажмите кнопку VOI (тома интереса) порог кнопку.
  6. Установите сфере VOI трёхмерный браузер.
    Примечание: Максимальная Внедорожник (SUVmax) и среднее Внедорожник (SUVmean) автоматически измеряются VOI согласно выбранной порог SUVmax. Убедитесь в том нарисовать границу вокруг целевых VOI в браузере с использованием трехмерной сфере, исключая другие цели, экстраокулярные мышцы и кожу головы, потому что они, как правило, нарушить порога внедорожник. Проверка целевой области на осевые, фронтальная и сагиттальная плоскости.
  7. После выбора всех правильные настройки, нажмите кнопку изменить меру .
  8. Измените значение порога (например, 50%) из VOI и нажмите кнопку ОК.
  9. Запись SUVmax, SUVmean, целевой объем и порог целевой области, которые измеряются автоматически.
  10. Для труднодоступных визуализировать метаболизм глюкозы поверхности целом мозг, используйте программное обеспечение (см. Таблицу материалы), чтобы установить карту цвета для изображения ФДГ-ПЭТ/КТ [18F], основываясь на уровень глюкозы в крови.
  11. Наконец сравнение клинической оценки с изображениями ФДГ-ПЭТ/КТ [18F].

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Результаты

63-летний мужчина, который был сбит автомобиль пока задействующ был доставлен через неотложной скорой помощи. Изучение показало 7 баллов Шкала комы Глазго (открытие глаз = 1, лучший словесный ответ = 2, лучший мотор ответ = 4), Анизокория (справа: 2 мм и слева: 3 мм) и отриц?...

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Обсуждение

Этот протокол обеспечивает средства для проведения серии мозга глюкозы метаболических оценок с использованием ФДГ-ПЭТ/КТ [18F] собственного производства [18F] FDG трассирующими на одно учреждение.

Производство [18F] FDG трассирующими ниже процедурой, описанно?...

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Раскрытие информации

Авторы не имеют ничего сообщать.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить д-ра Uchino в Sousen больнице для всех процедур. Авторы также поблагодарить Adam Филлипс из группы Edanz (www.edanzediting.com/ac) для редактирования проекта этой рукописи.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Материалы

NameCompanyCatalog NumberComments
20ml syringeTerumoSS-20ESZ
10ml syringeTerumoSS-10ESZ
1ml syringeTerumoSS-01T
Protective plugTopML-KS
Three-way cock L type 180°TerumoTS-TL2K
Extension tubeTopX1-50
Indwelling needle 22G or 24GTerumoSR-OT2225C
Tegaderm transparent dressing3M1624W
Hepaflash 10U/ml 10mlTerumoPF-10HF10UA
Auto dispensing and injection systemUniversal Giken Co., Ltd.UG-01
Fluid for auto dispensing and injection systemUniversal Giken Co., Ltd.UG-01-001
Millex-GS Syringe Filter UnitMilliporeSLGSV255F
Air needleTerumoXX-MFA2038
Check valveHakko23310100
Saline 500mlHIKARI pharmaceutical Co., Ltd.18610155-3
Yukiban 25x7mmNitto3252
Elascot No.3Alcare44903221
Presnet No.3 27x20mmAlcare11674
Steri Cotto a 4x4cmKawamoto023-720220-00
StatstripXp3Nova Biomedical11-110
Statstrip Glucose stripsNova Biomedical11-106
JMSsheetJMSJN-SW3X
Injection padNichibanNo.30-N
SteptyNichibanNo.80
Advantage WorkstationGE HealthcareVolume Share 7. version 4.7
Discovery MI PET/CTGE Healthcare
EV InsitePSP
GE TRACERlab MXFDG synthesizer reagent kitABXK-105TM
TRACERlab MXFDG cassetteGE HealthcareP5150ME
Extension tubeUniversal Giken Co., LtdAT511-ST-001
TSK sterilized injection needle 18x100TochigiseikoAT511-ST-004
TSK sterilized injection needle 18x60TochigiseikoAT511-ST-002
TSK sterilized injection needle 21x65TochigiseikoAT511-ST-003
Seal sterile vial -N 5mlMita Rika Kogyo Co., Ltd.SSVN5CBFA
k222 TLC plateUniversal Giken Co., Ltd.AT511-01-005
Anion-cation test paperToyo Roshi Kaisha7030010
Endospecy ES-24S setSeikagaku corporation20170
Sterile evacuated vialGi phama10214
5ml syringeTerumoSS-05SZ
Extension tubeTopX-120
Finefilter FForte grow medical Co.Ltd.F162
Millex FGMerckSLFG I25 LS
Vented Millex GSMerckSLGS V25 5F
Injection needle 18x38TerumoNN-1838R
Injection needle 21x38TerumoNN-2138R
Water-18OTaiyo Nippon SansoF03-0027
Distilled waterOtsuka phrmaceutical
Hydrogen gas G1Hosi Iryou Sanki
Helium gas G1Hosi Iryou Sanki
Nitrogen G1Hosi Iryou Sanki
TRACERlabMXFDGGE Healthcare
Sep-Pak Light Accell Plus QMAWATERS
Sep-Pak Plus tC18WATERS
Sep-Pak Plus Alumina NWATERS
HPLC with 3.9 X 300 mm columnsWATERS
US-2000Universal Giken CO. Ltd.
Kryptofix222Merck
EG Reader SV-12Seikagaku Corporation
UG-01Universal Giken Co., Ltd.
syngo.viaSiemens Healthineers
Advantage Workstation Volume Share 7, version 4.7GE Healthcare
Q clearGE Healthcare
CRC-15PET dose calibratorCAPINTEC, INC.

Ссылки

  1. Godbolt, A. K., et al. Disorders of consciousness after severe traumatic brain injury: a Swedish-Icelandic study of incidence, outcomes and implications for optimizing care pathways. Journal of Rehabilitation Medicine. 45 (8), 741-748 (2013).
  2. Klingshirn, H., et al. Quality of evidence of rehabilitation interventions in long-term care for people with severe disorders of consciousness after brain injury: A systematic review. Journal of Rehabilitation Medicine. 47 (7), 577-585 (2015).
  3. Fischer, D. B., Truog, R. D. What is a reflex? A guide for understanding disorders of consciousness. Neurology. 85 (6), 543-548 (2015).
  4. Klingshirn, H., et al. RECAPDOC - a questionnaire for the documentation of rehabilitation care utilization in individuals with disorders of consciousness in long-term care in Germany: development and pretesting. BMC Health Services Research. 18 (1), 329(2018).
  5. Stéfan, A., Mathé, J. F. SOFMER group. What are the disruptive symptoms of behavioral disorders after traumatic brain injury? A systematic review leading to recommendations for good practices. Annals of Physical and Rehabilitation. 59, 5-17 (2016).
  6. Liu, S., et al. Multimodal neuroimaging computing: a review of the applications in neuropsychiatric disorders. Brain Informatics. 2 (3), 167-180 (2015).
  7. Wong, K. P., et al. A semi-automated workflow solution for multimodal neuroimaging: application to patients with traumatic brain injury. Brain Informatics. 3 (1), 1-15 (2016).
  8. Chennu, S., et al. Brain networks predict metabolism, diagnosis and prognosis at the bedside in disorders of consciousness. Brain. 140 (8), 2120-2132 (2017).
  9. Di Perri, C., et al. Neural correlates of consciousnes s in patients who have emerged from a minimally conscious state: a cross-sectional multimodal imaging study. The Lancet Neurology. 15 (8), 830-842 (2016).
  10. Erecińska, M., Silver, I. A. ATP and brain function. Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism. 9 (1), 2-19 (1989).
  11. Lundgaard, I., et al. Direct neuronal glucose uptake heralds activity-dependent increases in cerebral metabolism. Nature Communications. 6, 6807(2015).
  12. Byrnes, K. R., et al. FDG-PET imaging in mild traumatic brain injury: a critical review. Frontiers in Neuroenergetics. 5, 13(2014).
  13. Mortensen, K. N., et al. Impact of Global Mean Normalization on Regional. Glucose Metabolism in the Human Brain. Neural Plasticity. , 6120925(2018).
  14. Wagatsuma, K., et al. Comparison between new-generation SiPM-based and conventional PMT-based TOF-PET/CT. Physica Medica. 42, 203-210 (2017).
  15. Fukukita, H., et al. Japanese guideline for the oncology FDG-PET/CT data acquisition protocol: synopsis of Version 2.0. Annals of Nuclear Medicine. 28 (7), 693-705 (2014).
  16. Varrone, A., et al. European Association of Nuclear Medicine Neuroimaging Committee. EANM procedure guidelines for PET brain imaging using [18F]FDG, version 2. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 36 (12), 2103-2110 (2009).
  17. Teasdale, G., Jennett, B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. The Lancet. 2 (7872), 81-84 (1974).
  18. Valadka, A. B. Injury to the cranium. Trauma. Moore, E. J., Feliciano, D. V., Moore, E. E. , McGraw-Hill. New York, NY. 377-399 (2000).
  19. Carney, N., et al. Guidelines for the Management of Severe Traumatic Brain Injury, Fourth Edition. Neurosurgery. 80 (1), 6-15 (2017).
  20. Giacino, J. T., Kalmar, K., Whyte, J. The JFK Coma Recovery Scale-Revised: measurement characteristics and diagnostic utility. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 85 (12), 2020-2029 (2004).
  21. Schnakers, C., et al. The Nociception Coma Scale: a new tool to assess nociception in disorders of consciousness. Pain. 148 (2), 215-219 (2010).
  22. Shiel, A., et al. The Wessex Head Injury Matrix (WHIM) main scale: a preliminary report on a scale to assess and monitor patient recovery after severe head injury. Clinical Rehabilitation. 14 (4), 408-416 (2000).
  23. GE Healthcare. TRACERlabMXFDG operator manual, Version 1. , (2003).
  24. Yamaki, T., et al. Association between uncooperativeness and the glucose metabolism of patients with chronic behavioral disorders after severe traumatic brain injury: a cross-sectional retrospective study. BioPsychoSocial Medicine. 12, 6(2018).
  25. Schwaiger, M., Wester, H. J. How many PET tracers do we need? Journal of Nuclear Medicine. 52, Suppl 2, 36S-41S (2011).

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на использование текста или рисунков этого JoVE статьи

Запросить разрешение

Смотреть дополнительные статьи

14118FPET CT

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Конфиденциальность

Условия эксплуатации

Политика

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

РЕКОМЕНДОВАТЬ БИБЛИОТЕКЕ

НОВОСТИ JoVE

Исследования

Образование

АВТОРЫ

Библиотекарь

О JoVE

Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены