JoVE Logo
АВТОРЫ
СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

Войдите в систему

Для просмотра этого контента требуется подписка на Jove Войдите в систему или начните бесплатную пробную версию.

В этой статье

  • Резюме
  • Аннотация
  • Введение
  • протокол
  • Результаты
  • Обсуждение
  • Раскрытие информации
  • Благодарности
  • Материалы
  • Ссылки
  • Перепечатки и разрешения

Резюме

Рецепторов соматостатина overexpress высокодифференцированных нейроэндокринных опухолей, которые могут быть использованы для диагностической визуализации с radiolabeled соматостатина аналоговых 68Ga-DOTATATE. Этот протокол описывает radiolabeling 68Ga-DOTATATE, контроля качества, подготовки больных и последующих ПЭТ/КТ. Радиационной безопасности и сужения время из-за короткий период полураспада 68Ga принимаются во внимание.

Аннотация

Нейроэндокринные опухоли являются редкой формой рака, которые возникают из клеток нейроэндокринной и может присутствовать в практически в любом месте по всему телу. Хотя гетерогенных в презентации, общим знаменателем среди этих опухолей является Избыточная экспрессия рецепторов соматостатина. 68 GA-DOTATATE является соматостатин аналоговый помечены Позитрон излучатель галлия-68 (68Ga). Для высокодифференцированных нейроэндокринных опухолей, 68Ga-DOTATATE позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) томография компьютерная томография (КТ) используется для диагностики, определение бремени болезней и выбор терапии.

Этот протокол описывает radiolabeling 68Ga-DOTATATE, контроля качества, подготовки больных и последующих ПЭТ/КТ. Radiolabeling 68Ga-DOTATATE производится с модулем полностью автоматизированный маркировки, в сочетании с Германий-68 (68Ge) /68Ga генератор. Контроль качества конечного продукта оценивает радиохимической чистоты с мгновенными тонкослойной хроматографии и твердофазный хроматографии и рН до пациентов инъекции. Периодический контроль качества осуществляется для определения 68Ge прорыв, бесплодие и (содержание 4-(2-hydroxyethyl)-1-piperazineethanesulfonic кислоты (HEPES). Пациент подготовка включает пациентом инструкции, протокол для 68Ga-DOTATATE во время лечения с аналогов соматостатина и внутривенное радиофармпрепарата. Для PET/CT описаны параметры визуализации, приобретение и реконструкции. Для каждого шага будут выделены радиационной безопасности, а также время перетяжек из-за короткий период полураспада 68га.

Полностью автоматизированный собственного производства и контроля качества 68Ga-DOTATATE приводит к очень высокий уровень успеха (95%) и производит два на четыре пациента дозировки в пакете, в зависимости от мощности генератора. В заключение 68Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ является неинвазивным и быстрый способ предоставления информации о бремени опухоли нейроэндокринных опухолей (сеток) а также оказывает помощь в диагностике и терапии отбора.

Введение

Сети являются гетерогенной группы опухолей возникает от нейроэндокринные клетки. Они могут произойти в практически в любом месте в теле, но наиболее распространены в желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и легких1. Хотя сети являются редким заболеванием, их заболеваемости в Соединенных Штатах увеличилось с 1.09 на 100 000 человек в 1973 году до 6,98 на 100 000 человек в 20122. Для точной диагностики и промежуточной сети, 68Ga-DOTATATE PET/CT является стандарт медицинской помощи. Этот протокол описывает производства и контроля качества 68Ga-DOTATATE, а также подготовку и приобретение ПЭТ/КТ изображений.

Высокодифференцированных сетки характеризуются Избыточная экспрессия рецепторов соматостатина1. Аналогов соматостатина, которые связывают этот рецептор может быть помечены радиоактивных изотопов для ядерной медицины изображений. Во-первых йод-123 был использован с гамма-камеры изображений, который вскоре был заменен индий-111 (111)3,4. 111 В октреотида сцинтиграфии было золотым стандартом для ядерной медицины NET изображений для более десяти лет5. Тем временем технические успехи были достигнуты в животное, которое имеет более высокую чувствительность и разрешение, чем гамма-камеры изображений. Для сетей аналогов соматостатина, сочетании Позитрон излучатель 68Ga, например 68Ga-DOTATATE, были развитые6.

68 GA соматостатина рецептор (68Ga-SRS) ПЭТ/КТ является нынешний механизм выбора в ядерной медицине изображений высокодифференцированных сеток. Превосходство 68Ga-SRS PET/CT над 111в октреотида было продемонстрировано в ряде исследований,78. О чувствительности и специфичности лежат около 90% - 95% и 85% - 100%, соответственно9,10. Мета анализ показал, что 68Ga-SRS PET/CT приводит к изменению в управлении в 44% случаев, даже если предшествует 111в октреотида сцинтиграфии11. В руководящих принципах, 68Ga-SRS PET/CT теперь рекомендуется над 111в октреотида сцинтиграфии для NET изображений, и он также одобрен продовольствия и медикаментов и Европейское агентство лекарственных средств12. Ориентиром для опухоли изображений с 68Ga конъюгированных пептиды — также доступны13.

Этот протокол детали radiolabeling 68Ga-DOTATATE (соответствие качества требованиям Европейской фармакопеи14), подготовка пациента и последующих ПЭТ/КТ. Радиационной безопасности и сужения время из-за короткий период полураспада 68Ga принимаются во внимание.

протокол

1. Общие излучения и радиофармацевтические безопасность

  1. Обеспечить, чтобы радиоактивные материалы являются только работал с и обрабатываются квалифицированным персоналом. Доза для больничного персонала, пациентов и все еще присутствующие всегда следует как низкий, как разумно достижимые (Алара).
  2. Что касается подготовки радиофармпрепаратов соблюдать национальные законы, правила и руководящие принципы, такие как надлежащей производственной практики (GMP).
    Предупреждение: Следующий протокол для 68Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ взрослых только и не подходит для беременных женщин или детей.

2. Подготовка необходимых до маркировки 68Ga-DOTATATE

  1. Элюировать 68Ge /68Ga генератор с соляной кислотой (HCl) согласно спецификациям производителя, между 4 и 24 часов до начала маркировки 68Ga-DOTATATE.

3. Маркировка 68Ga-DOTATATE

Примечание: Подготовка и маркировки 68Ga-DOTATATE 90 минут и должен быть запущен 2 ч до больного администрация, чтобы позволить для контроля качества. Маркировки модуля должны быть помещены в свинца, экранирование, который может быть закрыт во время процесса маркировки для обеспечения радиационной защиты персонала. Если используется набор зарегистрированных, затем резюме характеристики продукта (SMPC) должны следовать или кросс проверить локально с представленной протоколом.

  1. Место на 68Ga маркировки комплект на модуле маркировки в соответствии с техническими требованиями изготовителя. Поместите три манифольды на соответствующие единицы модуля. Прикрепите решения, предоставляемые в 68Ga маркировки комплект для многообразий.
  2. Подготовьте окончательный флакона в стерильных условиях, например нисходящим подразделение или Ламинарный шкаф.
  3. Место nonvented 0,22 мкм фильтр под вентилируемые 0,22 мкм фильтром и прикрепить nonvented фильтр для стерильной иглой (20 G). Поместите иглу с двумя фильтрами, вложенного в стерильный флакон 30 мл. Место вентилируемые изогнутых фильтр 0.2 мкм с иглой (22 G) же стерильный флакон в соответствии с шагом 3.2 разрешить вентиляции.
  4. Прикрепите стерильный флакон с nonvented фильтром на выход модуля маркировки и место флакона в преддверии защитные достаточно для излучателей Позитрон.
  5. Соедините выход 68Ga /68Ge генератор на вход модуля маркировки.
  6. Растворяют 50 мкг ха-DOTATATE (DOTA-3-Иодо Tyr3-octreotate) или 20 мкг DOTATATE (DOTA-0-Tyr3-octreotate) пептида в 1,5 мл буферного раствора 1,5 М HEPES комплекта и поместите его в реакции флакона.
  7. Закрыть защитные свинец вокруг маркировки модуля и начать производство 68Ga-DOTATATE через планшетный компьютер придает маркировки модуля.
  8. Подождите, пока синтез 68Ga-DOTATATE закончил (~ 36 min).
  9. После маркировки, удалить иглы с фильтрами из стекла флакона и закрыть защитные свинец вокруг флакона.
  10. Проверьте целостность nonvented фильтра 0.22 мкм следующим образом.
    1. Заполните шприц (10 мл) с воздухом и поместите шприц на верхней части фильтра. Место, игла прилагается к фильтру в трубке заполнен водой.
    2. Силы воздуха через фильтр и иглы и определить, когда пузырьки начинают формироваться. Воздух должен быть сжат для < 20% от первоначального объема.
  11. Мера активности 68Ga-DOTATATE производится путем размещения флакона в дозе калибратор и обратите внимание на время действия ссылки (АРТ).
  12. В стерильных условиях таких ламинарные кабинета удалите 0,5 мл 68Ga-DOTATATE из флакона для контроля качества и подготовьте шприцы для пациента администрации.
    Примечание: Место решение с 68Ga-DOTATATE в защитных свинца. В этом протоколе разбавленный раствор не должны быть защищены из-за низкого уровня активности и короткое время экспозиции. Однако оценку риска излучения должна выполняться до выполнения контроля качества 68Ga-DOTATATE.

4. контроль за качеством 68Ga-DOTATATE до больного администрация

Примечание: Контроль качества 68Ga-DOTATATE 30 минут и должен быть запущен 30 мин до пациента администрации. Описанные разведениях для запасов решения приводят к < 5% мертвых время в измерительное оборудование. Это может варьироваться от различного оборудования и должны быть проверены до выполнения контроля качества 68Ga-DOTATATE. Европейская фармакопея описывает контроля качества галлия edotreotide инъекций на основе следующих критериев выпуска: внешний вид = ясно и бесцветным; pH = 4,0-8,0; бесплодия; эндотоксины < 175 ед на управляемые тома; этанол < 10% v/v; радионуклида чистоты > 99.9% общей активности; радиохимический чистоты > 91% общей активности; отсутствие других примесей; HEPES < 200 мкг на управляемые тома14. Все тесты были оценены в ходе проверки метода подготовки. Для обычной контроля качества подмножество выбранных тестов (основанный на мониторинг тенденций) выполняется и описаны ниже. Твердофазный добыча в этот протокол был крест проверены с и получает те же результаты, жидкостной хроматографии высокой производительности метода, описанного в Европейской фармакопеи. Это была выполнена по GMP.

  1. Заранее подготовьте следующие решения.
    1. Подготовьте раствор ацетата аммония 1 М, растворяя 3.9 g ацетата аммония в 50 мл воды. Раствор можно хранить при комнатной температуре до 2 недель.
    2. Подготовьте 5 мм Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА), растворяя 0,1 г ЭДТА в 50 мл воды. Раствор можно хранить при комнатной температуре на срок до 1 года.
    3. Подготовьте Ацетат аммония метанола: 1 M 50: 50. Раствор можно хранить при комнатной температуре до 24 ч.
  2. Осмотрите окончательный 68Ga-DOTATATE продукт для обеспечения что это бесцветная жидкость без каких-либо частиц.
  3. Измерение pH 68Ga-DOTATATE раствор с рН индикатора полосы. PH должно лежать между 6.5 и 7.5.
  4. Измерьте 68Ga коллоидов через мгновенные тонкослойной хроматографии (освоения).
    1. Добавление воды 500 мкл и 20 мкл 68Ga-DOTATATE подготовить раствор и однородный (68Ga коллоидов [ГК]), осторожно встряхивая флакона.
    2. Вырежьте полосы налогам - силикагель (SG) стекло волокна бумаги по крайней мере 7 см длиной и шириной 1 см.
      Примечание: Используйте только чистой бумаги налогам-SG без повреждений. Если документ поврежден, компоненты, путешествуя с растворителем может быть затруднено, и результаты будут неточными.
    3. 5 мкл GC 1,5 см от дна налогам-SG бумаги и поместите его в пробирку, содержащую 2 мл метанола: 1 50: 50 M аммония ацетат. Убедитесь, что на 68Ga-DOTATATE не соприкасались с жидкостью. Закройте трубы для предотвращения испарения.
    4. Подождите несколько минут, пока растворитель путешествовал по крайней мере 5 см выше где применялась 68Ga-DOTATATE. Пополам бумагу и место нижней и верхней половинки в отдельных труб (BH1 и UH1).
    5. UH1 и BH1 труб в колодец противостоять и определить количество пунктов в каждом флаконе в окне энергии 400 – 600 кэВ для 30 сек, чтобы определить процент коллоидной (см. расчеты в шаги 4.4.7–4.4.9).
    6. Повторите шаги 4.4.2–4.4.5 приобрести BH2 и UH2...
    7. Выполнить измерение пустой фон хорошо счетчика и определить количество счетчиков в окне энергии 400 – 600 кэВ для 30 s.
    8. Исправьте счетчиков в UH1, UH2, BH1 и BH2 для распада и фона (определяется в шаге 4.4.7) для получения UH1cor, UH2cor, BH1cor, BH2cor. Δt это время разница между измерение образца и искусство (определяется в шаге 3.11) в минутах.
      figure-protocol-7884
    9. Рассчитать количество 68Ga коллоидов с по следующей формуле; Обратите внимание, что это должно быть менее 3%. UH1cor, UH2cor, BH1cor, BH2cor являются скорректированные значения, полученного на шаге 4.4.8.
      figure-protocol-8181
  5. Определение ионов Ga 68путем разделения столбцов.
    1. Сделайте Стоковый раствор путем разбавления 20 мкл 68Ga-DOTATATE в 1 мл 5 мм ЭДТА.
    2. Подготовьте C-18 картридж медленно перемещая его с 1 мл 100% этанола, следуют 1 мл стерильной воды.
    3. Подготовка образца (S) путем разбавления 10 мкл Стоковый раствор 1 мл стерильной воды, поместив его в хорошо счетчика и определение числа счетчиков в окне энергии 400 – 600 кэВ для 30 s.
    4. Очистка образца медленно (5-10 мл/мин) через C-18 картридж с шприц и собирать оставшийся раствор (C). Промойте трубку образца с 1 мл воды и промойте это через столбец в коллекции трубки.
    5. Место сбора трубки (C), пустой образец трубки (E) и шприц (Sy) в хорошо счетчика и определить количество подсчитывает в каждом из них в окне энергии 400 – 600 кэВ для 30 s. использования это оценить процент ионов (см. расчеты в шагах 4.5.7 и 4.5 .8).
    6. Повторите шаги 4.5.2\u20124.5.5.
    7. Исправить подсчеты для распада и фона (определяется в шаге 4.4.7) в C, S, E и Си, чтобы определить C', S', E «и Си, чтобы определить количество искусства с использованием следующей формулы, в которой Δt это разницу во времени между измеряемых образца и искусства в м inutes.
      figure-protocol-9536
    8. Вычислить 68Ga Ион процент по следующей формуле; Обратите внимание, что это должно быть менее 2%.
      figure-protocol-9726
  6. Определите радиофармацевтические чистоту, вычисляя сумму 68Ga-DOTATATE с использованием следующей формулы, которая должна быть по меньшей мере 91%.
    figure-protocol-9978

5. периодический контроль качества 68Ga-DOTATATE после приема пациента

Примечание: Это должно выполняться > 48 ч после подготовки 68Ga-DOTATATE для распада 68га.

  1. Заранее подготовьте следующие решения.
    1. Готовят раствор HEPES ссылки путем растворения 20 мг HEPES в 50 мл стерильной воды. Раствор можно хранить при комнатной температуре до 6 месяцев.
      Примечание: Это основано на максимальная рекомендуемая HEPES доза 200 мкг на управляемые тома.
    2. Подготовьте цвету v/v вода: ацетонитриле.
  2. Определение концентрации HEPES в конечный продукт (еженедельно).
    1. Передать документ254 налогам-SG F по крайней мере 8 см длины 3 мкл раствора 68Ga-DOTATATE в шагах 1 мкл. Использование фена сухой бумаги между приложениями 1 мкл.
    2. Повторите шаг 5.2.1 с эталонного решения HEPES.
    3. Место прокладки в растворителе по цвету воды: ацетонитриле. Убедитесь, что применяемые решения не контактируют жидкости.
    4. Подождите несколько минут, пока растворитель путешествовал по крайней мере 2/3 длины бумаги.
    5. Разработать документ по крайней мере 4 минут в закрытой камере с йода кристаллов.
    6. Визуально оценить результаты; желтая пятнистость должен появиться. Пятно на бумаге с 68Ga-DOTATATE должна быть менее интенсивным, чем эталонного решения.
  3. Определите 68Ge прорыв в конечный продукт (ежемесячно).
    1. Подготовьте образец с 200 мкл 68Ga-DOTATATE решение (G). Поместите его в хорошо счетчика и определить количество пунктов в каждом в окне энергии 400 – 600 кэВ для 30 s.
    2. Повторите шаг 5.3.1.
    3. Исправить отсчеты соль для определения G' для распада, чтобы определить количество искусства с использованием следующей формулы, в которой Δt это разницу во времени между измеряемых образца и искусства в минутах.
      figure-protocol-12038
    4. Вычислите прорыв Ge 68(MBq/MBq), который должен быть менее 0,001%, с использованием следующей формулы.
      figure-protocol-12233
  4. Определите стерильность конечного продукта (ежемесячно).
    1. Добавьте оставшиеся 68Ga-DOTATATE решение tryptic соевый бульон (TSB) средство. Инкубируйте 14 d на 30 – 35 ° C.
    2. Убедитесь, что средство TSB прозрачная жидкость после инкубационного периода.

6. пациент подготовка и администрирование 68Ga-DOTATATE

Примечание: Действие введенного в этом протоколе обеспечивает хорошее качество изображения с системой PET/CT доступны и визуализации протокола как описано в разделе 7. С других систем тепловидения и протоколы вводят активности должны быть оптимизированы.

  1. Заранее отправьте назначение и пациента папка с информацией о 68Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ по почте каждому пациенту. Подтвердите каждое назначение по телефону за 1 день.
  2. Еда и напитки не ограничены до 68Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ. Советуют пациентам пить дополнительное 1 Л воды в течение 2 ч до изображений. Рекомендуется также, что пациенты не приносят детей или беременных женщин с ними Департаменту ядерной медицины.
  3. На день 68Ga-DOTATATE PET/CT у больных проверить отделении ядерной медицины 60 мин до воображения. Возьмите короткие истории болезни.
  4. Узнать дату последнего соматостатина аналоговые администрации. Это не является противопоказанием для 68Ga-DOTATATE PET/CT, но следует отметить.
  5. Место внутривенной канюли в руку и промыть соленой для проверки размещения канюли.
  6. Придать 100 MBq 68Ga-DOTATATE-45 мин до ПЭТ/КТ.

7. ПЭТ/КТ

  1. Место пациента руками над головой на ПЭТ/КТ-сканера. Проинструктируйте пациента оставаться еще на протяжении экзамен.
  2. Получить обзор изображение и выберите область проверки из гипофиза до середины бедра, если не указано иное, по клиническим показаниям.
  3. Выполните низкодозированные КТ с 40 мас, 140 кэВ и фрагменты 5 мм для ослабления коррекции и анатомические корреляции.
  4. Выполнить сканирование PET с 150 s на кровати позиции, начиная с головы пациента.
  5. Реконструировать изображения КТ кусочками отфильтрованных задней проекции и 5 мм.
  6. Реконструировать PET изображений с BLOB-OS-TF, три итерации и 33 подмножеств voxel размером 4 x 4 x 4 мм.
  7. Отправьте все изображения на местное изображение системы архивации и обмена (ПГС).

Результаты

Использование автоматизированной системы маркировки, 357 партии 68Ga-DOTATATE были выпущены в период с декабря 2014 года и октябре 2018. Из 357 производства не 17 партий и 340 партий были освобождены, ведущих к общий показатель успеха составляет 95,2%. Из поврежденных пакетов, был?...

Обсуждение

Этот протокол описывает производства и последующих ПЭТ/КТ 68Ga-DOTATATE. В целях эффективного использования каждой выпускаемой партии 68Ga-DOTATATE оптимальный рабочий процесс с строгие сроки не требуется. Поскольку период полураспада 68Ga 68 мин, сравнительно малое время задержки...

Раскрытие информации

Авторы не имеют ничего сообщать.

Благодарности

Авторы признают всех сотрудников, участвующих в 68Ga-DOTATATE ПЭТ/КТ в отделении ядерной медицины в институте рака Нидерландов.

Материалы

NameCompanyCatalog NumberComments
AcetonitrileBiosolve012007> 99.9 %
Ammonium acetateMerck101116≥ 98 %
Aqua / Water for injectionsBraun
Automated labeling systemScintomicsGRP 3V
C-18 cartridgeWatersWAT023501Sep-Pak C18 Plus Light
Dose calibratorVeenstra InstrumentsVIK-202-5051
EDTAMerck324503
EthanolSigma Aldrich32221-M≥ 99.8 %
Ga-68 labeling kitABXSC-01
Ge-68/Ga-68 generatorEckert & Ziegler1850 MBq
HA-DOTATATEScintomicsGRPC/R-000095
HCl 0.1M for elutionABXHCl-03
HEPESSigma AldrichH3375≥ 99.5 %
IodineSigma Aldrich207772≥ 99.8 %, solid
ITLC-SG F254 platesMerck105735TLC Silica gel 60 F254
ITLC-SG paperAgilentSGI0001Glass fiber
MethanolSigma Aldrich32213-M≥ 99.8 %, Ph. Eur. 
Non-vented filterMerckSLMPL25SSMillex-MP filter 0.22 µm
PET/CTPhilipsGemini TOF
pH indicator stripsMerck109584MColorpHast (pH2.0-9.0)
Tryptic soy broth mediumBiotradingK111F010QK
Vented filterMerckSLGV0250S Cathivex GV 0.22 µm
Well counterCanberra (now Mirion)Osprey Digital Tube Base MCA
Detector 76 BP76/3M-X

Ссылки

  1. Oronsky, B., Ma, P. C., Morgensztern, D., Carter, C. A. Nothing but NET: A Review of Neuroendocrine Tumors and Carcinomas. Neoplasia. 19 (12), 991-1002 (2017).
  2. Dasari, A., et al. Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Oncology. 3 (10), 1335-1342 (2017).
  3. Krenning, E. P., et al. Localistion of endocrine-related tumours with radioiodinated analogue of somatostatin. The Lancet. 333 (8632), 242-244 (1989).
  4. Krenning, E. P., et al. Somatostatin receptor scintigraphy with [111In-DTPA-D-Phe1]- and [123I-Tyr3]-octreotide: the Rotterdam experience with more than 1000 patients. European Journal of Nuclear Medicine. 20 (8), 716-731 (1993).
  5. Balon, H. R., et al. Procedure guideline for somatostatin receptor scintigraphy with (111)In-pentetreotide. Journal of Nuclear Medicine. 42 (7), 1134-1138 (2001).
  6. Kayani, I., et al. Functional Imaging of Neuroendocrine Tumors With Combined PET/CT Using 68Ga-DOTATATE (Dota-DPhe1,Tyr3-octreotate) and 18F-FDG. Cancer. 112 (11), 2447-2455 (2008).
  7. Hofman, M. S., Kong, G., Neels, O. C., Hong, E., Hicks, R. J. High management impact of Ga-68 DOTATATE (GaTate) PET/CT for imaging neuroendocrine and other somatostatin expressing tumours. Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology. 56 (1), 40-47 (2012).
  8. Srirajaskanthan, R., et al. The role of 68Ga-DOTATATE PET in patients with neuroendocrine tumors and negative or equivocal findings on 111In-DTPA-octreotide scintigraphy. Journal of Nuclear Medicine. 51 (6), 875-882 (2010).
  9. Deppen, S. A. 68Ga-DOTATATE Compared with 111In-DTPA-Octreotide and Conventional Imaging for Pulmonary and Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Nuclear Medicine. 57 (6), 872-878 (2016).
  10. Yang, J., et al. Diagnostic role of Gallium-68 DOTATOC and Gallium-68 DOTATATE PET in patients with neuroendocrine tumors: a meta-analysis. Acta Radiologica. 55 (4), 389-398 (2014).
  11. Barrio, M., et al. The Impact of Somatostatin Receptor-Directed PET/CT on the Management of Patients with Neuroendocrine Tumor: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Nuclear Medicine. 58 (5), 756-761 (2017).
  12. Strosberg, J. R., et al. The North American Neuroendocrine Tumor Society Consensus Guidelines for Surveillance and Medical Management of Midgut Neuroendocrine Tumors. Pancreas. 46 (6), 707-714 (2017).
  13. Virgolini, I., et al. Procedure guidelines for PET/CT tumour imaging with 68Ga-DOTA-conjugated peptides: 68Ga-DOTA-TOC, 68Ga-DOTA-NOC, 68Ga-DOTA-TATE. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 67 (10), 2004-2010 (2010).
  14. European Directorate for the Quality of Medicines & Healthcare (EDQM). Monograph 01/2013:2482 Gallium (68Ga) edotreotide injection. European Pharmacopoeia 9th Edition. , (2017).
  15. Brogsitter, C., et al. Twins in spirit part II: DOTATATE and high-affinity DOTATATE – the clinical experience. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 41 (6), 1158-1165 (2014).
  16. Sandström, M., et al. Comparative biodistribution and radiation dosimetry of 68Ga-DOTATOC and 68Ga-DOTATATE in patients with neuroendocrine tumors. Journal of Nuclear Medicine. 54 (10), 1755-1759 (2013).
  17. Aalbersberg, E. A., et al. Influence of lanreotide on uptake of 68Ga-DOTATATE in patients with neuroendocrine tumours: a prospective intra-patient evaluation. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. , (2018).

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на использование текста или рисунков этого JoVE статьи

Запросить разрешение

Смотреть дополнительные статьи

146NET68 68DOTATATE

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Конфиденциальность

Условия эксплуатации

Политика

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ

РЕКОМЕНДОВАТЬ БИБЛИОТЕКЕ

НОВОСТИ JoVE

Исследования

Образование

АВТОРЫ

Библиотекарь

О JoVE

Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены